Что вас беспокоит?
Подбор докорма малышу.
Малыш,5 месяцев,родилась в 38 недель,путем КС , вес при рождении 3500. В родах была аспирация водами,была в Пит затем ОПН,грудное вскармливание с пятых суток,до этого смесь нутрилак премиум.Первые два месяца все было хорошо,иногда беспокоили газики,но давала Сабсимплекс и все довольно быстро проходило, набрала за два месяца 1850. Ближе к трем месяцам стала беспокоиться на груди,забурлил животик,стал редкий стул,спасались трубочкой. В три месяца набрала 500 гр,сдали копрограмму и анализ на дисбактериоз:слизь,лейкоциты в тяжах слизи Гастроэнтеролог поставила абкм и лн?. Прописала Энтерофурил и полисорб,затем максилак и Фосфалюгель. Стали давать лактазар.Все это время ребенок брал грудь только сонным. После лечения пересдали анализы: Копрограмма- белок+,лейкоциты 3-5 в пз Кал на углеводы -0.3 На дисбактериоз Сейчас ребенок плохо ест,грудь практически не берет,даже сонной тяжело давать,даю сцеженное,когда совсем не удается накормить,но понимаю что молоко уже пропадает. Подскажите можно пробовать докармливать смесью,может быть гипоаллергенной или козьей,полный гидролиз она не возьмёт из-за горечи. Сейчас проявлений абкм у нее нет,кожа чистая, стул регулярный,крови нет. Спит хорошо. Единственная проблема - покормить. Две недели назад перешли на колиф,но иногда животик урчит,думаю,потому что регулярно в каждое кормление давать не получается из-за отказа от груди. Очень уже выматало это всё,постоянный стресс. Подскажите, пожалуйста.
Здравствуйте. Копрограмма- неспецифический анализ, результаты зависят от возраста ребенка, от скорости продвижения пищи по кишечнику, от количества зубов. Она в принципе нормальная, слизь обычно в таком возрасте связана с обильным слюноотделением. Больше ориентируемся на состояние ребенка. Кал на углеводы также не является информативной, так как определяет не только лактозу, но и другие углеводы. Диагноз ЛН ставится по симптомам, если есть частый, жидкий стул с пеной и большим количеством газов, который раздражает область ануса. По описанию таких симптомов нет.
При АБКМ бывает частый жидкий стул с прожилками крови чаще всего.
Информативных анализов для подтверждения этих диагнозов нет, ставим обычно клинически.
Правильно понимаю, что не берет грудь, но с бутылки ест нормально, не отказывается?
Добрый день,частого стула нет,после лечения Энтерофурилом стул стал жидкий и впитывался в подгузник,но последнюю неделю вроде бы лучше. Кровь в кале была единожды за все время ,но она сильно трудилась,я подумала что от этого и случилось это уже после лечения,когда я стала держать диету.
Бутылочку тоже без энтузиазма берет,в основном во сне или если очень голодная, а так немного выпьет и балуется
Если проблема именно в том, что не ест, тогда это может быть как ложный отказ. В таких случаях рекомендуют обычно кормление вокруг снов - ребенок просыпается сразу кормим и на засыпание кормим. Также рекомендую создать во время кормления спокойную обстановку - затемнить помещение, исключить шум, какие-то яркие изображения на фоне.
Если прожилки крови только однократно были, скорее всего связаны с натуживанием. Тогда не показаны лечебные смеси на фоне полного гидролиза. Обычно докорм показан если набор веса меньше 400г в таком возрасте. Какие прибавки за 4 и 5 месяцы?
Если все же намерены добавить смесь, можно обычные смеси для здоровых детей, можно и на козьем молоке.
В 4 месяца -450 гр, в пять месяцев - 420 гр. Она вроде бы уже начинает засыпать ,но чувствует во рту грудь и начинает плакать , отворачиваться. Кормлю в спокойной обстановке с выключенным светом. Просто боюсь,что это уже окончательный отказ,так как длится это все довольно долго. Скажите,а как вводить смесь правильно ?
Лучше вводить постепенно - в первый день - 30 мл в одно кормление утреннее, 2 день - 30 мл через кормление, 3 день - 30 в каждое кормление, 4 день - 60 в каждое кормление, 5 день - 90 в каждое и дальше до полного объема.
Поняла,спасибо большое.
Принятый ответ
Рада помочь. Здоровья малышу!
Добрый день
По описанию характера стула , и предоставленной информации больше данных именно за лактазную недостаточность -
Норма лейкоцитов в стуле у младенцев до 20 в поле зрения.
Для АБКМ все же характерно наличие прожилок крови на регулярной основе, упорная экзема.
Если нацелены завершать ГВ или переводить на смешанное вскармливание, то обычно младенцы хорошо переносят смесь линейки комфорт, в ней белок частично гидролизован, что позволяет ему лучше и легче усваиваться, а так же значимо снижено содержание лактозы, но по органолептическим свойствам, данные виды смесей довольно приятные на вкус.
Добрый день, а какую фирму лучше выбрать,может быть по опыту,какая чаще подходит малышам?
Это очень индивидуально, то , что подходит одному младенцу, то может не подойти другому , но по личному опыту родители больше хвалят НАН, нутрилак.
Спасибо!
Крепкого здоровья малышу!
Здравствуйте.
При АБКМ характерны прожилки крови в кале.
При лактазной недостаточности - пенящийся жидкий стул впитывающийся в подгузник. Препарат лактазар рекомендуют давать на каждое основное кормление.
Смеси с приставкой комфорт хорошо переносятся детьми, например нутрилон комфорт. ВВод смеси постепенный по 30 мл на 1 кормление в 1 день. во второй по 30 мл в 2 кормления и так далее.
Похожие вопросы по теме
- 30 минут назад9 ответов
- 31 минута назад3 ответа
- 37 минут назад3 ответа
- 48 минут назад15 ответов