Что вас беспокоит?
Кружится голова, немеет левая сторона тела еоа
Здравствуйте! Снова две недели подряд кружится голова практически не переставая, особенно когда иду по улице. Такое уже было в марте, так же две недели, потом само прошло. Кружатся не предметы, а я в голове, будто нахожусь на какой то другой частоте нежели все остальное. Плюс сегодня начала неметь, будто на неё кирпич, положили левая сторона лица, утром было заложено ухо левое, полом перешло на щеку, переносицу, потом обратно на ухо, сейчас ощущаю глаз, все с левой стороны. Иногда ощущения, как маленький ток подключили, и он шарашит. Также ощущаю и левые ногу, руку, всю левую сторону. Невролог ставила межребенную невралгию, раньше очень сильно било грудь, просто до слез. Сейчас меньше, то "ток" все равно "подключён". Часто болит голова, болит то полностью, то затылок, часто болит под левым глазом, пугает, что все с левой стороны (( По мрт позвоночника сплошные протрузии во всех отделах. Сосуды головы и шеи проверяла в марте, все было в норме. Мрт мозга делала в 23 году, тоже все было в норме, сейчас боюсь идти делать (( Сдавала анализы, все в относительной норме. Очень сильно бьют панические атаки на тему онкофобии, очень страшно. Пропила курс адаптол, который мне назвачила невролог, но он не помог. Мне страшно, что это может быть что то плохое. Потому что так же начала замечать снижение когнитивный функций, снизилась память, хуже соображаю, печатаю. Очень страшно в такие моменты
Принятый ответ
Здравствуйте.
Абсолютно точно необходимо пересилить себя и выполнить МРТ головного мозга!!!
+ Арлеверт по 1 таблетке 2 раза в день - 10 дней
+ Циннаризин 25 мг по 2 таблетки 2 раза в день - 2 месяца.
Прикрепите заключение дообследований и анализы.
пройдите онлайн тест и напишите результат - https://www.b17.ru/tests/gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii/
Александра Андреевна, тест прошла, результат:выраженная тревога...
Это тревога у меня уже давно, она начинается только на фоне переживаний за здоровье, но она очень сильная.
Какие-то психокорректирующие препараты вам назначали ранее (кроме адаптола)? Невролог или психиатр
Вероятнее всего у вас соматические проявления генерализованного тревожного расстройства, но МРТ головного мозга надо делать при ваших жалобах обязательно.
+ Циннаризин 25 мг по 2 таблетки 2 раза вдень - 3 месяца.
+ Тералиджен 5 мг по 1\2 таблетки вечером - 2 недели, затем по 1\4 таблетки утром и 1\2 таблетки вечером - ещё 2 недели, далее по 1\2 таблетки утром и 1 таблетке вечером - ещё 1 месяц.
Александра Андреевна, веспирейт от тревоги и головокружения и препараты для улучшения мозговой деятельности. Сказала, что по рефлексамчкоторые она смотрела, все в норме. Что это тревога так работает. И если препараты не помогут, то дальше антидепрессанты. Прошло 5 дней, пока препараты не помогают
Повторюсь:
+ Циннаризин 25 мг по 2 таблетки 2 раза вдень - 3 месяца.
+ Тералиджен 5 мг по 1\2 таблетки вечером - 2 недели, затем по 1\4 таблетки утром и 1\2 таблетки вечером - ещё 2 недели, далее по 1\2 таблетки утром и 1 таблетке вечером - ещё 1 месяц.
Из антидепрессантов рекомендую Эсциталопрам (Ципралекс или Селектра) 10 мг по 1 таблетке утром - длительно (6-8 месяцев).
Александра Андреевна, мрт прошла, результат прилагаю,
МРТ посмотрела, всё нормально. Очаг один, не крупный, сосудистый, не свежий.
Начали прием препаратов циннаризин, тералиджен и арлеверт?
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия
По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
При неврологической патологии есть разница в чувствительности разных участков кожи.
Лилия Альбертовна, версирейт мне невролог назначила, плюс армадин лонг, плюс уколы комбилипен и кортексин.... Но от таблеток у меня появляется ещё большая сонливость и заторможенность
Витамины группы в без лабораторно доказанного дефицита принимать не нужно.
Сначала сдать рекомендуют анализы. При выявлении дефицита, принимать разрешается. Что касается ноотропов и сосудистых препаратов , к сожалению, некоторыми врачами и экспертами по медицинским лекарственным препаратам эффективность ставится под сомнение. По моему мнению, применение ноотропов и сосудистых лекарств является не оптимальным .
Все препараты на эффективность можете посмотреть на этом сайте :
https://mediqlab.com/
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Таким образом обычно проявляется ПППГ-постурально-перцептивное головокружение.
Данный вид головокружения проявляется ощущением устойчивого головокружения или шаткости, которое сохраняется длительное время и ухудшается при изменении положения тела или зрительных стимулов. Симптомы усиливаются при физической активности, смене позы, движении головы или глазах, а также в условиях визуальной перегрузки (например, на эскалаторе, в магазине).
Часто возникает после перенесенных эпизодов периферического головокружения (вестибулярный неврит), травмы головы, после приступов мигрени, сильного стресса, переутомления или на фоне тревожности.
Основная терапия это антидепрессант + транквилизатор+ когнитивно-поведенческая психотерапия. Терапия подбирается неврологом или психотерапевтом очно.
Вестибулярная гимнастика
Например,
@feeziobot в телеграме по программам 174,173,172,171
Если пока нет желания принимать антидепрессанты, можно рассмотреть психотерапию по когнитивно-поведенческому методу-ее практикуют психотерапевты или клинические психологи.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Возможно, это персистирующее постурально-перцептивное головокружение, которое возникает у людей,находящихся в длительной статической позе или же на фоне повышенной тревожности.
Лечится вестибулярной гимнастикой и приемом препаратов из группы СИОЗС, например, Сертралин или Эсциталопрам.
Важно! Антидепрессанты до выхода на рабочую дозу необходимо прикрывать транквилизаторами (Атаракс, Тералиджен) чтобы препарат хорошо переносился и не было побочных нежелательных явлений
Если голова болит, тогда нужны именно противоболевые антидепрессанты. Они работают и с головной болью, и с тревожностью, и с головокружением.
Если есть скрытая тревога, головокружения не пройдут. Они являются следствием тревожности. Получается замкнутый круг, тревожность вызывает головокружение, а головокружения усиливают тревожность. Лучше вылечить раз и навсегда.
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 20161 ответ
- 19 Января 201921 ответ
- 14 Июня 201924 ответа
- 3 Ноября 201913 ответов