СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3931597

Что вас беспокоит?

Вопрос по цитологии.

Здравствуйте. У меня такая проблема., по узи мольтифолькулярные яичники В 2023 г, удалили полип гистероскопия была, анализ на цитологию показал cin 1 и впч 16 и 52 типов. В 2024 г. Сделали эксцизию, после операции пришла гистология cin 3, карциномы 0 ст. После операции в течении каждых 3 месяцев была хорошая цитология, в мае 25 г пришла цитология с признаками молочницы. Сдавала сейчас в декабре снова цитологию. Пришел результат cin 1 LSIL, железистый эпителий с реактивными изменениями. ВПЧ 14 показателей от мая и декабря 2025 все отрицательно. Еще стало тянуть низ живота иногда право или лево в паху, периодически болит поясница стеряет прямо. Месячные задержка, последние месячные были 20.10.2025.

29 лет
16 Декабря 2025·Просмотров: 135·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, при 1 степени (слабой, легкой) неоплазии происходят незначительные изменения ,процесс обратимый. Такие реактивные изменения могут быть на фоне воспаления . Рекомендуется после восстановление функции эпителия,
устранение воспаления,
восстановление влагалищной микрофлоры пересдать мазок на цитологию . При LSIL какое определенное лечение не требуется . Рекомендуется наблюдение : 1 раз в год жидкостная цитология , кольпоскопия .

Принятый ответ

Здравствуйте,понимаю ваше беспокойство.В данной ситуации при наличии L ȘIL рекомендовано первоначально пролечить воспаление ,и после пересдать анализ и пройти плановую кольпоскопию.L ȘIL рекомендовано наблюдать если нет никаких подозрений по кольпоскопии.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья.
В подобных случаях рекомендуется провести санацию половых путей.
Поскольку подобные изменения клеток, характерные для лёгкой дисплазии-отек цитоплазмы, укрупнение ядер, могут быть на фоне воспаления.
Далее после санации в таких случаях рекомендуется сдать ПЦР на ВПЧ 21 тип, а также повторить цитологию не ранее, чем через три месяца от предыдущей, так как ранее может быть не информативно

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья.
Согласно современным данным, зафиксированным в частности и в иностранных гайдлайнах, и в федеральных клинических рекомендациях, к ВПЧ высокого онкогенного риска относятся типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68. Последние два нередко «выпадают» из перечня в некоторых лабораториях, что мы и видим в приложенном анализе (не определялись типы 66 и 68). Это - первое, что рекомендуется досдать в такой ситуации.
Вне зависимости от впч-статуса при таком анамнезе и цитологии в случае отсутствия симптомов (зуда/жжения/дискомфора/выделений патологического характера) рекомендуется провести кольпоскопию и если выявятся видеальные изменения в ходе нее - с них берут биопсию, ибо наблюдать можно лишь гистологически (после биопсии), а не цитологически подтвержденный LSIL. Что тоже четко регламентировано и прописано.
Конечно, такая цитология совершенно не означает рецидива, не стоит сразу думать и переживать об этом. Но сделать все правильно все же было бы полезно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Дисплазия легкой степени чаще всего бывает на фоне воспаления! В данной ситуации рекомендуется дообследование, в первую очередь сдать мазок фемофлор16 и подлечиться по результатам, пройти кольпоскопию. По результатам обследования определиться с дальнейшей тактикой.
Если во время кольпоскопии будут обнаружены подозрительные участки- их отщипнут на гистологию.
По результатам гистологии при подтверждении дисплазии легкой степени допустима наблюдательная тактика - контроль онкоцитологии и кольпоскопии через 3 месяца, а затем один раз в полгода.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.