Что вас беспокоит?
Очаговый атрофический гастрит
Здравствуйте! Результаты фгс следующие. Пищевод свободно проходим, стенки его эластичные, перестальтика равномерная. Слизистая бледно-розовая. Зубчатая линия (Z) на 1,0 выше нижнего пищеводного сфинктера. Кардинальный дом смыкается. В желудке умеренное количество секретуемой жидкости. Складки продольные, извитые среднего калибра. Слизистая розовая с очагами атрофии. Пилорический канал овальной формы, проходим. Перестальтика равномерная. Луковица 12 перстной кишки среднего объема. Слизистая бледно-розовая. Складки циркулярные, просвет овальной формы. Кислотность пониженная. Заключение : очаговый атрофический гастрит Анализы: Биохимия крови в норме. Копрограмма в норме, скрытой крови нет. Гемоглобин 112. Феретин 11,6. Терапевт назначил препараты железа + аскорбиновая кислота. Пересдать кровь через месяц. Почему не направил к гастроэнтерологу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Ульяна, по ФГС очаговый атрофический гастрит с пониженной кислотностью, биохимия и копрограмма в норме, но есть лёгкий дефицит железа (гемоглобин 112, ферритин 11,6). Терапевт назначил препараты железа и контроль через месяц, потому что при лёгком, очаговом гастрите без выраженных симптомов и серьёзных нарушений питания часто сначала лечат дефицит железа и наблюдают динамику, а к гастроэнтерологу направляют, если есть осложнения, тревожные симптомы (сильная боль, рвота, кровь, резкая потеря веса) или отсутствие улучшения после лечения. При этом, учитывая ваш дефицит железа, хронические болезни и очаговый гастрит, визит к гастроэнтерологу всё же будет полезен для уточнения причин анемии, возможного обследования на Helicobacter pylori и контроля состояния слизистой.
Керим Хакимович, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте.
по фгдс описаны признаки гастрита.
но по фгдс только подозрение на атрофию.
для того чтобы подтвердить атрофию рекомендуют выполнить фгдс с биопсией по олга через год.
часто атрофия вызвана хеликобактером.
для его выявления рекомендуют выполнить
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
также атрофия может быть вызвана аутоиммунный фактором.
для его исключения рекомендуют выполнить
Антитела к внутреннему фактору Кастла
Антитела к париетальным клеткам желудка.
по общему анализу крови снижен гемоглобин, тк снижен ферритин, то анемия вероятно железоднфицитная.
еще в рамках поиска причины анемии рекомендуют выполнить
кровь на фолиевую кислоту, витамин в 12, трансферин, ожсс, сыв. железо.
Мария Александровна, благодарю!
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20201 ответ
- 4 Сентября 202217 ответов
- 23 Октября 20233 ответа
- 19 Февраля 21 ответ