Что вас беспокоит?
Помогите пожалуйста с результатом анализов
Могли бы кратко объяснить к каким врачам обратиться по результатам?
Принятый ответ
Милана, здравствуйте!
По анализу крови:
1. Снижение гемоглобина, гематокрита и эритроцитов, что может быть при дефиците железа в организме. В таких случаях могут рекомендовать для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
2. Лимфоциты изменены в процентах, это диагностически не значимо.
3. Норма тромбоцитовот 150 до 450, в представленном анализе количество нормальное . Изменение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой роли не играет
4. Повышение холестерина и его фракций, скажите есть повышение давления? Не курите?
Онкология чего была?
Афсана Ровшановна, здравствуйте
Геморроя нет , желчь удаляли мне, опухоль в позвоночном отделе , и псориаз по всему телу
Поняла вас. В таком случае могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз. Также повышен ттг, что может говорить о наличии гипотиреоза, в таких случаях могут рекомендовать сделать узи щитовидной железы и проконсультироваться очно с эндокринологом.
Принятый ответ
Здравствуйте,Милана
1.Очень высокий ТТГ
В таких случаях рекомендуют сделать УЗИ щитовидной железы и с результатами обратиться к эндокринологу.
2.Повышен холестерина за счет ЛПНП
Обычно в таких случаях рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету.
-Овощи и фрукты: желательно вареные или тушеные.
-Цельнозерновые продукты: хлеб, макароны, рис и др
-Орехи и семена.
-Рыба и морепродукты: Примерно 2-3 раза в неделю
-Оливковое масло: Основной источник жиров в диете.
- Бобовые: Фасоль, чечевица, горох и др
-Мясо и птица
-Молочные продукты (в умеренных количествах): Нежирные молочные продукты, такие как йогурт и сыр.
-Исключить:полуфабрикаты,соусы,жирное мясо,минимизировать потребление соли.
Курсом пропивают ОМЕГА 2000 мг в сутки 3 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП,триглицеридов
Так же рекомендуют сделать УЗИ сосудов шеи - проверить проходимость сосудов
И Сделать УЗИ брюшной полости - исключить взвесь(застой желчи ).
Немаловажно провести модификацию образа жизни:
Бросить курить ,если курите.
Сбросить лишний вес,если есть избыток.
Добавить в режим дня умеренные физ нагрузки,2-3 р в неделю.
Приветствуются занятия аквааэробикой или плавание
3. Снижен уровень витамина Д
Обычно рекомендуют Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.
4. Анемия средней степени тяжести
сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Так же ищем причину анемии? Онкология чего ?
Александра Игоревна, здравствуйте , желчь удаляли мне, опухоль в позвоночном отделе , и псориаз по всему телу
поняла вас
так следует найти причину анемии
Для этого рекомендуют дообследование : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.
Принятый ответ
Здравствуйте,
1️⃣ повышенный уровень ттг обычно указывает на повышенную нагрузку на щитовидную железы. Это состояние по-другому называется субклинический гипотиреоз. Мозг (гипофиз) уже "видит", что щитовидной железе нужна поддержка, и начинает кричать на нее громче (повышать ТТГ), чтобы та работала как надо. В таких случаях обычно рекомендуют очный осмотр эндокринолога, для решения дальнейшей тактики лечения.
2️⃣ есть дефицит витамина д, в норме он должен быть выше 30 нг/мл
Согласно, клиническим рекомендациям, в такой ситуации назначается:
❖ Витамин д (аквадетрим, вигантол, детриферол):
□ по 7000 ме (14 кап) в сутки в течении месяца,
Или
□ по 50000 ме ( 100 кап/5 мл) еженедельно в течении месяца.
затем переход на профилактическую дозу 2000 ме в сутки длительно.
Так как витамин жирорастворимый его рекомендуется принимать совместно с пищей содержащей жиры ( орехи, жирные сорта рыб ( лосось), авокадо, оливковое масло, сливочное масло). Пиковое усвоение достигается при приеме витамина д в первой половине дня.
3️⃣ Уровень холестерина, а именно «плохого» холестерина (ЛПНП) превышен. Это опасно тем, что он является главным строительным материалом для атеросклеротических бляшек, которые, как накипь, покрывают изнутри стенки сосудов. Суженный просвет не только затрудняет ток крови, но и создает условия для повышенного давления на стенки, что в разы увеличивает вероятность их повреждения и последующего кровоизлияния.
В таком случае врачи рекомендуют пройти обследование:
✎ узи сосудов головы и шеи для оценки состояния сосудистой стенки
✎ узи обп для оценки застоя желчи
Причиной повышения обычно является:
✦застой желчи
✦наследственная гиперхолестеринемия
✦повышенное поступление с пищей.
