МРТ поясничного отдела

Дмитрий Жданов11 Ноября 2025

3.5

Нейрохирург

Принятый ответ

Добрый день! В данной ситуации необходимо смотреть снимки, поскольку описывают две грыжи и смещение позвонка. Насчет смещения позвонка желательно выполнить дополнительное обследование - рентген поясничного отдела позвоночника в двух проекциях с функциональными пробами (сгибание и разгибание) для определения подвижности позвонка. Если позвонок окажется подвижным и вся симптоматика будет связана с ним, то в такой ситуации, возможно, потребуется оперативное лечение с постановкой металлоконструкции. Поэтому в плане того, что делать дальше, я бы рекомендовал вам выполнить рентген и со снимками обратиться на очную консультацию к нейрохирургу.

Елена Кириченко12 Ноября 2025

4.8

Нейрохирург

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП есть значимые дегенеративно-дистрофические изменения на поясничном уровне. Это смещение позвонка L4 на 5 мм и крупная грыжа диска L5-S1 9мм.
Насколько эти изменения грубые и вызывают ли сдавление нервных корешков, иннервирующих ноги, что может быть причиной боли в ногах (обычно вдоль всей ноги), можно сказать при оценке самих снимков МРТ и при очном Вашем осмотре.

При смещении позвонков рекомендуется дообследование - функциональная рентгенография поясничного отдела (сгибание+разгибание) для выявления патологической подвижности смещенного позвонка.
С результатами МРТ и рентгенографии на диске рекомендуется очная консультация нейрохирурга для уточнения факта корешковой компрессии и определения дальнейшей тактики.

Уточнение причин боли в тазобедренных суставах может быть причиной обследования самих суставов или консультации врача-ортопеда.

Первоначально обычно всегда рекомендуется консервативная терапия под контролем невролога и только при неэффективности от 3 месяцев возможно решение вопроса об оперативном лечении, если подтвердится факт сдавления нервных корешков.