Что вас беспокоит?
Тревога,социофобия,страх
Здравствуйте. Долгое время мучает тревога по разным причинам,появилась социофобия,страх общения и встреч с людьми,даже с которыми долго знакома,но при этом я работаю с людьми и с незнакомыми такого нет. В целом дается сложно знакомится с новыми людьми,я это могу,но внутри чувствую сильное напряжение. Раньше такого не было,в детстве вообще была наоборот общительным ребенком,но вот за последние 5 лет будто что-то изменилось. Сейчас чувствую,что сил нет справляться. Иногда бывает такое,что проснусь посреди ночи внезапно со сильным страхом и сильно стучит сердце,после как успокоюсь,засыпаю,потом снова просыпаюсь и все хорошо,такого нет. Перестали быть интересны практически все ранее любимые вещи,даже если интерес какой-то появляется,то заставить себя что-то сделать не получается. Но при этом жизнь живу,на работу хожу. Скажите пожалуйста что это,на что похоже?Есть ли смысл идти очно к психиатору или неврологу. Что можно пропить,чтоб как то снять эту тревожность сейчас Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить тревожное расстройство, возможно депрессия.
Пройдите пожалуйста тест hads (госпитальная шкала тревоги и депрессии), чтобы исключить психологические причины состояния. Результат приложите пожалуйста.
Чтобы исключить соматические нарушения, которые могут усиливать вышеописанные жалобы , рекомендуют сдать общий анализ крови, ферритин, витамин В12, фолиевой кислоты, витамин Д. Гормоны щитовидной железы- ттг, т4 свободный
Для стабилизации эмоционального фона можно начать с легких седативных, например, валемидин 40 кап 3 р в день, 14 дней; Магне В6 по 2 т 3 р в день, 1 месяц
Тест прошла,фото результата прикрепила.
Анализы сдавала,все они в норме,щитовидную также проверяла,с ней все хорошо.
Сейчас как раз и принимаю валемидин с магнием,немного легче становится с них,но все равно чувствую себя напряженно,постоянно много мыслей в голове
Уровень тревоги высокий по тесту. В таких ситуациях рекомендуют консультацию врача психотерапевта, возможно, показано назначение противотревожных препаратов (атаракс, тералиджен, грандаксин).
Поняла,спасибо вам
Пожалуйста! Берегите себя
Принятый ответ
Здравствуйте.
То, что вы описываете, похоже на тревожное расстройство, с элементами социофобии (социального тревожного расстройства) и панических проявлений (просыпаетесь ночью с сильным сердцебиением и страхом).
В таком случае рекомендуется пройти шкалу Hads, https://psytests.org/depr/hads.html
Психотерапевт может порекомендовать немедикаментозные и медикаментозные методы лечения:
Психотерапия: когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) при социофобии и панических атаках — один из самых эффективных способов.
Самопомощь: дыхательные техники, мягкая физическая активность, регулярный сон, уменьшение стимуляторов (кофе, алкоголь, сахар).
Медикаменты: препараты подбираются индивидуально. Часто используют антидепрессанты (СИОЗС) при тревожности и социальной фобии.
