Что вас беспокоит?
Триттико, тревога. Принимал 10 месяцев
Здравствуйте. Принимал 4 месяца Паксил, был идеальный заход и сход с препарата. Но из-за отсутствия либидо решили перейти на Триттико, который в итоге я принимал 10 месяцев. В конце января этого года начал его принимать, была только вечерняя доза 150мг. В июле, когда поехал на море, решил самостоятельно сойти с препарата, отмена была резкая и меня видимо накрыл синдром отмены, была жуткая тревога. По приезду домой посетил врача и решили продолжать лечение с увеличением вечерней дозы до 200мг. В октябре опять была попытка слезть с препарата, но не совсем резко, а кое-как уменьшая дозу и вот опять здравствуй жуткая тревога. Снова посетил врача и снова продолжили лечение увеличив дозу- утром 150мг, вечером 150мг. В течении недели я должен был прикрываться Атараксом. Но не очень всё это помогало, я принимал по такой схеме месяц, но тревожное состояние не отступало. В ноябре я обратился к своему врачу и сказал, что так больше не могу, что хочу прекратить приём и она написала схему схода снижая каждые 3 дня по 50мг. 30 ноября был последний приём. Сегодня 8 декабря, состояние ужасное, тревога лютая, бросает в холод, мысли о том что не хочется жить, я практически каждый день плачу. Раньше такого никогда не было, я смелый и решительный человек, но сейчас я похож на девочку. Жена успокаивает, говорит , что всё пройдёт, у меня мысли, что я схожу с ума. Помогите пожалуйста. Это синдром отмены??? Что со мной??? Это пройдёт??? Я больше так не могу!!!
Здравствуйте.
На мой взгляд триттико не подходит для лечения ваших симптомов,изначально я бы не выбирал этот препарат как основой,он может назначаться для повышения либидо к другому АД,либо плюсом для седативного эффекта,но как основной препарат я бы его не использовал.
Скорее всего вы не долечились и ваше состояние не ушло в стойкую ремиссию.
Рекомендовал бы вернуться к лечению АД,возможно к тому же паксилу,так как вы знаете как он работает и какие вам нужны дозировки,для терапевтического эффекта,возможно вам нужно более длительное лечение,чем у вас было,оно может продолжаться до 1,5 лет.
Так же работа с психотерапевтом.
Возможно прикрытие транквилизаторами.(атаракс,Стрезам)
Здравствуйте, Иван!
Все это время, пока вы принимали антидепрессант - вы не лечили тревожное расстройство. А лишь временно устраняли его вешнее проявление. При отмене препарата вполне естественно, что тревога еще больше усилилась.
Для лечения тревожного расстройства нужна психотерапия. Не все методы одинаково хороши. В случае с тревожными расстройствами рекомендуется когнитивно-поведенческая терапия. Это не "разговоры по душам" и не "копание в детстве". Главная цель КПТ — улучшение эмоционального состояния через осознанное изменение мыслей и поведения. Это достигается за счёт работы с негативными установками, из-за которых человек сталкивается с тревогой, депрессией и другими эмоциональными проблемами.
Здравствуйте!
Такое состояние может указывать на синдром отмены, но с учетом того, что даже на повышении дозы Триттико до 250 мг в сутки полной стабилизации не было достигнуто, и после отмены возвращалась именно ярко выраженная тревожность, а не просто неприятные ощущения в теле, модно предположить, что Вы просто не долечились в виду слабо выраженного противотревожного эффекта Триттико.
Облегчить состояние сейчас можно приемом транквилизатора - Атаракса, Алпразолама, Тералиджена, Феназепама и т.д.
Если симптомы пройдут в течение 2-3 недель от момента прекращения приема Триттико, - значит это синдром отмены.
Если будут сохраняться в течение более длительного времени, - проявление тревожного расстройства.
Елена Викторовна, очень хочется верить, что это синдром отмены. И что это пройдёт со временем. Изначально я пришёл к врачу не с тревогой, у меня была некая агрессия я часто ругался с женой, она меня раздражала. Не о какой тревожности речи и не было. Я практически не знал, что это.
Сейчас же после схода с препарата, меня накрывает волнами тревоги, было два или три дня в общей сложности, когда меня отпускало и даже было хорошее настроение. Прошу Вас убедить меня, что это синдром отмены и что это скоро пройдёт. Пожалуйста.
Если тревоги не было изначальнои развивалась она исключительно в ответ на снижение и последующее наращивание дозировки Триттико, а также основное расстройство заключалось именно в раздражительности, тогда это действительно может быть синдром отмены, проявляющийся преимущественно эмоциональными, а не телесными симптомами, такое действительно бывает.
Спокойные дни - хороший прогностический признак, в целом синдром отмены может сохраняться до 4-х недель от момента прекращения приема, чаще всего заканчивается в течение 2-3 недель.
За это время обычно «светлых» эпизодов в состоянии становится все больше и общее самочувствие постепенно стабилизируется.
Елена Викторовна, и ещё я плачу практически каждый. Раньше у меня такого не было. Я совсем другой человек. Жена говорит, что это не моё состояние. Я был мужлан, а превратился в девочку.
Принятый ответ
Даже «мужланам» бывает тяжело переносить такие изменения в самочувствии, Вы же живой человек и можете уставать от этого.
Здравствуйте!
Как правило, если на фоне приема антидепрессанта ухудшается либидо, то триттико добавляют к текущей терапии антидепрессантами, а не переходят на монотерапию, так как триттико малоэффективен в лечении тревожных состояний. Вероятнее всего сейчас наблюдаются симптомы рецидива тревожного расстройства и синдром отмены антидепрессанта. В таких случаях рекомендуется возобновить прием антидепрессанта, но не паксила (чтобы не нарваться на побочные эффекты ), а , допустим флувоксамина или эсциталопрама, так как данные препараты реже влияют на либидо , и, как правило , лучше переносятся, положительно влияют на тревожную симптоматику. Дополнительно рекомендовано принимать транквилизатор , чтобы облегчить текущее состояние , допустим атаракс по 1 таб 3 раза в сутки. Все нормализуется , не переживайте , ваше состояние поддается лечению.
Здравствуйте. При отмене триттико может возникать синдром отмены, однако, нельзя исключить рецидив тревожного расстройства, так как эффективность триттико в отношении купирования данных расстройств ограничена. Триттико не рассматривается в качестве препарата первой линии при лечении генерализованного тревожного расстройства, поскольку его анксиолитический эффект выражен в меньшей степени, чем у антидепрессантов из группы СИОЗС или СИОЗСН.
Обычно в подобных случаях рекомендован подбор наиболее эффективных антидепрессантов, в первую очередь - из группы СИОЗС (например, сертралин или эсциталопрам), которые являются наиболее сбалансированными по соотношению эффективности и переносимости.
Похожие вопросы по теме
- 2 Мая 20201 ответ
- 24 Мая 20201 ответ
- 15 Июля 20203 ответа
- 11 Августа 20202 ответа