СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите с расшифровкой?беременность при ТЭЛА ( в анамнезе )

Здравствуйте,14 недель беременности,мне 34 в 27 лет был ТЭЛА сдала генетику ,помогите с расшифровкой анализов к врачу еще не скоро🙏🏻были одни роды до этой беременности в 23 года все прошло хорошо

была ТЭЛА 7 лет назад
34 года
11 Января ·Просмотров: 75·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна. Наличие ТЭЛА в анамнезе даёт 4 балла в пользу риска тромбозов, в таких случаях рекомендуется назначение низкомолекулярных гепаринов (клексан например) с момента диагностики беременности, на всю беременность и 6 недель после родов.
Обычно на вес от 50 до 90 кг назначают дозу клексана 0,4.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ольга Игоревна, спасибо большое за ответ 😊

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с анализом.

По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).

По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет.

Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют.

Однако ТЭЛА в прошлом в любом случае является тяжёлым отягощающим обстоятельством и беременность скорее всего будет вестись на профилактических дозах низкомолекулярных гепаринов.

Коагулограмму , показатели гемостаза и иммунологические тесты в беременность обычно не сдают, так как они меняются физиологическим образом в норме у беременных.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста про волчаночный антикоагулянт
Скрининг у меня -1300
Подтверждающий тест -1.07
Индекс подтверждения -1.21
Спасибо заранее за ответ

Волчаночный антикоагулянт отрицательный, оценка по подтверждающем у тесту, в беременность колебания могут быть ложно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо вам огромное ❤️теперь я смогу спать спокойно)))

Всех благ вам, всегда на связи!

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна
Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G/G- нормальный аллель.
Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей,  не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
Волчаночный антикоагулянт слабо положительный может быть на фоне самой беременности. Для исключения афс во время беременности сдавать его не рекомендуется. Проводится анализ только на антитела к кардиолипину и бета 2 - гликопротеину.

Ранее перенесенная ТЭЛА является показанием для тромбопрофилактики в течение всей беременности и после родов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.