Нейрохирург /

Нужно ли шунтирование?

Анонимный пользователь
13 сентября

Здравствуйте.Мама в 36 недель беременности была оперирована по поводу флегмонозного аппендицита. В 38 недель ей прокололи пузырь и родился мальчик за 3.5 часа. Вес 3500, рост 57 см, ОГ 35, ОГ 33. В 1 месяц вес 4550, рост 59 см, ОГ 38 см. На УЗИ боковые желудочки не мзменены. передние рога 3.4 и 2.3. Задние рога 17.4 и 11.5. Височные рога не визуализируются. Сосудистое сплетение не изменено. Третий желудочек 1.9 мм. Четвертый желудочек не расширен. Ликвор анэхогенный. Вентрикулярная сетка не изменена. Субарахноидальное пространство в теменных отделах 3.2, в затылочных 4.2. Цистерны мозга не расширены. Межполушарная щель 1.8 мм. Перивентрикулярная область эхогенность повышена. В 2 месяца рост 61 см вес 5500, ОГ 41см, ОГр 39см. На УЗИ боковые желудочки не изменены. Передние рога 4.3 и 4.2. Тело 3.9 и 3.0. Задние рога 18 и 13.8. Височный рог не визуализируется. Сосудистое сплетение не изменено. Третий желудочек расширен 3.6. Четвертый желудочек не расширен. Ликвор анэхогенный. Вентрикулярная сетка не изменена. Субарахноидальное пространство расширено в теменных 5мм, в затылочных 7.6 мм. Цистерны мозга не расширены. Межполушарная щель в теменных отделах 1.4 мм, в затылочнах 3.2 мм. Перивентрикулярная область эхогенность не изменена. Структурных изменений нет. Борозды и щели без особенностей. Эхогенность не изменена. Очаговых изменений нет. Диффузеых изменений нет. Подеорковые ядра и зрительные бугры структурных изменений нет. Мозжечок и стаоловая часть мозга изменений нет. Очень переживаем за быстрый рост головы. Это может быть гидроцефалия? И нужно ли шунтирование с такими показателями? Или можно ограничиться консервативным лечением? Боимся потерять время. Спасибо за ответ.

Вопрос закрыт
Без вознаграждения
Наталья Ласткова, 13 сентября
Психолог, Невролог
Добрый вечер. К сожалению, у нас на сайте нет нейрохирурга. Любые вопросы касаемо оперативного вмешательства решаются на очном приеме и базируются не только на данных НСГ, но и после очного осмотра, объективной оценки неврологического статуса. Замеры окружности головы производятся Вашим педиатром и оцениваются по центильным таблицам, кстати это Вы можете делать и самостоятельно. Как правило, гидроцефалию всегда сопровождает внутричерепная гипертензия - показана консультация окулиста на предмет исследования глазного дна и консультация невролога для объективной оценки неврологического статуса и выявления очаговой симптоматики, при наличии таковой, и изменений на глазном дне уже показана консультация нейрохирурга, а далее врач может назначить дообследование - КТ или МРТ (малышам предпочтительнее МРТ, поскольку не несет лучевой нагрузки) и только после этого решается вопрос о целесообразности оперативного вмешательства.
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
Кефологимотома
17 сентября
Юлия, Запорожье
Вопрос закрыт
Постоянный свист в ушах
12 сентября
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Аневризма
24 августа
Ирина, Белгород
Вопрос закрыт
Компрессионный перелом Th 12 позвонка.
27 апреля
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Не можете найти ответ
на свой вопрос?
Хирург, Психолог
Москва
Терапевт, Гинеколог
Москва
Гинеколог
Чебоксары
ЛОР
с.Сарманово
Терапевт, Эндокринолог
Тамбов