✦низкая физическая активность
В таких случаях для уменьшения уровня холестерина в крови обычно назначают:
❥ Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое.
𓇟Низкий уровень потребления мяса.
𓇟 Средний уровень потребления молочных продуктов.
𓇟 Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
❥ регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)
если на узи будут атеросклеротические изменения то рекомендуется начать прием статинов:
❥ питавастатин ( ливазо) 1 мг 1 раз в день вечером
Или
❥ розувостатин ( крестор) 10 мг на ночь. Это препараты нового поколения. Достаточно эффективные и характеризуется с меньшей частотой нежелательных явлений среди статинов
❥ урсосан 250 мг по 2 кап на ночь в течении 1-2 месяцев -желчегонный препарат, способствует выведению лишнего холестерина с желчью. Если по узи будут признаки застоя желчи и не будет камней в желчном большого и среднего размера.
4️⃣ снижение гемоглобина, обычно происходит при дефицитных состояний. В таких случаях обычно рекомендуют контроль:
❥ Ферритина (не ниже 40 нг/мл)
❥ Витамина в12(не ниже 300)
❥ фолиевой кислоты (должна быть не ниже 6)
При этом уровень ферритина может быть повышен ложно, например после перенесенного воспалительного заболевания. Увеличение происходит, так как он является не только «депо железа» в организме, но и острофазным белком.
Скалите не болели накануне ( в течении месяца) сдачи исследования?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите,какие имеются хронические заболевания?
По результатам анализов повышен уровень ТТГ
В таких случаях рекомендуется выполнить УЗИ щитовидной железы и обратиться на консультацию к эндокринологу
биохимическом анализе крови повышен уровень общего холестерина и липопротеидов
Данное состояние называется дислипидемия
Чаще всего является вторичной и обусловлена наличием :
⚫️инсулинорезистентность и связанные с ней состояния :СД 2 тип, ожирение, метаболический синдром
⚫️гипотиреоз
⚫️хроническая болезнь почек
Повышение уровня ЛПНП и ТГ способствует развитию атеросклероза сосудов и увеличивает риск сердечно-сосудистых осложнений (ИБС ,инфаркт миокарда, инсульт, атеросклеротическая энцефалопатия)
Дополнительно рекомендуется оценить УЗИ сосудов шеи
С результатами повторная консультация терапевта
Снижен уровень витамина Д
Целевые уровни витамина Д согласно клиническим рекомендациям в диапазоне 30-60 нг/мл
Для коррекции недостатка витамина Д (уровень витамина Д 20-30нг/мл) рекомендуется прием по 6000-8000 МЕ в сутки в течение 4 недель,далее по 1000-2000 МЕ в сутки длительно
В общем анализе крови снижен уровень гемоглобина - анемия легкой степени тяжести
Подскажите,лечение получаете какое ?
Ксения Андреевна, здравствуйте,нет лечение пока не делаю, желчь удаляли мне, опухоль в позвоночном отделе , и псориаз по всему телу
Вы имеете ввиду желчный пузырь удален?
Ксения Андреевна, да
Ранее препараты железа принимали?
Принятый ответ
Здравствуйте, Милана. Главная проблема: Тяжелая анемия. Гематолог главный специалист. Он определит точную причину анемии (дефицит железа или подозреваемая талассемия), назначит дообследование (например, электрофорез гемоглобина, железо, ферритин, ОЖСС) и подберет лечение.
Очень высокий ТТГ (16.2) Указывает на гипотиреоз (сниженную функцию щитовидной железы). Может вызывать слабость, депрессию, отеки, выпадение волос. Врач: Эндокринолог. Назначит анализ на свободный Т4 (тироксин) и подберет заместительную терапию (препараты левотироксина).
Нарушение липидного обмена
Повышен "плохой" холестерин (ЛПНП, общий холестерин), понижен "хороший" (ЛПВП). Врач: Кардиолог или терапевт. Оценит общий сердечно-сосудистый риск и решит, нужны ли статины для его снижения.
Дефицит витамина D Уровень 25.3 нг/мл недостаточность.
Врач: Так же терапевт или эндокринолог. Назначит препараты витамина D для коррекции.
Пограничный уровень гликированного гемоглобина (6.0%)
Указывает на преддиабет. Врач: Эндокринолог. Даст рекомендации по диете и образу жизни для предотвращения развития диабета.
Гематолог - для анемии.
Эндокринолог - для гипотиреоза и преддиабета.
Кардиолог/терапевт - для коррекции холестерина.
Похожие вопросы по теме
- 26 минут назад5 ответов
- 49 минут назад5 ответов
- 1 час назад14 ответов
- 2 часа назад9 ответов