Что вас беспокоит?

Боль в правом подреберье.

Добрый день. У меня появился дискомфорт и небольшая боль в правом подреберье. Я сразу скажу я очень мнительный. Я лежал в больнице в июне, удаляли грыжу пупочную, там же делали узи и анализы. АСТ 24.6, АЛТ 16.9. Вчера я ходил сдавал анализы, сейчас АСТ 31.8, АЛТ 36.2. Стал замечать что посветлее калл стал последние два дня. Сейчас на постоянной основе месяц пил карбамвзепин, миртазапин и капли мидзо от алкоголизма. Алкоголь не пью. Из узи пишут диффузные изменения печени и поджелудочной. Питаюсь нормально, стараюсь жирное не есть. Не знаю что и делать, подскажите пожалуйста. Я себе уже рак или цирроз придумал. Вес не теряю.

вич, на терапии, статус 900 клеток, нагрузки нет.
32 года
23 Августа 2025·Просмотров: 78·Анонимный пользователь

Добрый день!
Вероятнее всего,в вашей ситуации ,можно подумать о нарушении оттока желчи.Это может быть связано с поджелудочной, желчным пузырём, протоками. Обесцвеченный кал является одним из признаков.
Также вы принимаете сейчас препараты,которые действуют на клетки печени .
Рекомендуется сдать анализы :общий анализ крови + биохимию (Билирубин общий и прямой,щелочная фосфатаза,
ГГТ ,УЗИ желчного пузыря с оценкой протоков.
При необходимости: эластография печени -далее консультация гастроэнтеролога🙏🏻
Диету с ограничением жирного ,жареного продолжайте соблюдать .
У вас на верхней границе нормы Печеночные ферменты ,в таких ситуациях не может речь идти о циррозе или онкологии ,вероятно,как я сказала выше,связано с приемом лекарственных препаратов(поэтому ферменты могут слегка повысится впоследствии)
По узи -ничего страшного нет.
Для купирования болевых спазмов рекомендуется ношпа/мебеверин.

Здравствуйте!

Показатели АЛТ/АСТ до 40 считаются абсолютной нормой. Поэтому маловероятно, что посветление кала связано с возможным повреждением печени. Скорее всего, речь может идти о пище, которую вы ели накануне, как правило, она влияет на окрашивание кала.
Расскажите, пожалуйста, что именно вас тревожит в своем состоянии? Какие симптомы беспокоят?

Добрый день. Меня беспокоит паника что у меня вылезло какое-то заболевание печени. Постоянный дискомфорт с самого начала дня и до сна. Болит ближе к грудине, такого у меня раньше не было. Может быть мне нужно что нибудь пропить для печени? Лив 52, гептрал? На узи запись будет только в сентябре, кровь пойду сдам в пн

Принятый ответ

Обычно заболевания печени протекают с высоким повышением АЛТ/АСТ, если по анализу норма, то это обычно исключает заболевание печени с высокой долей вероятности. По узи от июля норма, поэтому маловероятно, что могли произойти изменения существенные в печени за такой короткий срок.
Скорее всего, речь может идти о функциональной диспепсии, в таких случаях рекомендуют налаживать питание, исключать жирную, жареную, острую пищу, которая может провоцировать симптомы диспепсии.
По анализам нет данных за повреждение печени, в таких случаях обычно не назначаем гепатопротекторы.

Здравствуйте.В подобных ситуациях, скорее всего, речь может идти о медикаментозном или метаболическом влиянии на печень, реже о жировой болезни печени. Лечение заключается в щадящей диете, исключении алкоголя и гепатотоксичных средств, коррекции терапии под контролем врача.
Для дообследования обычно рекомендуют УЗИ печени и желчных путей в динамике, а также консультация гастроэнтеролога или гепатолога для оценки влияния принимаемых препаратов.

Здравствуйте.

Боли в правом подреберье - часто бывают функциональными - это может быть дискомфорт со стороны кишечника при обычной перистальтике (переваривании), могут реагировать желчные пути - в ответ на прием пищи, бывает невралгия - небольшой разовый дискомфорт - не признак серьезной патологии.
Указаны нормальные значения печеночных ферментов, по узи органов брюшной полости - так же не выявлено серьезных отклонений.

Можно соблюдать щадящую диету, пить достаточно чистой воды - примерно 1-1.5 литра в сутки.

Обращайтесь, если есть вопросы - рада помочь.

Принятый ответ

Здравствуйте, норма печёночных показателей (аст и алт) считается до 40. Соответственно у Вас все в пределах нормы и переживать не стоит. Осветление кала вряд ли связано с показателями крови. Понаблюдайте ещё несколько дней за питанием. Будьте здоровы!

Здравствуйте.
АЛТ и АСТ действительно повысились, но показатели в пределах нормы. Норма обычно 40. Незначительное увеличение может быть на фоне приёма указанных препаратов.
По УЗИ - диффузные изменения, они, чаще всего, связаны с медикаментозной нагрузкой, особенностями, жировым гепатозом.
Нормальный ли у Вас уровень холестерина? Можете приложить протокол УЗИ? Нет ли загиба/перегиба жёлчного пузыря по описанию?
Небольшое осветление кала может быть связано с приёмом медикаментов или принимаемой пищи накануне. Цирроз или рак маловероятны и не описаны.

Добрый день, загрузил узи за июнь

Спасибо, посмотрела.
Описывается изгиб жёлчного пузыря , что может давать неприятные ощущения.
В таких случаях рекомендуется частое, дробное питание, исключение жареного, жирного (свинина).
Данных за цирроз или онкологию нет, не волнуйтесь!

Здоровья Вам!

Спасибо вам, может подскажете что нибудь для поддержания печени? Я все таки пью щас таблетки которые на нее действуют. Лив 52. Гептрал?

Хорошо себя зарекомендовали гептрал иои фосфоглив

Фосфоглив я читал отзывы не очень

Остановите тогда выбор на гептрале( адеметионин)

Здравствуйте!
Жалобы на боли в правом подреберье могут быть на фоне заболевания желчного пузыря, желудка и печени.
Скажите анализы сдавали всежие? Когда в последний раз делали УЗИ?
В таких случаях на очном приеме может быть рекомендовано сдать: 1. полный анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д
5. ТТГ, т4 свободный.
6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.
7. Полный анализ мочи
8. узи обп🙏🏼❤️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.