Не могу глотать пищу,воду,слюну

Question

Не могу глотать пищу,воду,слюну

Добрый день,мне 34 и собственно нормально себя чувствовала ,где-то слабость,головная боль,но особо на этом я не акцентировала внимание,а за неделю до нг,появились проблемы с дыханием,немогла вздохнуть и по одной грудью,,в больницу обратиться не успела,30 днём симптомы еще были,а к вечеру прошло,села ужинать и в процессе понимаю что давлюсь,а позже и слюну проглотить не смогла,будто захлебываюсь.31 до обеда я спокойно все пила,а сев обедать поняла что не могу глаза б,тут же и воду перестало получаться пить,к вечеру немного отпустило,жидкость пила,еда не шла.На протяжении почти недели я могла пить воду только после пробуждения,сейчас также.Только 5.01 попала в больницу,положили в больницу,сделали ФГДС,КТ и КТ головного мозга,все в норме,провели прозериновый тест,отрицательный,а есть так и не могу,что это может быть?

Хронические болезни:Хронических болезней нет

Возраст34 года

7 Января ·Просмотров: 100·Татьяна

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.

Ильгиз Байков7 Января 3.9 · Accepted Answer · 2026-01-07T11:38:02.000Z

Здравствуйте.
Судя по описанию - это функциональная дисфагия.
Она может возникать после стресса, тревожного расстройства, иногда после вирусной инфекции.
Состояние, конечно, крайне неприятное, но обратимое.
Хорошо, что вы прошли обследования и, судя по ним, органическая патология, инсульт, опухоли с высокой вероятностью исключены, миастения маловероятна.

В такой ситуации для начала может быть рассмотрен Тералиджен в малых дозировках. Он уменьшает тревогу, снижает мышечный спазм, облегчает глотание. Если необходимо могут подключиться антидепрессанты, например Эсциталопрам Ку-таб (он быстро растворяется во рту и удобен, что не надо глотать таблетку)
Дозировки подбираются на приеме у психотерапевта.
Показана психотерапия - помогает как бы разорвать связь между вашим страхом глотания и усилением симптомов.
Дополнительно полезны дыхательные упражнения, например 4-7-8 (вдох 4 сек, задержка 7 сек, выдох 8 сек).

Важно постепенное восстановление приёма пищи, например мягкая консистенция блендером, маленькие объёмы, без спешки.
Прогноз в большинстве случаев благоприятный, всё должно выравниться 🙏

Лилия Акбашева7 Января 5.0 Невролог · Accepted Answer · 2026-01-07T12:07:23.000Z

Здравствуйте.
В таком случае рекомендуют ;
Стимуляционная ЭНМГ с декремент-тестом (экстраокулярная) с распечатками кривых
Кт органов средостения для исключения Тимомы
Антитела к мышечно-специфической тирозинкиназе;

Гормоны щитовидной железы (ТТГ, сТ4, антитела к ТПО, антитела к ТТГ);
Биохимический анализ крови (КФК, калий, натрий)
Есши все будет в норме
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство ( функциональная диспепсия )
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика, медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ;) .
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , когнитивные нарушения , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, подергивания , мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, нарушения сна , сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Таисия Тумилович7 Января 2.9 Невролог · Accepted Answer · 2026-01-07T12:09:44.000Z

Здравствуйте!
Даже при отрицательном прозериновом тесте рекомендуется сдать анализы крови на антитела к ацетилхолиновым рецепторам и MUSK.
Что предшествовало началу симптомов (стресс? орви? и т.п.)?
Двоения нет в глазах?

Алина Котулева7 Января 5.0 · Accepted Answer · 2026-01-07T13:49:52.000Z

Здравствуйте! Есть симптомы фагофобии. Состояние чаще бывает в рамках тревожно - фобияеского расстройства.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
2. Обязательно психотерапия , лучше КПТ

Марина Фатнева8 Января 5.0 Невролог · Accepted Answer · 2026-01-08T22:05:28.000Z

Здравствуйте!
В таких случаях из диагностики обычно проводится мрт головного мозга, а не кт, тк кт не так информативна.
Хотя прозериновый тест был отрицательным, в редких случаях он может быть ложноотрицательным. Необходимы дополнительные тесты для исключения миастении(анализ крови на антитела к ацетилхолиновому рецептору, анализ крови на антитела (MuSK), энмг декремент-тест, кт средостения с контрастом).
Перед появлением описанного состояния не было стрессов?

Что вас беспокоит?

Не могу глотать пищу,воду,слюну

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса