Консультация терапевта /

Расшифровать анализы биохимии — вопрос №261717

437 просмотров

пришла свежая биохимия( тут правда пил чай сладкий перед ней, что поидее не очень хорошо)
так же прикреплю старую биохимию
из симптомов были пару раз боли с права в животе, проходили в теч. 2х часов

так же недавно проблемы с головной болью, ну и возможно ковид

https://sprosivracha.com/questions/260706-prodolzhenie-oschuschenie-v-golovesdelal-uzi-sosudov-nevrologterapevt

https://sprosivracha.com/questions/257870-covid19-vozmozhno-biohimiya

https://sprosivracha.com/questions/255287-kruzhitsya-golovabolel-bok-pravyybolit-niz-zhivota

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Доброе утро! В анализах очевидные признаки нарушения функции желчевыделения, что проявлялось эпизодическими болями в правом подреберье. И возможно, но маловероятно,перенесённый ковид (для него свойственна лимфопения, но в вашем анализе очень небольшое снижение, что это можно расценить как артефакт). Из существенного: надо улучшить желчеотделение и желчевыделения за счёт нормализации режима питания и приёма холекинетиков (Урсофальк 250-500 мг на ночь 2-3 месяца). Это восстановит липидный обмен и нормализует уровень трансаминазы печени (АЛТ).
Принятый ответ
Педиатр
Анализ крови показывает недавно перенесенной воспаление. Возможное covid, потому что снижение лимфоцитов. По анализу биохимическому небольшое повышение одно из печеночных трансаминаз, передайте строго натощак. При наличии проблем с желчным пузырем, нужно сделать ультразвуковое исследование в первую очередь.

Скидка 15% на анализы.

Фармацевт, Клинический фармаколог
Здравствуйте. В новом анализе повышена АлТ, но это возможно на чай (кофеин, танин) и сахар, да еще и горячий, поэтому во внимание этот показатель принимать некорректно. Но в старых анализах этот показатель был еще выше, а это может быть реакция на принимаемые препараты, то есть транзиторное повышение, которое проходит и еще через пару недель пройдет, значит имеется положительная динамика. При абсолютных значениях липидограммы коэффициент атерогенности повышен, это можно откорректировать питанием (больше растительных волокон, добавочный сахар по возможности убрать) и физическую нагрузку - каждый день заниматься от 30 до 60 мин. Рекомендовано увеличить питьевой режим, а именно чистой воды, потому как распределение эритроцитов по объему стало лучше, но еще не в пределах референсных значений. В лейкоформуле лимфоциты понижены совсем незначительно, практически на нижней границе нормы, базофилы повышены в новом анализе тоже совсем незначительно, что может говорить о гистаминовой нагрузке (аллерген, либо покушали накануне много красного - к примеру острого перца), либо еще не завершенная воспалительная реакция. Считаю, что динамика положительная, показатели крови улучшаются. Пить жидкость и физическая нагрузка. На сегодняшний день показаний для приема препаратов не вижу. Боли в животе можно устранить питанием, диетой, гимнастикой и приемом живых пробиотиков ЛактоБаланс, Бак-сет-форте. Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Клиент
Аэлита, спасибо и еще момент, боюсь пропустить апендицит так как от болей в животе пью ношпу.
на днях наверное 26 или 27го не помню, резкая боль с права появлялась и так уже 3й раз за месяц
Фармацевт, Клинический фармаколог
Здравствуйте. Подтвердить или исключить аппендицит может только хирург на личном очном приеме.
По результатам УЗИ - возможно причина болей - повышенное газообразование, скорее всего из-за нарушения работы поджелудочной железы. Вам хорошо бы сократить потребление быстрых углеводов - добавочный сахар, выпечка сдобная, макароны и проч, из препаратов попробуйте Тримебутин (Необутин, Тримедат) - прокинетик, работая через специальные рецепторы в кишечнике нормализует перистальтику, устраняя причину для образования газов, спазмов и стимулирует продвижение пищевого комка по кишечному тракту, таким образом, снижается нагрузка на поджелудочную железу. Необутин ретард 300 мг один или при сильных болях два раза в день за 20-30 минут до еды курсом 2-3 недели до нормализации перистальтики, потом можно будет перейти на прием по требованию. С уважением.
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
По анализам - есть небольшое сгущение крови, надо стараться соблюдать питьевой режим - принимать около 2-х литров жидкости в день. Далее по поводу АлАТ - этот показатель был у Вас повышен и в старом анализе, тем более Вы описывали жалобы на боли справа в животе.
Советую пересдать биохимический анализ крови - интересуют АлАТ, АсАТ, билирубин, глюкоза крови, ЩФ, ГГТ, амилаза. Кроме этого, надо сделать УЗИ печени, почек., ЭКГ. После дообследований скорее всего будет нужно сходить на консультацию к гастроэнтерологу.
Клиент
Виктория, узи прикрепил
Клиент
Виктория, пью я много, но пью в основном сладкий чай холодный, больше 2х литров точно за день
Ревматолог, Терапевт
Советую все-таки кроме чая употреблять и обычную питьевую воду. Думаю, что необходимо несколько отрегулировать режим питания - употреблять больше овощей и фруктов, диетическое мясо и рыба, исключить фастфуд, газированные напитки, конфеты, торты и тд. Затем через 10-14 дней повторить биохимический анализ крови.
Подскажите, пожалуйста, все-таки боли справа в животе где больше локализуются - под ребрами или где то еще?и помогает ли ношпа?
Клиент
Виктория, под ребрами редко(может поднывать в основмном но уже привык не замечать(т.е не та боль от которой на стенку лезешь)), щас вообще боли стали редкими, бывает что ноет по кругу кишки(хотя тут не понятно, так как при нажатии(когда сам не приносит боли),если начинает болеть то ноет почти весь живот, в основном последнее время прям такая резкая была с права внизу живота на искосок(длительность ее было не больше 30 минут каждый раз)
Клиент
Виктория, хотя в основном единственное где больно нажимать, это выше пупка. на 3-4 пальца в низ от мечевидного отростка
Ревматолог, Терапевт
По-хорошему, Вам надо бы сдать копрограмму (анализ кала), в обязательном порядке посетить гастроэнтеролога и хирурга -т честно говоря, мне не очень нравятся Ваши жалобы по поводу болей в животе - вполне возможно, что коллеги порекомендуют сделать рентгенографию кишечника или колоноскопию. Плюс в любом случае надо до конца разобраться с нарушениями функции печени, что проявляется изменениями в анализах крови.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день, возможно, недавно перенесли острую вирусную инфекцию, либо было обострение хронического заболевания ЛОР-органов. Возможно, что просто столкнулись с болезнетворным вирусом, заболевание не развилось, а кровь отреагировала. У вас есть лишний вес?
Клиент
Ольга, нету
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лишилась девственности
29 декабря 2016
Наталья, Вологда
Вопрос закрыт
Опухоль в районе лодыжки
16 июля 2022
Мария, Анапа
Вопрос закрыт
После операционный период
15 сентября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Рекомендации по лечению геморроя
24 ноября 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра