Онемение ног

Ирина Тебенькова8 Июля

3.1

Терапевт, Онколог

449 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, я врач-онколог, терапевт. Ознакомилась с Вашейсситуацией и результатом КТ. Такое возможно по разным причинам.
Для точного определения причины рекомендуется очно посетить врача-невролога, а также пройти обследования: КТ поясничного отдела позвоночника и нижних конечностей. Также рекомендуется пройти УЗИ малого таза.
Без обследований точно сказать невозможно от чего именно возникли такие симптомы и связано ли это с опухолью.

Мария Краснова8 Июля

4.1

Нейрохирург

2 644 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным описания КТ отмечается распространение опухоли правых отделов шеи в правое межпозвонковое отверстие C7-Th1, с расширением правого поперечного отверстия.
Можно предположить, что жалобы, описанные Вами вызваны сдавлением нервных корешков и спинного мозга опухолью на шейном уровне.
В таких случаях рекомендуется проведение МРТ шейного отдела позвоночника для оценки состояния не только костных структур (КТ) но и состояние нервных корешков и спинного мозга.
Так же можно рекомендовать исключить патологию на пояснично-крестцовом уровне ( так же провести МРТ этой области). После МРТ рекомендуется консультация невролога/нейрохирурга для определения тактики лечения.

Сергей Тихомиров8 Июля

4.4

Нейрохирург

1 562 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Представленный вами документ результат КТ шейного отдела позвоночника, который описывает состояние шеи (отмечена небольшая опухоль в области С7 позвонка и асимметрия).
Этот снимок совершенно никак не относится к онемению правой ноги и таза, так как за иннервацию этих зон отвечают грудной и поясничный отделы позвоночника. Опухоль на шее (даже если она связана с основной саркомой) не могла вызвать такие симптомы.
Однако тот факт, что у сестренки есть саркома, а теперь онемели нога и таз, это экстренная ситуация. Это прямое указание на то, что опухоль в лопатке или её метастазы сдавливают спинной мозг в грудном отделе. Промедление в данном случае грозит необратимой потерей двигательной функции ног.
Что делать сейчас: Вам нужно срочно вызвать скорую или ехать в онкологический стационар. Им потребуется срочно сделать МРТ грудного и поясничного отделов позвоночника, чтобы выяснить причину сдавления. Счет идет на часы, чтобы успеть провести срочную гормональную или лучевую терапию и сохранить ей возможность ходить.

Нурлан Иманов9 Июля

4.1

Нейрохирург

5 081 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным КТ хондросаркома с местно агрессивным ростом, опухоль распространяется в область С7 Th3, разрушает прилежащие структуры, вовлекает сосуды и имеет компонент распространения в позвоночный канал.
Онемение правой ноги и таза может быть связано с опухолью, если она оказывает влияние на спинной мозг. В описании КТ указано распространение в позвоночный канал, но для оценки состояния спинного мозга лучше нужна МРТ шейно-грудного отдела с контрастом.
С учетом появления новых неврологических симптомов не стоит ждать, необходимо в ближайшее время обратиться к онкологу и нейрохирургу. При появлении слабости в ногах, нарушении ходьбы или проблем с мочеиспусканием, стулом обращаться срочно.

Елена Кириченко9 Июля

4.8

Нейрохирург

3 677 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Ранее по КТ шеи описывалась инвазия опухоли в позвоночный канал. Вероятнее всего, на сегодняшний момент опухоль проросла позвоночный канал и сдавила спинной мозг, что может у свою очередь давать неврологические нарушения в ногах и в области таза.

В таком случае рекомендуется в срочном порядке дообследование в виде МРТ шейного и грудного отделов позвоночника с последующей также срочной консультацией нейрохирурга для решения вопроса о возможной декомпрессии позвоночного канала и спинного мозга.

Сергей Люлин9 Июля

4.6

Нейрохирург

3 213 консультаций

Здравствуйте. Появление онемения в правой ноге и особенно в области таза у пациентки с саркомой и распространением опухоли в область позвоночника требует срочного очного осмотра. Такие симптомы могут быть связаны с компрессией спинного мозга или нервных структур и требуют выполнения МРТ грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника с контрастированием и консультации нейрохирурга и онколога. При нарастании онемения, появлении слабости в ноге или нарушении мочеиспускания необходимо немедленно обращаться в стационар, так как в подобных ситуациях своевременное лечение может предотвратить необратимый неврологический дефицит.