Что вас беспокоит?
Не могу спать,тотальная бессонница уже 3 день после приема антибиотика
Добрый вечер!прошу вас о помощи не могу провалиться в сон уже 3 ночи подряд я уже начитался про фатальную инсомнию и от этого тревога только усилилась,хочу убедиться что у меня точно нет этой неизлечимой болезни,был длительный стресс на работе и дома около месяца подряд продолжительностью,голова тупит по страшному еле пишу,так же мучает дикая диарея и сводит живот,постоянное ощущение напряжения в пищеводе и в горле Принимал антибиотик амоксиклав дозировкой 1000мг неделю для лечения гнойного воспаления в пазухах носа но проблемы начались на следующий день как я уже перестал принимать антибиотик так же интенсивно тренировался последние дни приема антибиотика. Панические атаки и повышенная тевога сегодня ночью отступила но сон был максимально поверхностным я будто проваливался на 10 минут и просыпался опять,слышал все что происходит вокруг,будто нет усталости и нужного расслабления как всегда было перед сном. Недавнее МРТ с контрастом показало что Периваскулярные пространства Вирхова-Робина минимально расширены,Боковые желудочки мозга не расширены, невыражено асимметричны (ширина переднего рога правого до 0,6см и левого до 0,4см на уровне отверстий Монро). III, IV желудочки не изменены,Отмечается увеличение умеренное цистерны четверохолмия и супраселлярной цистерны без значимого масс-эффекта; в остальном базальные цистерны не изменены.
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство, но фатальная бессонница крайне редкое заболевание, к тому же наследственное.
Стресс, болезнь , которая влияет на нервную систему влияют на повышенный уровень тревоги.
Нарушение сна - симптом. И в 90% случае симптом тревоги или депрессии , поэтому лечить нужно причину.
Редко бывает, что на сон влияет нехватка железа, проблемы с щитовидной железой, дефицит магния.
Обязательно нужна консультация врача психотерапевта для исключения тревожно - депрессивного расстройства. (Оно лечится в первую очередь психотерапией КПТ , доп - антидепрессант СИОЗС длительно).
Так же обязательно важно соблюдать гигиену сна , перед сном выполнять АТ по Шульцу. Если не получается уснуть , не лежать в кровати , чтобы не формировалась ассоциация кровать =страх не уснуть. Встаньте и 15 минут займитесь монотонной деятельностью. Ванна с магниевой солью перед сном.
Комплексный подход поможет решить вашу проблему!
Алина,благодарю вас за ответ,страх не уснуть на самом деле пропал,нет тахикардии по крайней мере ощутимой и повышенной тоевоги,просто ложусь и не могу глубоко уснуть и тупо дремлю поверхностно,тревога появляется скорее после пробуждения потому что я чувствую что тело бодрое а вот мозг не отдохнул совсем,ощущение что за эти 3 дня сошел с ума,а по поводу фатальной инсомнии вычитал что бывают случаи спорадической формы когда мутация возникает сама по себе потому и трувожусь
Владислав , понимаю ваши переживания , но у вас было немало триггеров для бессонницы- стрессы , болезнь , которая дает нередко астению и повышает тревогу , поэтому страх фатальной бессоницы , с большей вероятностью, напрасен
Здравствуйте. Стресс частая причина формирования бессонницы, поэтому, конечно стоит научиться с ним справляться, чтоб минимизировать его как провоцирующий фактор. В этом помогает психотерапия, можно очно ходить психотерапевту, можно читать книги по психологии. Если все таки на первом месте нарушение сна, то эффективность показал триттико, это антидепрессант, принимается от 6 месяцев, а в идеале год. Если все таки тревожность на первом месте, то можно рассмотреть варианты антидепрессантов группы СИОЗС (сертралин, эсциталопрам...) под прикрытием атаракса, фенащепама, тералиджена - все они оказывают снотворное действие, соответственно сон так же наладится. Для определения метода лечения, очно посетите психотерапевта или невролога и обсудите варианты. Все препараты рецептурные.
Здравствуйте! Стресс ассоциированная бессонница очень частое явление. Вам нужно очно обратиться к неврологу или психотерапевту для назначения терапии. Таких случаях если стресс и тревога не длится более трёх месяцев могут помочь транквилизаторы на ночь ( атаракс, тералиджен). Если расстройство серьезное и длится более трёх месяцев то нужно подключать терапию антидепрессантами группыСИОЗС и когнитивно поведенческую психотерапию ( КПТ).
