Что вас беспокоит?
Сыпь и раны у ребенка 3 лет
Пол года у ребенка на теле появляются высыпания, которые в последствии она расчесывает до крови. За это время были у педиатров, двух разных дерматологов, аллерголога, сдавали соскобы на чесотку, сдавали полный кишечный скрининг на возбудители и поразитов. Всё чисто. Прописывали гормональные и заживляющие кремы, крем с антибиотиком. Проходили протокол лечения от чесотки после ошибочного заключения от первого дерматолога. После лечения кремом с антибиотиком всё прошло, но спустя неделю появилось снова. Сейчас снова прям обострение, появилось много мелкой сыпи. Аллерголог говорит не похоже на аллергию, но думаю уже пойти сдать панель на 300 аллергенов. Сама связи с продуктами не вижу, это в неё постоянная история, не проходящая. Записалась снова к дерматологу, но хочу и тут спросить, может кто сталкивался.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По приложенным файлам можно предложить явления атопического дерматита, в вашем случае он возможно связан с явлениями аллергии( хотя в большинстве случаев не связан), поэтому сдать анализ Алекс 2 в подобных ситуациях обычно рекомендуется для выявления причины. Также обязательно в похожих случаях рекомендуется ухаживать за кожей, соблюдать температурный режим, влажность, использовать эмолленты, при купании использовать масла для купания, не тереть мочалкой, промакивать
Здравствуйте в подобном случае
у ребёнка картина больше всего похожа на хронический зудящий дерматит с нарушением кожного барьера, а не на инфекцию или пищевую аллергию. То, что высыпания появляются волнообразно, усиливаются после расчесов и не зависят от питания, а анализы, соскобы и противопаразитарное лечение были чистыми, говорит против чесотки, паразитов и классической аллергии. Улучшение на креме с антибиотиком объясняется не лечением «инфекции», а снятием воспаления и заживлением расчесов, поэтому через неделю очаги появились снова это типично для атопического или нуммулярного дерматита при повреждённом кожном барьере. Мелкая зудящая сыпь при обострении также укладывается в атопический процесс.
Панель на 300 аллергенов не даст ответа, так как при кожных дерматитах без явной пищевой связи результаты редко имеют клиническую ценность. Наиболее информативно это осмотр дерматолога, исключение контактных раздражителей, оценка сухости кожи .
Лечение в подобных случаях включает ежедневное восстановление кожного барьера эмоленты 2–3 раза в день, избегание горячих ванн, ароматизированных средств, синтетической одежды, а гормональные кремы применяются короткими курсами только при обострении. При хроническом течении лучше использовать негормональные противовоспалительные средства пимекролимус/такролимус и системные антигистаминные на период зуда. Длительность проблемы и рецидивы не исключают атопический дерматит наоборот, полностью соответствуют его течению.
Принятый ответ
Здравствуйте в подобном случае
у ребёнка картина больше всего похожа на хронический зудящий дерматит с нарушением кожного барьера, а не на инфекцию или пищевую аллергию. То, что высыпания появляются волнообразно, усиливаются после расчесов и не зависят от питания, а анализы, соскобы и противопаразитарное лечение были чистыми, говорит против чесотки, паразитов и классической аллергии. Улучшение на креме с антибиотиком объясняется не лечением «инфекции», а снятием воспаления и заживлением расчесов, поэтому через неделю очаги появились снова это типично для атопического или нуммулярного дерматита при повреждённом кожном барьере. Мелкая зудящая сыпь при обострении также укладывается в атопический процесс.
Панель на 300 аллергенов не даст ответа, так как при кожных дерматитах без явной пищевой связи результаты редко имеют клиническую ценность. Наиболее информативно это осмотр дерматолога, исключение контактных раздражителей, оценка сухости кожи .
Лечение в подобных случаях включает ежедневное восстановление кожного барьера эмоленты 2–3 раза в день, избегание горячих ванн, ароматизированных средств, синтетической одежды, а гормональные кремы применяются короткими курсами только при обострении. При хроническом течении лучше использовать негормональные противовоспалительные средства пимекролимус/такролимус и системные антигистаминные на период зуда. Длительность проблемы и рецидивы не исключают атопический дерматит наоборот, полностью соответствуют его течению.
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 202111 ответов