Что вас беспокоит?
Зуд и расчесы на внутренней стороне бедер, на одной ладони, на руках с внутренней стороны
Проблема началась в начале лета 2025года. На левой ладони по центру зудело, сохло, трещинки и боль. Но проблема то уменьшалась, то нарастала. Взаимосвязи не выявила. К концу лета стало хуже, я пыталась мазать увлажняющими, атопическими линейками, но проблема не уходила. Обратилась к дерматологу, был взят соскоб на грибы-грибов не обнаружено. Была назначена мазь целестодерм с гарамицином. На какое то время было улучшение, но позже вернулось все на прежний уровень. Плюс появились высыпания на тыльной стороне рук выше локтя, в паховой области. Противоаллергические препараты лишь временно снижают зуд. С рукой совсем плохо. Чем уже только не мазала, улучшений и облегчения нет. С химией не работаю, только дома и последнее время в минимальных количествах.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер. Для более детальной оценки прикрепите пожалуйста фото в хорошем качестве.
При длительно текущих дерматозах, сопровождающихся сухостью и зудом рекомендуют исключать дефициты витамина д3, общего белка , ферритина.
Екатерина Андреевна, Добрый вечер! Загрузила больше фото
Екатерина Андреевна, и загрузила последние анализы август 2025года. Проблема уже была. Ферритин был 10, после назначения врача поднялся до 27, но на кожную проблему никак не повлияло. Еще был не очень хороший алт, после карельниц с гептралом, алт тоже нормальный. Но улучшений не было никаких
Ферритин остаётся низким
В идеале 60-70
Высыпания достаточно обширные , сухость выражена
В таких случаях помимо местного лечения может оказать эффект физиотерапия - уфб 311 нм , а так же капельное лечение
Это все реально сделать в условиях дневного стационара кожно венерологического диспансера
Наружно в таких случаях применяются гормональные мази , такие как например дермовейт
Строго ограничивается контакт с водой
Эмоленты применяются не реже 5 раз в день
Также хорошо работает wet wrap therapy, при которой лекарственный препарвт наносится еа очаги, на остальные участки эмолент густо , сверху надевается пижама ,отжатая в тёплой воде слегка влажная, сверху сухая. Так на 2 часа .допустимо 4-5 раз в неделю. Благодаря такой методике средства глубже проникают и быстрее оказывают эффект
Екатерина Андреевна, после принятия ванны, на время становится легче, и ярко красный окрас пятен меняется на бледно розовый.
Значит мне надо продолжить принимать ферритин?
Какие капельницы необходимо поставить, я могу это сделать и на дому.
Екатерина Андреевна, у меня в наличии сорбифер дурулес. В какой дозировке его лучше принимать сейчас? Дермовейт мазь или крем? Что лучше?
Да , ферритин нужно поднимать
Дозировку и срок приема определяет врач терапевт
Дермовейт крем можно
Капельное лечение вне условий мед учреждения может привести к осложнениям, не рекомендуется . врач на очном приеме определяет , какие необходимы
Принятый ответ
Регина, здравствуйте! Это похоже на проявление экземы.
Это хроническое заболевание, определенные тригеры- вызывают обострение - это может быть холодные или жаркие температуры, сухой воздух, бытовая химия, длительный контакт с водой, стрессы, определенные пищевые продукты и ТД. У каждого они свои, их нужно по возможности избегать.
Рекомендуется в лечении :
1. На время лечения исключить сладкое, красное, цитрусовые, цветные напитки, мед, орехи, морепродукты. Исключить контакт с мыломоющими средствами, бытовой химией. Работу по дому выполняйте в хб перчатках, а сверху латексные, нитриловые.
2. Цетрин по 1таб 1р в день 10 дней.
3. Детримакс по 1000 ЕД утром длительно.
4. Акридерм ГК 2р в день 10 дней, затем Элидел 2р в день 14 дней, затем 1р в день 14 дней, затем 2р в неделю 2 месяца.
5. Принимать душ, руки мыть очищающим маслом Атодерм, после каждого контакта с водой увлажнять кожу кремом Белобаза или Сенсадерм. После снятия обострения использовать крем постоянно. Это основа, для поддержания длительной ремиссии.
6. Исключить влажные салфетки, антисептики для рук.
7. Перед выходом на улицу также наносить эмолент и одевать перчатки.
Принятый ответ
Здравстуйте
Здравствуйте! По фото - можно думать о экземе
В данном случае лечат обычно так:
Вы должны понимать, что если есть склонность к аллергии, то каждый раз - при встрече с аллергеном , будет - обострение. Лечение - симптоматическое: оно убирает симптомы, но не страхует от последующих обострений.
Для лечения реккомендую использовать: -
крем с клобетазолом - тонким слоем на сыпь ежедневно вечером - до 20 дней; - мазь с мочевиной 10 % - как крем для рук 2 - 3 раза в день до 1 мес.; -
гипоаллергенное крем - мыло для рук - детское или dove; - при зуде - использовать таб. " дезлоратадин " - по 1 таб. Вечером до 10 - 20 дней; -
перчатки - на работе! - хоз. Перчатки - при работе с водой и быт. Химией! - носите перчатки на улице. То -есть - максимальная защита рук!
При хроническом течении рекомендуется сдать: ОАК, ОАМ, БАК(АлАТ, АсАТ, триглицериды, общий белок, азот мочевины, креатинин, общий билирубин, глюкоза и др.);
определение уровня общего IgE в сыворотке крови иммуноферментным методом; определение специфических IgE/IgG антител к пищевым, бытовым антигенам, антигенам растительного, животного и химического происхождения
Будут вопросы пишите.
С уважением!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления экземы.
Экзема - хроническое заболевание кожи.
В таком случае можно рекомендовать приём антигистаминного препарата внутрь, например, Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день, 10 дней.
При приёме препарата более 10 дней рекомендуется замена препарата на другой (кестин, телфаст, эриус).
Наружно - мазь Пимафукорт 2 раза в день, 2-3 недели.
Рекомендуется использование средств для увлажнения кожи в виде кремов с мочевиной, эмолентов.
Избегать контакта с грязью, химическими веществами, моющими средствами и т.д.
Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт.
Одежда из х\б ткани.
Не чесать, не тереть, не беспокоить.
Наблюдение дерматолога, контролировать в динамике развёрнутый, биохимический анализы крови, анализ крови на IgE.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Принятый ответ
Здравствуйте, Регина!
По фото и описанию можно предположить, что это проявление экземы. Провоцирующими факторами может быть стресс, переохлаждение рук, контакт с моющими / химическими / агрессивными веществами, недостаточный уход за кожей рук, инфекции и т.д.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
- наружно Акридерм ГК на сухую чистую кожу 2р/сут 7-10дней
-мытье рук масло Атодерм/Липикар или мылом кусовым Атодерм
- после мытья рук увлажнение эмолентами (Липикар / Атодерм / Лакри / Урьяж) на постоянной основе
- ограничить контакты с раздражителями, средства с ПАВами, использовать перчатки во время уборки и тд
- на улице в холодное время года носить перчатки, варежки
- если процесс длительный, не поддается наружной терапии, обычно рекомендуют наблюдение в КВД, возможно потребуется лечение на дневном стационаре
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 202413 ответов
- 13 Мая 20247 ответов
- 23 Июня 20244 ответа
- 3 Августа 20244 ответа