Расшифровка анализа

Вероника Романина21 Ноября 2025

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Копрограмма — это устаревший и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии используется редко

Максимум, что можно определить по копрограмме - наличие признаков воспаления, то есть оцениваем наличие лейкоцитов в большом количестве , эритроцитов и белка

Если этого нет, то копрограмма считается нормальной

Другие отклонения обычно связаны с характером съеденной пищи накануне и не свидетельствуют о какой-либо патологии

Более информативно при описанных симптомах будет оценить:

В вашем случае требуется дополнительное обследование:

1. Клинический анализ крови (выявление анемии, вялотекущего воспалительного процесса)

2. Стандартный биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, холестерин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза)

3.Кал на скрытую кровь методом ИХА

4. Фекальный кальпротектин (в кале) Высокие уровни кальпротектина могут указывать на воспалительные заболевания кишечника

5.дыхательный водородный тест на выявление СИБР - это тест на выявление роста флоры в кишечнике в избыточном количестве, что проявляется вздутием, нарушением стула

6. Также рекомендуют оценить узи брюшной полости для исключения заболеваний поджелудочной железы, желчевыводящих путей и печени

Айнур Юсубова21 Ноября 2025

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Добрый день! На сегодняшний день, копрограмма не является информативным скрининговым методом для исключения патологии кишечника.
Копрограмма ежедневно может меняться.
Для уточнения причины и исключения патологии кишечника, рекомендуется сдать:
-Кал на скрытую кровь методом ИХА
-анализ кала на фекальный кальпротектин
-Кал на гельминты методом PARASEP 3х кратно
-дыхательный водородный тест для исключения синдрома избыточно бактериального роста
- а так же рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимию крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, амилаза, липаза, сахар, ГГТП) и УЗИ органов брюшной полости - для оценки функции органов

Нарушение стула и болевой синдром могут возникнуть на фоне функциональных нарушений.Для улучшения моторики может быть рекомендован прием Тримедата 200 мг 3 раза, до 4 недель. При неоформленном стуле, так же может быть рекомендован Полисорб, либо Смекта до 4 раз в день, до 7 дней:
Важно придерживаться принципов питания; частое дробное питание, маленькими порциями, с ограничением жирного, жареного, острого. Питьевой режим.
Подскажите пожалуйста, как давно беспокоят эти симптомы? Связываете ли с чем либо? Принимаете ли препараты какие либо?

Анна Третьякова21 Ноября 2025

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Хочу отметить, что анализ на копрологию кала относится к малоинформативным в настоящее время, так как обладает большой погрешностью. На результат может влиять техника сбора анализа, транспортировка, пища, которую ели накануне сдачи исследования и т.д.

Помимо этого, анализ не помогает в постановке диагноза и не отражает реальный состав кишечной микрофлоры.

По результату :

Есть лейкоциты в кале, это может указывать на воспаление стенки кишечника. В таком случае рекомендуют выполнить анализ на кальпротектин (маркер воспаления кишечной стенки).

Кал не оформлен, присутствует слизь и непереваренная клетчатка, это может указывать на снижение функции поджелудочной железы. В таких случаях рекомендуют оценить ее ферменты - амилазу, липазу и выполнить УЗИ органов брюшной полости.

Утоните, сдавали ли вы какие - то анализы крови? Как давно возникли подобные симптомы? Есть ли связь возникновения боли с приемом пищи/с дефекацией?

Виталий Боцан21 Ноября 2025

2.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте в подобном случае
Ваши жалобы в подобных случаях могут быть связаны с нарушением функции пищеварения, в том числе синдромом раздражённого кишечника, или с органами брюшной полости. Копрограмма позволяет оценить переваривание пищи, переваривание жиров, белков и углеводов, а также наличие воспаления или инфекции.
В норме копрограмма .
При ваших симптомах, даже если копрограмма в норме, может иметь смысл сделать УЗИ поджелудочной железы и желчного пузыря для исключения органических причин, а также обсудить с гастроэнтерологом дальнейшую тактику при синдроме раздражённого кишечника и нарушении стула.

Фатима Гаджиева21 Ноября 2025

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Копрограмма считается не информативным исследованием. Она не даёт реальной диагностической ценности.

При таких жалобах оптимально выполнить:
УЗИ брюшной полости натощак
Анализ кала на фекальный кальпротектин, скрытую кровь методом фоб голд
Анализы крови - АЛТ, АСТ, билирубин по фракциям, ггтп, щелочная фосфатаза, амилаза, липаза, общий белок, глюкоза, липидограмма, креатинин
Общий анализ мочи

При длительных нарушениях стула также оптимально выполнить дыхательный водородный тест на СИБР

В таких случаях я своим пациентам назначаю для нормализации стула и микрофлоры Энтерол 250 мг капсулы или порошок – по 1 капсуле 2 раза в день в течение 10-15 дней. ИЛИ по 1 пакетику порошка, развести в жидкости комнатной температуры - 2 раза в день в течение 10 дней.

Если органической патологии (воспалений и т.д) по результатам исследований не выявляется, назначаю Мебеверин (Дюспаталин, Ниаспам) 200 мг. По 1 капсуле 2 раза в день до приема пищи. В течение 8 недель.

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!