Что вас беспокоит?
Нужно ли пить железо? Беременность 14 недель
Здравствуйте, уважаемые врачи! Помогите разобраться с ситуацией.. в первом триместре беременности сдавала анализы и по результатам гемоглобин был 116, ферритин 95.3 Врач из женской консультации, участковый гинеколог - сказала что при бер 116 это не анемия, анемией при бер считают показатели ниже 110.. и железо пить мне не нужно, так же наблюдаюсь у другого врача, увидев мои результаты, она сказала что у меня анемия и что мне надо пить железо, тк скорей всего он снизится ещё больше, а при низком гемоглобине, ферритин 95 не может быть и это скорей всего из-за какого-то воспаления.. 4 года назад у меня ферритин был 12 и я делала капельницы фартнжект, после чего ферритин был всегда от 70.. начала пить железо, но подташнивает от него, боюсь что оно мне пока и не нужно с такими показателями.. подскажите пожалуйста, есть ли анемия? Правда ли что при низком гемоглобине не может быть высоким ферритин и что мне можно ещё сдать, чтоб убедиться в нормальном запасе железа? Мой вес 51 кг. Благодарю !
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По косвенным признакам (цветной показатель, количество гемоглобина в эритроцитах) явного дефицита ферритина не наблюдается. Ферритин может повышаться на фоне воспаления. Лучше его пересдать через 2-3 недели. Даже если есть воспаление, то к этому моменту оно снизится и будут более точные значения.
Здравствуйте! Если анализ был сдан месяц назад, то уже можно пересдавать? И что помимо ферритина можно? Сывороточное железо и с-реактивный белок например?
Чтоб картина была более ясной?
Сывороточное железо отражает "текущий" уровень и его часто исследуют вместе с другими показателями:
Ферритин: Общие запасы железа в организме.
ОЖСС (общая железосвязывающая способность сыворотки): Количество железа, которое сыворотка способна связать.
Трансферрин: Белок-переносчик железа.
С реактивный белок покажет наличие/отсутствие воспаления, что укажет возможную причину повышения ферритина, если он будет высоким.
Если прошёл месяц, то анализы уже можно сдать.
А правда, что не может быть при низком гемоглобине, высокий ферритин, при отсутствии причин воспаления?
Чаще всего это действительно так. Но с учётом беременности гемоглобин 110 не низкий. Скорее граница нормы.
У меня даже 116)) но если буду пить железо - хуже не будет? 30 мг 1 раз в день прописано
В этом случае не будет хуже в обоих случаях)
Если это будет продолжаться в течение 3-4 недель как минимум.
То есть до выяснения обстоятельств.
Планирую сдать анализ завтра, ничего что я 4 дня принимаю железо? Сильно повлиять на результаты не должно?
С учётом того, что железо принимают обычно в течение 3 месяцев. Оно если и изменится, то в рамках 3-5 единиц. Не больше. Если мы говорим о ферритине
Спасибо большое! А гемоглобин есть смысл сдать?
Вместе с ферритином, или ф достаточно?
Если прошёл месяц с того анализа, то хуже от этого не будет. Лучше сдать
Принятый ответ
Здравствуйте! Гемоглобин для беременных выше 105-110 г/л нормальный уровень.
Для исключения скрытых дефицитов может потребоваться сдать дополнительно коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9, гомоцистеин, с-реактивный белок.
Профилактические дозы железа в беременность 50 мг в сутки в среднем.
А ферритин 95 при гемоглобине 116 может быть нормой? Или все же 95 это высоковат ферритин?
Здравствуйте!
Для женщин норма до 250 нг/мл. Коэффициент насыщения трансферрина железом помогает исключить скрытый железодефицит.
Хорошо, спасибо большое, сдам завтра!
Всех благ вам!
Спасибо! И вам!)
Принятый ответ
Здравствуйте
Норма гемоглобина для 1 триместра беременности - от 110 г/л. По результатам анализа анемии нет.
Ферритин на хорошем уровне. Однако, он является белком воспаления. Если до сдачи анализа был эпизод инфекции, то он может быть ложно нормальным. В связи с чем мы обычно проверяем ферритин вместе с коэффициентом насыщения трансферрина железом. Сдавать его можно через 5-7 дней после окончания приема препарата железа. При его уровне более 20% дефицита железа нет и прием препаратов не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобный результат общего анализа крови обычно соответствуют физиологической норме при беременности. Уровень гемоглобина в пределах допустимых значений, признаков анемии нет (при беременности уровень гемоглобина выше 110 г/л считается нормальным значением). Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. В лейкоформуле показатели находятся в пределах допустимых значений, признаков активного воспалительного процесса нет.
Ферритин действительно может повышаться на фоне воспаления, поэтому для исключения должного опыления рекоменджут дополнительно оценивать % нтж. При его значении менее 20% рекомендуют прием препаратов железа, так как это может говорить о латентном дефиците железа в организме.
Похожие вопросы по теме
- 31 Декабря 202112 ответов
- 3 Марта 202213 ответов
- 20 Мая 20228 ответов
- 4 Сентября 202220 ответов