Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3942931

Что вас беспокоит?

Рассеянный склероз? Надо ли делать МРТ

Добрый день! У меня большой недостаток витамина Д (уровень 6-8), в связи с проживанием на Урале. Есть анемия из-за обильных месячных. Меня беспокоят следующие симптомы: 1. головокружения 2. Звон в ушах 3. Мушки перед глазами 4. Периодическое онемение рук и ног, кончика языка 5. Спазмы в ногах 6. Судороги в разных частях тела 7. Головные боли в области макушки и затылка 8. Снижение зрения 9. Вялость 10. Шаткость при походке, ноги переодически как-будто не слушаются. Когда стою немного пошатывает, хочется найти опору и опереться. 11. Сонливость 12. Помутнение сознание 13. Постоянная усталость, нет желания вообще вставать с кровати. Веду малоподвижный образ жизни, есть лишний вес. Иногда бывают приливы бодрости. Есть силы на долгие прогулки (1-2 часа). Есть шейный остеохондроз. После ковида ставили ВСД. В 2020 году делала МРТ головного мозга - все было хорошо. Невролог на очном приеме поставила следующий диагноз: синдром ВБн, дорсопатия, шейный остеохондроз, мио-фасциальный синдром, поли нейропатия. РЕКОМЕНДАЦИИ: ортопедическая подушка, правильно оборудовать рабочее мест , ЛФК, кинезиотерапия, массаж спины Nº 10 3 курса в год, ипликатор Кузнецова, ИРт магниевое масало, английская соль ( ванны ) Назначения: Дуплексное сканирование сосудов головного мозга и шеи (экстра- и интракраниальный отдел) Консультация офтальмолога Консультация невролога Рентгенография шейного отдела с функциональными пробами (без снимка) сурдолог консультация Лекарственные назначения: Магния цитрат+Пиридоксина гидрохлорид таб. 100мг+10мг Nº30, по 3-4 таблетки в сутки, разделенные на 2-3 приема во время еды Гинкго двулопасного листьев экстрат таб. 40мг Nº30 или Nº60, по 1т × 3рд независимо от приема пищи 1 месяца Янтарная кислота+Инозин+Никотинамид+Рибофлавин таб. 300 мг+50 мг+25 мг+5 мг Nº50 или Nº100, по 2 т таб. × 2 р/д в течение 25 дней за 30 минут до еды, вечерний прием не позднее 18 часов Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин амп. 2 мл (В1-тиамин, В6-пиридоксин, В12-цианокобаламин ), внутримышечно Nº10 Уридинмонофосфат 300 мг, Цитидинмонофосфат 100 мг, Витамин В1 - 1,1 мкг, Витамин В12 - 2,4 мкг Внутрь во время еды, по 1 таб. 1 раз/сут. Продолжительность приема - 1 мес. При необходимости прием Можно Повторить. Левокарнитин 300мг/мл, фл. 100мл, по 5мл (1 мерная ложка) х зод внутрь за 30 минут до еды дополнительно разбавляя житкостью 1-2 месяца Начиталась про рассеянный склероз и симптомы вроде как совпадают. Нужно ли делать МРТ с контрастом или стоит начать с приема витаминов и лекарств? Боюсь слечь…

Холецистит, панкреатит, гастрит, проктосигмоидит, фарингит, тонзиллит, эндометрит, эутиреоз
32 года
20 Декабря 2025·Просмотров: 22·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте
Описанная картина похожа на функционального ( психогенного) рода нарушение. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?

Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.

https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанное состояние (головокружение, слабость, усталость, головные боли, мышечные спазмы, онемение и даже шаткость походки) могут быть связаны с дефицитами(витамина д и железодефицитом), поэтому в первую очередь важно возмещать дефициты.
На рассеянный склероз не похожи симптомы по описанию, при РС возникает неврологический дефицит(слабость в руке/ноге и нарушение чувствительности в руке/ноге на этой стороне, нарушение речи, выпадение полей зрения, асимметрия лица и тд) постоянного характера.
Также можно исключить наличие тревоги и депрессии, пройти тестирование hads в интернете. Тк тревога и депрессия тоже могут проявляться различными соматическими симптомами.

Принятый ответ

Здравствуйте! данных за РС нет
Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675ㅤ

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваша проблема может иметь как соматическую основу, так и психогенную! В подобных случаях можно предпринять следующее: Первое и самое главное исключаются физиологические причины данного состояния совместно с доктором! Проводятся все необходимые обследования и анализы , которые он назначает!
Если все это сделали и доктор ничего серьезного не находит, тогда предполагаем с вами психосоматическую природу и далее , как правило, действуем по следующей схеме! Важно позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Чаще всего это курсовой приём и скорее всего применяться будут препараты группы сиозс! Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

Принятый ответ

Добрый вечер!
Когда жалобы не укладываются в единую картину заболевания, рассеяны по всему организму, носят не постоянный характер, в таких случаях говорят о тревожном расстройстве. Оно может проявляться различными вегетативными симптомами. Для диагностики обычно рекомендуется пройти тест на шкалу тревоги и депрессии hads.
Также вы сами описываете свой страх, на который наложился возможный факт тяжелого заболевания. Ознакомившись с информацией из интернета, что категорически делать нельзя, ситуация еще больше обострилась.
Назначенные препараты не имеют отношения к лечению повышенной тревожности. При анемии назначаются препараты железа.
При подтвержденном тревожном расстройстве могут быть рекомендованы противотревожные препараты, например атаракс, тералиджен,грандаксин. Это ситуативные препараты снимают тревогу на время, но не лечат.
Основой лечения являются антидепрессанты ( например, сертралин или эсциталопрам). Также рекомендуется психотерапия.
Препараты рецептурные, назначаются очно врачом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.