Что вас беспокоит?
У ребенка 6 лет завышены лимфоциты
9.10 ребенок проснулся с температурой 38, жаловалась на боль в горле. Вызвали педиатра, педиатр поставил скарлатину и выписали антибиотик Панцеф. Хотя сыпи не было. Температура держалась 3 дня, далее присоединился кашель с трудно отделяемой мокротой. Антибиотик пили 7 дней. Сдали общий анализ крови и мочи( результаты прикладываю) на 7 день антибиотика. Кашель не проходил,дочка кашляла только днем, ночью спала спокойно. Нам от кашля чего только не выписывали - ацетилцистеиновую кислоту, бромгексин, джосет, ингаляции с физраствором, ингаляции с пульмикортом и беродуалом. В этот период добавился насморк, с зелеными отделяемым. Выписали ринофлуимуцил. Сдали опять ряд анализов( результаты прилагаю). На фоне такого лечения Кашель прошел, сопли тоже, но у ребенка все равно сиплый голос. И вот 16.11 у ребенка опять появились покашливания и вновь зелень из носа. Я в панике, почему мы так долго не можем поправиться, почему у нас завышены лимфоциты и они не снижаются. Начиталась страшных вещей, уже не знаю куда бежать с этой информацией.
Принятый ответ
Доброго времени суток. По предоставленным вами сведениям о развитии и течении заболевания, а также проводимом лечении, могу сказать следующее: как правило скарлатина ставится на основании проведённого стрептотеста и/или посева из ротоглотки на стрептококк и результатами очного осмотра (малиновый язык, сыпь на щеках и промежности, налёты на миндалинах). Дифференциальная диагностика проводится с герпесвирусными инфекциями (цитомегаловирус, эпштейн-барр вирус).
Для оценки анализов приложите пожалуйста фото
Егор Владимирович, анализы приложила
Егор Владимирович, после выставленного диагноза скарлатина, нас осмотрел еще один педиатр и признаков скарлатины не заметил, но сказал, что у нас ангина. Мы самостоятельно купили стрептотест и он оказался положительным
По анализам крови: первый анализ, картина крови характерна для течения вирусной инфекции. Второй результат без явных патологических изменений.
Моча- без особенностей.
Если стрептотест был положительным, то антибактериальная терапия была обоснована.
Если сдавали анализы на фоне приёма антибиотика или после курса, то они не информативны
Принятый ответ
Здравствуйте, просмотрела прикреплённые файлы и ознакомилась с вашей ситуацией, по всем представленным данным, можно предположить, что у ребёнка протекала микоплазменная инфекция, так как обнаружены антитела м, которые появляются только при остром периоде, также характерная симптоматика для данного заболевания, и также отсутствие значимых отклонений общем анализе крови от обеих дат ( данной инфекции характерно именно почти нормальный анализ крови, значительное повышение лимфоцитов также характерно, поэтому данные инфекции называются атипичными ) ,
Вопрос о назначении антибиотика в таких случаях решается очно , рекомендуется при данной инфекции антибиотики из группы макролидов ( клацид / Сумамед ) ,
Хеди Умат-Гиреевна, доброй ночи! Ребенок уже месяц с кашлем, микоплазма перешла бы уже в g? Или это происходит позже?
М-ки сохраняются в течение месяца примерно , при некоторых инфекциях могут чуть дольше ,
Учитывая ,что G нет , это острый период ,
Хеди Умат-Гиреевна, в данном случае нужно пересдать анализ на микоплазменную инфекцию? Потому что результат сомнительный написано. И опасно ли такое повышение лимфоцитов?
Нет , лимфоциты повышены совсем незначительно, у детей в норме до 10 лет, соотношение нейтрофилов и лимфоцитов примерно один к одному, чуть варьироваться может даже в норме, а при вирусных или атипичных инфекциях могут повышаться ,это защитная реакция организма и является нормой
Опасными являются появление молодых форм, они в анализе описываются отдельной строкой, или когда крайне высокие цифры , но там всегда всё остальное тоже нарушено
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам ОАК критичных цифр нет. Воспаления нет , анемии и дефицитов нет.
Лимфоциты в относительных значениях в норме , для нас приоритетна эта цифра.
Также отмечу, что лимфоциты повышаются при вирусных инфекциях.
Есть IgM на микоплазменную инфекцию. Это атипичная инфекция и может давать как раз таки длиельный кашель. IgM показатель острого процесса.
На данный момент актуален осмотр ребенка очный и решение о дальнейшей тактике лечения.
Микоплазму лечат антибиотиком, но макролидами (клацид допустим).
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови от 12.11 можно предположить, что он без значимых отклонений по возрасту, оценивают обычно в абсолютных числах, а не в %.
Отмечаются антитела IgM к микоплазме пневмонии, в таких случаях обычно рекомендуют контроль анализа.
Также муколитики могут удлинять период кашля.
Принятый ответ
Здравствуйте !
По описанию можно предположить наслоение новой инфекции или остаточный насморк.
Анализ крови по возрасту вероятно спокойный, без каких то критических отклонений, не переживайте, отклонение в % обычно не оценивается, а в целом лимфоциты обычно повышаются на вирусную инфекцию.
Когда сдавали анализ на атипичную флору (микоплазму пневмонии)?
Дарья Евгеньевна, сдавали анализ 9.11
Дарья Евгеньевна, дочке 6 лет, ранее не уточнила, может это имеет какое то значение. В анализе на микоплазму меня смущает, что мы кашляем месяц, а М- ки не нарвали и пишет, что результат сомнительный, и в то же время Джи еще нет
Поняла, все же в подобных случаях рекомендуют контроль уже
Вы указали, что применяли несколько сиропов от кашля муколитических, они в свою очередь также обычно могут удлинить период кашля и усилить его
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 20216 ответов
- 28 Октября 20218 ответов
- 9 Марта 202211 ответов
- 7 Апреля 20234 ответа