Что вас беспокоит?
Мрт головного мозга, сосудов и вен
Здравствуйте 4 дня назад прошла мрт, расшифруйте пожалуйста. Пошла на мрт из за частых головных болей, иногда эти боли только с правой стороны. звон в ушах, головокружение, когда встаю резко, начинается очень кружится голова. Мушки по голове Там дилатация правого синуса, что значит? Что там тромб?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Для Того чтобы точно понять какие именно изменения необходимо выполнить кт ангиографию -точный метод диагностики сосудистых изменений. Затем консультация сосудистого хирурга.
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие характеристики головных болей
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль, ходьба, движение, мелькании окружающих предметов )
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтобы стало легче?"
Здравствуйте
Головная боль больше наверно острая
Иногда по лбу, в иногда с одной правой стороны в районе виска, может отдавать в затылок
Так же иногда присутствуют шум в ушах
И на затылке мурашки
Головокружение иногда бывает когда резко встану, в глазах все качается
А так я испытываю лёгкое головокружение почти постоянно
Скажите пожалуйста, у меня в заключении имеется признаки тромба?
Тромбозы не описывают.
Ферритин нужно проверит. Железодефицит часто провоцирует головокружение
Стрессов не было ? . Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.
https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
Стрессы были
Наиболее вероятно, это стресс-ассоциированное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Здравствуйте!
Дилатация - это расширение, к тромбозу отношения не имеет. По МРТ описаны варианты строения сосудов головного мозга, то есть врожденные особенности, за тромбоз данных не увидела. Также есть фраза, что нет участков с патологическим кровотоком, если кровоток в норме, то тромбоза нет, поскольку при тромбозе кровоток частично отсутствует.
В голове богатая сеть сосудов, питающая мозг, поэтому во время внутриутробного развития могут формироваться .разные варианты отхождения артерий и вен, важно, что они полноценно выполняют свои функции.
Здравствуйте
УЗИ сосудов шеи делала недавно
Недели 2 назад
Там сказали все в норме
Данных у меня за тромбоз нет получается ?
По описанию таких данных не обнаружено, все верно. Все описание по сосудам - это их анатомия. Кровоток сохранен.
А за инсульт? Возможен?
Нет, что Вы, ничего такого нет!
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мрт головного мозга патологий не описывают, только врожденная киста, которая клинически проявляться не может и лечения не требует.
По артериям и венам только врожденные анатомические особенности строения.
Дилатация синуса-его расширение, чаще всего это тоже врожденная анатомическая особенность строения, но для уточнения изменений врач рекомендует проведение кт-ангиографии, это более информативный метод диагностики.
Здравствуйте
УЗИ сосудов шеи делала недавно
Недели 2 назад
Там сказали все в норме
Данных у меня за тромбоз нет получается ?
Данных за тромбоз по описанию врача нет.
А за инсульт? Возможен?
Нет, инсульт описывают как очаг ишемии, такого нет.
Спасибо
Кт ангиографию не смогу пройти
У нас нет этого в городе
Что делать?
Можно попробовать поискать в соседнем городе.
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатам обследований ничего критичного не описано
Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотрите психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot)
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot)
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
Принятый ответ
Добрый день!
Арахноидальная киста - это в большинстве случаев врожденные образования. Симптоматикой не проявляются, лечения не требуют.
По сосудам - без патологии, описаны изменения, вероятно врожденного характера, как анатомический вариант строения сосудов, ваш организм давно приспособился к этому.
Мозг хорошо кровоснабжается, имея множество коллатералей, если где-то имеется сужение или расширение, более вероятно, что на себя роль этого сосуда берут другие.
Похожие вопросы по теме
- 4 Июня 20208 ответов
- 28 Июня 20207 ответов
- 10 Июля 20208 ответов
- 12 Октября 202037 ответов