Что вас беспокоит?
Гипотиреоз при беременности
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста чем лечить гипотиреоз. Прошлые показатели на 12 неделе (5 дней) беременности - Тироксин свободный FT4 - 9.55 пмоль/л ТТГ - 3.66 мМЕ/л АТ-ТПО - <1.0 МЕ/мл Сейчас уже 24 недели (6 дней) ТТГ - 4,340 мкМЕ/мл Антитела ТПО - 10,71 МЕ/мл Тироксин Т4 свободный - 10,16 пмоль/л Очень повысился показатель ттг, переживаю, что с ребенком будет что-то не так. (Два скрининга уже были, все по узи и анализам хорошо) Также ферритин сейчас - 11,7 мкг/л Трансферрин- концентрация 3,65г/л Коэффициент насыщения трансферрина железом 17,8% Железо в сыворотке - 16,36 мкмоль/л (Гинеколог, которая ведет беременность сказала ферритин нормальный, железо принимать не нужно…) Ферритин также на ттг влияет? Пью с самого начала беременности йодомарин каждый день по 0,2 мг Что могло так повлиять на скачок ттг? (Также забыла и за день перед сдачей анализов позанималась немного растяжкой, читала, что физическую нагрузку нельзя перед анализом, но вряд ли это могло так сильно подействовать) Не могу попасть на прием к эндокринологу в ближайшее время, одни заняты, другие на больничном. Очень переживаю.
Принятый ответ
Здравствуйте. Целевой показатель ТТГ при естественной беременности (не ЭКО) без терапии тироксином до 4,0 (не зависит от уровня антител) во всех триместрах. Повторно посмотрите ТТГ, если будет выше 4, то в таких случаях рекомендуют принимать тироксин.
Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( например, тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.
Лаца Юрьевна, здравствуйте. Да беременность естественная. Пока ничего с ттг не делать? Также принимать йодомарин, и через какое время сдать ттг снова (сдавала 18.12)
Железо нужно, чтобы врач выписал или в аптеке можно приобрести самостоятельно?
ТТГ лучше сейчас повторить, йодомарин продолжайте принимать.
Препараты железа дозу и длительность назначают на очном приеме.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу имеется небольшое повышение уровня ТТГ, оно некритичное, опасности не несёт, по данному поводу не переживайте. В данном случае рекомендуют перепроверить уровень ТТГ повторно, так как возможно влияние ранее физической нагрузки, при повторном данном повышении ТТГ рекомендуют приём препарата эутирокс в дозе 37,5 мкг утром натощак, это 1/2 от дозы 75 мкг с последующим контролем ТТГ через 1 месяц. После родов рекомендуют отменить препарат тироксина с последующим контролем ТТГ и т4 своб. через 2 месяца.
По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата тардиферон по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать выше 45. Недостаток железа влияет на здоровье щитовидной железы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ферритин стоит повышать, дефицит железа может влиять на ттг, гормон повышен незначительно норма до 4 если беременность естественным путем, на ребёнка негативно не влияет но держать в норме нужно, для этого возможен приём левотироксина 37.5 мкг. На ттг сдайте через месяц. Йод продолжайте принимать. Для повышения ферритина можно ферлатум по инструкции
Принятый ответ
Добрый день
Не надо волноваться
ТТГ повышен не значительно
Поскольку т4 сохраняется в норме-на ребенке ничего не сказывается
В таких случаях показан эутирокс 37.5(половинка от 75) натощак
И через месяц контроль ТТГ и т4 свободный
И есть дефицит железа
Он безусловно влияет на функцию щитовидной железы
Компенсируют его сорбифером по таблетке два раза в день два месяца
Далее сдать ферритин
Норма выше 45
Принятый ответ
Здравствуйте! Повода для беспокойства нет, повышение ТТГ никак не влияет на ребенка, только снижение Т4св. Я бы рекомендовала в таком случае сдать повторно ТТГ и Т4св через неделю. При сохранении повышения можно начать прием тироксина 37.5 мкг.
Йодомарин можно принимать до окончания ГВ.
Для повышения ферритина возможен прием Тардиферона по 1 таб в ужин
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 20161 ответ
- 20 Декабря 20171 ответ
- 19 Января 20181 ответ
- 29 Января 201820 ответов