Благодарю вас за ответ,скажите пожалуйста можно ли исключить фатальную бессонницу если у меня нет нарушения терморегуляции а так же постоянной тахикардии и потливости,беспокоит лишь поверхностный сон после которого не чувствую себя отдохнувшим и очкнь сильная тревожность с отсутствием аппетита,иногда ощущаю что меня подташнивает…
Принятый ответ
Да, можно исключить. Ваша бессонница как исход стрессового периода
Здравствуйте! Маловероятно, что бессонница связана с приёмом препарата,т к она бы возникла при его приёме и прошла после отмены.
Инсомния как отдельное заболевание- это крайне редкий диагноз. Чаще всего бессонница- это следствие тревожно-депрессивных расстройств или других психогенных заболеваний.
Основное лечение бессонницы - это когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ). Из книг по КПТ можно почитать Р.В.Бузунова "Как победить бессонницу? Здоровый сон за 6 недель". Так же можно добавить их безрецептурных препаратов мелаксен 3-6мг на ночь коротким курсом или доксиламин 1т на ночь в таких случаях.
Если эффекта нет, то назначаются препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). При необходимости дополнительно назначают триттико или миртазапин. Они рецептурные, необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта.
Благодарю вас за ответ,скажите пожалуйста можно ли исключить фатальную бессонницу если у меня нет нарушения терморегуляции а так же постоянной тахикардии и потливости,беспокоит лишь поверхностный сон после которого не чувствую себя отдохнувшим и очкнь сильная тревожность с отсутствием аппетита,иногда ощущаю что меня подташнивает…
Принятый ответ
Фатальная бессонница- это наследственное нейродегенеративное заболевание, которое в первую очередь проявляется деменцией и уже затем полным отсутствием сна и неэффективностью любых снотворных.
По описанию нет данных за наследственное заболевание. Жалобы на отсутствие сна у таких пациентов предъявляют родственники,а нк сами пациенты,т к они на это уже не способны
Анастасия,огромное вам спасибо за развернутый и подробный ответ,очень нуждался в профессиональном мнении специалиста относительно моей ситуации,благодарю за то что вы развеяли все негативные сомнения относительно диагноза фатальной бессонницы и её спорадической формы так как думал что у меня произошли мутации в мозгу даже без наследственного гена,деменция была у моего отчима и её у меня точно нету и если это так же является одним из основных признаков фатальной инсомнии то я спокоен,можно жить дальше)))
Здравствуйте!
Нарушение сна обычно является вторичным, чаще всего симптом тревожного, депрессивного расстройств или стресс-ассоциированного.
Из безрецептурных препаратов могут быть эффективны мелатонин или доксиламин.
Из рецептурных в качестве лечения используют антидепрессанты (сертралин или эсциталопрам), по необходимости добавляют триттико.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу.
Огромное вам спасибо за ответ,на самом деле я больше переживаю из за того что начитался про фатальную инсомнию,хотя основные ее симптомы такие как повышенное потоотделение и тахикардия были только в первый день бессонницы,видимо от сильного испуга сейчас нет проблем с терморегуляцией,нет повышенной потливости и тахикардии тоже нет,но все равно сижу себя накручиваю как дурак…мыли немного путаются,но с памятью все вроде в порядке.
Фатальная инсомния это крайне редкое заболевание наследственного характера( в основном такие случаи зарегистрированы в италии), вы сами отмечаете, что часть симптомов уже прошли, что свидетельствует больше в сторону тревожности, чем в сторону фатальной инсомнии.
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотрите психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
Ростислав,благодарю вас за рекомендации и развернутый ответ,по вашему мнению можно исключить фатальную инсомнию?потливости нет и тем более повышенной,тахикардия тоже отсутствует,терморегуляция так же вернулась в норму все эти симптомы были лишь в первые 1,5 суток после начала бессонницы и сопровождались паническими атаками которые тоже почти прекратились,еще бы глубокий сон вернуть и я буду самым счастливым.
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20182 ответа
- 1 Ноября 20191 ответ
- 19 Января 20207 ответов
- 22 Ноября 20218 ответов