Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3955132

Что вас беспокоит?

Показатель моноцитов в лейкоцитарной формуле

Здравствуйте. На работе сдавал анализ крови 03.12.25. Показатель моноцитов в лейкоцитарной формуле занижен. Прикладываю расшифровку: Лейкоцитарная формула: - **Лимфоциты**: 40,0% (норма: 19-45%) - **Моноциты**: 1,0% (норма: 4-11%) - **Нейтрофилы сегментоядерные**: 55,0% (норма: 47-72%) - **Нейтрофилы палочкоядерные**: 1,0% (норма: 1-6%) - **Эозинофилы**: 3,0% (норма: 1-5%) ### Общий (клинический) анализ крови: - **Лейкоциты (WBC)**: 6,30 × 10^9/л (норма: 4,4-11,3 × 10^9/л) - **Эритроциты (RBC)**: 5,01 × 10^12/л (норма: 4-5,1 × 10^12/л) - **Гемоглобин (HGB)**: 140 г/л (норма: 130-160 г/л) - **Средний объем эритроцитов (MCV)**: 85,10 фл (норма: 80-103 фл) - **Гематокрит (HCT)**: 42,70% (норма: 40-52%) - **Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)**: 27,90 пг (норма: 27,5-34,5 пг) - **Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC)**: 328,0 г/л (норма: 320-360 г/л) - **Коэффициент вариации ширины распределения эритроцитов по объему (RDW-CV)**: 13,30% (норма: 11,6-14,8%) - **Стандартное отклонение ширины распределения эритроцитов по объему (RDW-SD)**: 39,20 фл (норма: 37-54 фл) - **Тромбоциты (PLT)**: 258,0 × 10^9/л (норма: 139-403 × 10^9/л) - **Тромбокрит (PCT)**: 0,23% (норма: 0,15-0,4%) - **Средний объем тромбоцитов (MPV)**: 8,70 фл (норма: 7,4-10,4 фл) - **Ширина распределения тромбоцитов (PDW)**: 16,0% (норма: 9-20%) - **Лимфоциты абс.**: 40,60 × 10^9/л (норма: 19-45 × 10^9/л) - **Моноциты абс.**: 2,6 × 10^9/л (норма: 1,2-3,5 × 10^9/л) - **Моноциты**: 6,30% (норма: 4-11%) - **Гранулоциты абс.**: 3,30 × 10^9/л (норма: 1,6-6,9 × 10^9/л) - **Гранулоциты**: 53,10% (норма: 45-80%) ### Скорость оседания эритроцитов (СОЭ): - **СОЭ**: 7 мм/ч (норма: 1-10 мм/ч) В течение полугода лечу Грэб с рефлюксом. Так же был положительный анализ на helicobacter pylori. Поэтому в течение года также проходил лечение. Последний прием у гастроэнтеролога был 18.12.25. Вопрос: насколько критичны значения по анализу крови от 03.12? Информация в интернете есть разная, хотелось бы мнение специалистов. Спасибо.

ГРЭБ, рефлюкс эзофагитный
36 лет
24 Декабря 2025·Просмотров: 64·Дмитрий

Здравствуйте! Оак абсолютно не критичен. Изменение относительного (%) числа моноцитов при нормальных абсолютных (10⁹) значениях моноцитов не несет клиническую значимость. От 08.12 не было признаков воспалительного процесса, нет признаков анемии. Но, значения эритроцитарных индексов (мсн, мсv, мснс) находятся на нижней границе нормы. Это может указывать на латентный дефицит железа. Для себя можно посмотреть показатель ферритина. Целевой уровень ферритина 40-60нг/мл. Если значение будет ниже целевого, то обычно рекомендуют прием препаратов железа.

Лилия Ринатовна, спасибо за комментарии и рекомендации.

То, что моноциты в лейкоцитарной формуле занижены, я так понимаю, тоже не критично?

Лейкоцитарная формула:
- **Лимфоциты**: 40,0% (норма: 19-45%)
- **Моноциты**: 1,0% (норма: 4-11%)
- **Нейтрофилы сегментоядерные**: 55,0% (норма: 47-72%)
- **Нейтрофилы палочкоядерные**: 1,0% (норма: 1-6%)
- **Эозинофилы**: 3,0% (норма: 1-5%)

Относительное значение моноцитов, то, что в % обычно не рассматривают. Они нужны для подсчета абсолютных значений элементов лейкоцитарной формулы, то, что в 10⁹ степени

Лилия Ринатовна, благодарю Вас за пояснение!
В случае, если показатель будет понижены, подойдут ли витамины в моём случае "Легкодоступное железо Solgar Джентл Айрон".
Если да, то какой срок приёма данных витаминов?
И, как понимаю, нужно пить с витамином С для лучшего усвоения?

Добрый день! Данный препарат не включен в клинические рекомендации и стандарты медицинской помощи. При дефиците железа обычно рекомендуют Сорбифер дурулес, в составе идет с витамином С для лучшего усвоения железа по 1 табл 1-2 раза в день при хорошей переносимости. Первый контроль ферритина через месяц приема препарата, а если быть точнее, то через 2 недели после отмены препарата железа. Целевой уровень ферритина 40-60нг/мл.

Ферритин желательно проверять в состоянии полного благополучия организма, дабы не получить ложнозавышенный результат. Ферритин, помимо депо железа, является и маркером воспаления.

Лилия Ринатовна, спасибо!
Скажите, пожалуйста, Сорбифер дурулес подходит при проблемах с жкт, в моем случае, ГРЭБ, рефлюкс?
Про Solgar читал, что он не является лекарстверрым средством, но для жкт более щадящий.

При наличии воспалительных изменений в ЖКТ необходимо принимать Сорбифер через 2 часа после еды. Можно Мальтофер по 1 табл 1 раз в день.
В крайнем случае, если не подойдут истинные препараты железа, можно воспользоваться БАДом ( сидерал форте с витамином С) 1 раз в день 1 месяц

Лилия Ринатовна, большое спасибо за развёрнутый ответ и внимание!

Всего Вам доброго! С наступающими праздниками 🎄

Лилия Ринатовна, спасибо!
И Вас с наступающим новым годом!🎉

Лилия Ринатовна, получил результаты на ферритин.
Расшифровка анализа на ферритин
Результат: 288 мкг/л.
Референсные значения: 22–275 мкг/л.
Единица измерения: мкг/л (микрограмм на литр).Вывод: Уровень ферритина превышает верхнюю границу референсных значений (275 мкг/л).

Подскажите, пожалуйста, данное превышение критично?
Может быть на фоне простулного заболевания или проблем с жкт, как Вы и писали выше?

У мужчин допустимым значением ферритина считается показатель до 300

Если есть нарушения со стороны ЖКТ, то лучше очно проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Лилия Ринатовна, то есть результат на сегодня не совсем критичен? Условно, это не показатель "онкологических процессов"? А то сижу, читаю интернет.

P.s. И как я понимаю, железо в данном случае мне не требуется?

Нет, препараты железа принимать не надо. Данных за органическую патологию как по оак, так и по ферритину нет.

Лилия Ринатовна, ещё раз Вас благодарю!

На здоровье! 😊

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.