Принятый ответ
Здравствуйте. В первую очередь рекомендовал бы проверить нет ли дефицитных состояний, сахар, гормоны щитовидной железы. Клетки головного мозга очень чувствительны к гипоксии, а кислород в клетки доставляется только железом. Железо депонируется только ферритином. И если дефицит железа и/или белков его депонирующих и транспортирующих, то это и есть причина раздражительности, эмоциональной лабильности, головной боли и плохого самочувствия, головокружения и др проявлений. По описанию это наиболее вероятно - тревожное расстройство с элементами социальной фобии и возможным развитием депрессивных симптомов. Ночные панические атаки с пробуждениями и страхом- типичный признак тревожного или панического расстройства. Потеря интереса и апатия могут указывать на развитие депрессии на фоне тревоги. Рекомендовал бы посетить очно Психотерапевта- он оценит симптомы и предложит психологические методы помощи (когнитивно-поведенческая терапия, техники релаксации). Психиатр необходим при тяжёлых симптомах, назначения препаратов. Рекомендовал бы посетить Невролога - исключить соматические причины (например, неврологические состояния). В первую очередь рекомендовал бы соблюдать режим сна и питания - это очень простой, но важный метод синхронизации и слаженной работы нервной, эндокринной и гуморальной систем. Ограничить стимуляторы: кофеин - можно 1-2 чашки кофе в день, всё что выше - не приветствую, никотин, алкоголь. Если тревога очень сильная, можно временно принимать безрецептурные препараты на основе валерианы, пустырника, мелиссы- мягкие растительные анксиолитики например Драже Вечернее, Ново-пассит и др. Использовать техники релаксации: дыхательные упражнения, медитации, прогрессивную мышечную релаксацию. Важно: самостоятельно не принимать сильные анксиолитики или антидепрессанты, это достаточно сильные препараты и их приём должен контролировать очный Врач. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию характерно тревожно-депрессивное расстройство. Для исключения соматических причин, как правило, необходимо сдать ОАК, гормоны щитовидной железы (ттг, т3,т4), Вит в12, фолиевая кислота, Вит д3, кровь на ферритин. И затем необходимо очно обратится к врачу психиатру для диагностики состояния и назначения лечения. При тревожно-депрессивном расстройстве препаратом выбора является антидепрессанты группы сиозс (сертралин, эсциталопрам, флувоксамин, паксил и т.п). Наращивать дозу антидепрессанта необходимо постепенно. В начале лечения возможно ухудшение состояния и нарастание тревожности, для облегчения симптомов можно использовать анксиолитики (атаракс, грандаксин, алпрозалам). Так же основой является психотерапия, в когнитивно-поведенческом направлении.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Совокупность симптомов действительно характерна для тревожно-депрессивного расстройства
Постоянная тревога , страх общения даже со знакомыми , напряжение при знакомствах - это возможные признаки социофобии
Пробуждения ночью с сильным страхом и сердцебиением очень похоже на панические атаки
Потеря интереса к любимым делам и невозможность заставить себя что-то сделать - это возможные симптомы депрессии
Часто тревожные расстройства и депрессия идут рука об руку
В подобных ситуациях может быть полезна консультация психотерапевта или психиатра , он сможет точно определить причину, поставить диагноз и, что самое главное, назначить правильное лечение
Безрецептурные успокоительные , как валерьяна, пустырника зачастую дают слабый эффект. Антидепрессанты подбираются строго индивидуально
Лечение, которое назначит врач будет комплексным - это медикаментозная поддержка , чтобы убрать острую симптоматику, и психотерапия, желательно в технике когнитивно - поведенческой терапии , чтобы проработать причины тревоги
Во время тревоги помогает дыхание «по квадрату» - вдох на 4 счета, задержать дыхание на 4 счета, выдох на 4 счета , задержать дыхание на 4 счета. Повторить так 5-10 раз
Здравствуйте. Описанная картина часто бывает при сочетании тревожного расстройства и сниженного интереса к обычным делам. Появление внезапного страха ночью и потеря удовольствия от привычных занятий нередко встречаются при эмоциональном истощении. С учетом симптомов обычно предполагают тревожно депрессивное состояние. Для уточнения причины обычно рекомендуют очную консультацию психиатра. У невролога этот вопрос решить сложнее.
Для облегчения тревожности обычно используют препараты из группы анксиолитиков и современные антидепрессанты. Согласно инструкции часто назначается эсциталопрам в дозировке 5 мг в сутки с дальнейшим повышением до 10 мг. Для быстрого снижения напряжения иногда используют афобазол по 10 мг 3 раза в сутки или гидроксизин по 25 мг на ночь.
Для уточнения состояния обычно рекомендуют анализ ТТГ, ферритина, витамина Д. Нужно уточнить насколько сильно тревога мешает обычной жизни.
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20223 ответа
- 3 Сентября 20221 ответ
- 20 Мая 202417 ответов
- 7 Июля 202412 ответов