Правильность лечения

Венера Репина22 Января

4.4

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. При гтр препаратами выбора являются антидепрессанты группы сиозс (сертралин, эсциталопрам, флувоксамин, паксил и т.п). Наращивать дозу антидепрессанта необходимо постепенно. Из назначенных препаратов атаракс и тералиджен обладают противотревожным эффектом, но это симптоматическое лечение и при отмене их приема симптомы вновь вернуться. Как правило, они назначаются, как вспомогательная терапия к антидепрессантам. Фенибут является ноотропом и может усиливать тревожность, многими экспертами его эффективность при гтр ставится под сомнение.

Дарья Величко22 Января

4.3

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Фенибут не показан при лечении гтр, не входит в клинические рекомендации, препарат без доказанной эффективности. Основная терапия гтр - антидепрессанты группы СИОЗС (сертралин, ципралекс, феварин, паксил и тд). Вам назначено симптоматическое лечение тревоги - транквилизатор атаракс и малый нейролептик тералиджен, который используется также в симптоматическом купировании тревоги. Симптоматическая терапия назначается на первом этапе лечения совместо с антидепрессантом, пока ждем раскрытие последнего.

Ильгиз Байков22 Января

3.9

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.
Назначенная схема не является современной доказательной терапией ГТР, но может дать временное облегчение.
Фенибут способен уменьшать тревогу и напряжение, однако не лечит само расстройство и при длительном приёме может вызывать привыкание.
Атаракс допустим как вечернее средство для снижения тревоги и улучшения сна.
Тералиджен применяется в малых дозах как седативный препарат, но не относится к препаратам первой линии при ГТР.
В целом назначенное лечение в большей степени носит симптоматический характер.
Оно направлено на уменьшение проявлений тревоги, но не воздействует на её причины и механизмы.
Основу составляют антидепрессанты, например Эсциталопрам, Сертралин и психотерапия, например когнитивно-поведенческая терапия.
Поэтому назначенную схему можно рассматривать как временную поддержку, но не как полноценное лечение.

Екатерина Литвинова22 Января

5.0

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, по моему мнению, в описанной Вами ситуации лучше использовать другие препараты, к сожалению, некоторыми врачами и экспертами эффективность препарата фенибут ставится под сомнение; атаракс может быть использован для лечения гтр, но либо в комплексе с антидепрессантом либо с психотерапией, препарат временный, для снятия тревоги, не для лечения. Основные методы лечения гтр: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( они не только от депрессии идут ). Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Маргарита Кочева22 Января

3.3

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.
Препараты вроде Фенибута не обладают доказанной эффективностью в лечении тревожно-депрессивных состояний и ГТР. Атаракс и Тералиджен способны временно снизить тревожность, однако не устраняет её причины, как и другие транквилизаторы. Препаратами первой линии для лечения подобных расстройств все же считаются антидепрессанты из группы СИОЗС (Золофт, Феварин, эсциталопрам, пароксетин). Период приема антидепрессанта должен быть не менее 6 месяцев с момента стойкого улучшения состояния (в среднем 10-12 месяцев). Возможно, Вам стоит посетить другого врача, для получения альтернативного мнения по поводу Вашего состояния и тактики лечения.
Помимо медикаментозного лечения, рекомендуется также параллельно регулярно работать с психотерапевтом методами когнитивно-поведенческой терапии для достижения устойчивого улучшения состояния.

Илья Катынкин22 Января

2.7

Психиатр

Здравствуйте!
При ГТР препаратами первой линии являются антидепрессанты из группы СИОЗС/СИОЗСН (Сертралин, Пароксетин, Эсциталопрам, Венлафаксин, Дулоксетин и т. п.). В первые недели идет адаптация организма к антидепрессанту и могут возникнуть побочные эффекты, в этой ситуации назначают Атаракс, Тералиджен. Фенибут не имеет доказательной эффективности.

Артур Ахкамов22 Января

5.0

Здравствуйте!
В целом да, препараты назначены противотревожного ряда и соответственно того же действия.
Если диагноз правомерен и выраженность симптомов сказывается на качестве жизни, то есть приводит к ее снижению, то в таком случае используют антидепрессанты (в частности группы СИОЗС как препараты первой линии).

И сложно сказать, что данная терапия эффективно скажется (но помочь конечно же может), но не совсем вылечит, так как препараты исключительно симптоматические (то есть работают только на фоне их приема и при отмене все возвращается).

Рекомендую обратиться к другому врачу-психотерапевту для получения альтернативного мнения и возможного альтернативного мнения по лечению.

Если симптомы беспокоят, но не так сильно, то в связи с этим врач и решил начать только с противотревожных препаратов и в динамике уже наблюдать по эффективности и переносимости.