Что вас беспокоит?
Не могут определить причину боли в мочеполовой системе
Врачи не могут определить почему возникают боли в мочеполовой системе. В конце мая у меня начался цистит, я пропила Канефрон и Монурал, после этого через месяц был рецидив, только уже при мочеиспускании была кровь. Пропила фуромаг и феназалгин. В это же время у меня начались проблемы по женски, были странные выделения, они были кремообразные и белого цвета, сделала узи (на узи все хорошо) сдала фемофлор, все в норме, нет инфекций, только были повышены лактобактерии, гинеколог выписала свечи Клиндацин и таблетки Флуконазол. После этого переодически появлялись боли после полового акта, боль ноющая и жжение с зудом, но проходило через день. Недавно попала в больницу с острой болью, боль была в области матки и влагалища, анализы опять все чистые, врач сказала что овуляторный синдром прокалили обезбол и отправили домой. С молодым человеком разговаривали, он тоже сдавал анализы у него все чисто, пользуемся хорошим лубрикантом Eska, иногда предохраняемся презервативами, иногда нет, разницы нет есть защита или нет, боль все равно могут появится. Гигиена до и после полового акта, все как положено. Боли возникают не только после полового акта, но чаще и после него. Сама боль локализуется в области матки и внутри влагалища, распирающая и как будто с зудом и жжением, при мочеиспускании тоже возникает боль. Сегодня уже 3-й день как боль не уходит, думала что опять цистит выпила фуродонин вчера и сегодня фосфомицин, ничего не помогло. При этом у меня в целом поменялись и выделения, в овуляцию они не меняются, они такие же густые и кремообразные, не становятся как яичный белок. Я уже опустила руки что можно выявить причину и жить нормально. Что это может быть, какие ещё анализы сдать и к какому врачу обратится. Все это уже длится 6 месяцев, как появился новый партнер, думала может дело в нем, но и у него ничего нет, до этого все было нормально.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Судя по всем анализам и обследованиям, здесь нет активной инфекции. Всё в норме. Но сама клиническая картина очень типична для рецидивирующего цистита, чаще посткоитального, и вторичной чувствительности слизистой мочевого пузыря и влагалища после нескольких курсов антибиотиков. То есть, воспаление как таковое уже погасло, но слизистая осталась раздражённой и реагирует даже на незначительные факторы: половую жизнь, изменение рН, лубрикант, механическое трение. Поэтому и складывается впечатление, что всё снова начинается.
В похожих ситуациях рекомендуют бак посев мочи на микрофлору с антибиотикограммой, но только через 10–14 дней после последнего антибиотика, это покажет, есть ли скрытый возбудитель; сделать УЗИ мочевого пузыря и определить остаточную мочу, иногда боль и жжение связаны с неполным опорожнением; при частых рецидивах полезна цистоскопия, чтобы исключить хроническое воспаление стенки мочевого пузыря.
Очная консультация уролога. По гинекологии все спокойно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанная картина в большей степени характерна для подострого воспаления в мочевыводяших путях.
Так как мочевой пузырь очень близко расположен к передней стенке влагалища, воспаление, даже если оно не очень острое в мочевом пузыре, может вызывать боли и во время полового акта, после полового акта, а также может вызывать боли во время мочеиспускания, нарушения акта мочеиспускания, частые, а и иногда ложные позывы.
В таких случаях рекомендуется выполнение посева мочи для того чтобы определиться есть ли какая-то вялотекущая инфекция в мочевыводящих путях и назначить эффективное прицельное лечение.
Также помимо прочего для восстановления уроэндотелия (то есть внутренней выстилки мочевыводящих путей) - могут быть назначены такие препараты как уронекст средним курсом 7 дней.
С результатом посева мочи показана консультация уролога.
Для профилактики инфекций мочевыводящих путей рекомендуется обильное питьё 2,5- 3 л в сутки, ежедневно клюквенный или брусничный морс.
Здравствуйте.
По представленным результатам обследования нет воспалительного процесса на данный момент. Однако учитывая ваши жалобы вероятнее всего это проявление рецидивирующего посткоинтального цистита, рекомендуется сдать бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам и консультация уролога.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад2 ответа
- 4 часа назад2 ответа
- 4 часа назад2 ответа
- 5 часов назад4 ответа