Что вас беспокоит?
Немеют руки
Очень немею оди конечности рук , в основном в ночное время, и в утреннее не могу не чего не взять не сделать , иногда прям сводит судорогой даже не могу жать кулак , такая проблема очень давно , Врачи не могли поставить деагнос долгое время . сделали исследование которое пробивает током , два раза . есть заключение , сделала узи ортерий вен верхних конечностей в городе Геленджик , там мне врач сказал что это туннельный синдром . Болевые ощущения наступают при физической нагрузке на руки , то есть те нагрузки которые происходят в повседневной жизни. Литала в отпуск отдыхала , руками не чего не делала 2недели руки перестали беспокоить , сейчас беспокоют очень сильно , в дневное время таких беспокойств нет . вот я не могу понять , почему именно немение и болевые ощущения происходят в ночное время и утром когда просыпаюсь .
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы описываете типичную картину срединной мононейропатии — синдрома карпального канала, и ваше ЭНМГ (исследование «током») подтверждает это. В таких ситуациях назначают на 4 недели ношение шины на область запястья на ночь (обязательно!) Противовоспалительные гели Диклофенак 1–2% ,Кетонал ,Фастум 2 раза в день 10–14 дней. Витамины группы В (мильгамма/нейромультивит). Избегать: работы с вибрацией длительного набора текста длительного сгибания кисти бытовых нагрузок с захватом (ковш, сумки) Если не поможет за 4 недели - блокада с кортикостероидом в область канала с дипроспаном, кеналогом или гидрокортизоном. Если при повторном ЭНМГ будет ухудшение и слабость будет прогрессировать - будет показана операция.
Принятый ответ
Здравствуйте! По представленным данным, вероятно, имеет место туннельный синдром - синдром карпального канала, связанный с компрессией срединного нерва в узком канале кисти.
В таких случаях рекомендуется применять ортезы на кисти в ночное время и при нагрузках.
В лечении медикаментозно могут применяться: антиконвульсанты для лечения болевого синдрома (Габапентин), препараты Тиоктовой кислоты, антихолинэстеразные препараты, витамины гр. В; физиолечение; блокады с глюкокортикоидами в область компрессии нерва.
При неэффективности консервативной терапии в течение 3-6 месяцев, возможно решение вопроса об оперативном лечении - декомпрессия срединного нерва. В таком случае рекомендуется очная консультация нейрохирурга. Дообследование может быть дополнено УЗИ срединного нерва на уровне карпального канала.
Похожие вопросы по теме
- 12 часов назад10 ответов
- Вчера в 14:255 ответов
- Вчера в 07:349 ответов
- Вчера в 06:227 ответов