Что вас беспокоит?
Добрый день. 1 беременность по ЭКО, сразу положительная. На 1 скрининге по узи все отлично, плод развивается в срок. А вот кровь очень низкая. Указали риск трисомии 21 у плода-1:467. Перед этим переболела.
Стоит ли паниковать? Предложили сдать дорогой анализ на выявление ДНК у плода. Или можно переслать просто кровь, для точного уточнения. Подскажите как быть.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена.
Высоким считается риск выше, чем 1:100( то есть 1:99, 1:98, 1:97).
Риск от 1:100-1:1000 считается пограничным и обычно, действительно, требует обследования в качестве НИПТ.
На анализы не влияет перенесённая инфекция накануне. Риск рассчитывают на основании показателей узи, биохимии, возраста. Пересдавать кровь смысла нет.
Юлия Олеговна, добрый день
Ошиблась в показании, выявили 18 трисимию. Делала в бесплатной клиники по направлению. Стоит ли повторно обратиться к платному специалисту и проверить актуальность ранее выявленного показателя.
Нет, повторять скрининговое обследование смысла нет. Это не зависит от клиники, тем более, что если по узи показатели все были в норме, значит на расчёт рисков повлияла именно кровь или возраст.
С 10 января в силу вступил новый приказ , по которому работают все акушеры-гинекологи.
Теперь, согласно ему при риске хромосомных патологий от 1:101-1:1000 проводят НИПТ бесплатно в рамках ОМС.
Уточните в своей ж/к, возможно они уже смогут вам дать направление на НИПТ в ближайшее время
Юлия Олеговна, дак а что делать? Просто ждать второй плановый скрининг.
НИПТ
Принятый ответ
Здравствуйте!
Индивидуальные риски по хромосомным синдромам, располагающиеся в диапазоне от 1:101 до 1:2500 расценивают, как повышенные, в так называемой "серой зоне".
Поэтому обычно в подобных случаях рекомендуют дообследование в виде НИПТа (неинвазивное пренатальное тестирование), так как точность данного теста для выявления трисомии 21 хромосомы составляет более 99,9 %, в отличие от обычного комбинированного скрининга.
Повторять первый комбинированный скрининг в подобных случаях обычно нецелесообразно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Не волнуйтесь, по результатам первого скрининга риски у вас рассчитаны как пограничные. Риски на хромосомные патологии на синдром Дауна, Эдварса и Патау низкие. Высокими считаются риски при показателях менее 1:100. Пограничные риски те которые укладываются в рамки до 1:2500. Отдельно показатели крови на гормоны мы не оцениваем, скрининг смотрят только в комплексе учитывая результаты узи, анамнез, ктр, твп и другие маркеры.
Показаний для инвазивной диагностики у вас нет. Однако с целью до обследования рекомендуется сдать нипт.
Благополучной беременности!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Алёна, 1:467 относится к умеренному риску, к так называемой «серая зона», однако при нормальном УЗИ вероятность реальной трисомии остаётся минимальной. Часто такие колебания связаны с особенностями гормонов при ЭКО и тем, что Вы недавно переболели, это действительно может чуть «смещать» биохимию, не отражая состояние плода. Простое пересдавание крови обычно не даёт большей точности, потому что биохимические маркёры меняются не ежедневно, а по гестационному возрасту. Если хочется более уверенного ответа, то оптимален НИПТ, он максимально точен и безопасен. Паниковать поводов нет.
Принятый ответ
Здравствуйте . Паниковать не стоит
Требуется более тщательное наблюдение
Консультация генетика и дообследоваться пройти нипт , он самый достоверный для исключения хромосомной патологии
Результат пограничный
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20151 ответ
- 31 Августа 20161 ответ
- 15 Января 20173 ответа
- 6 Марта 20181 ответ