Что вас беспокоит?

Расшифровка заключения рентгена

Добрый день, в течении двух лет болела шея, сейчас начались головокружения, ощущение отёка ушей, головные боли не часто, отекает часть лица периодически, также немеет рука и нога ночью, последнее время ещё озноб бывает.Сделала снимок шеи: Заключение Рентгенологическая картина остеохондроза шейного отдела позвоночника. Нарушение статики. Аномалия Киммерле. Движения в исследуемых сегментах в пределах физиологических значений. . Описание результатов Клиническая информация: Статика: Ось позвоночного столба на уровне шейного отдела не отклонена. Физиологический лордоз: сглажен Смещения тел позвонков: нет. Краниовертебральный переход: без особенностей. Форма и высота тел позвонков: Субхондральный склероз и заострение краёв замыкательных пластинок тел позвонков. Скошенность передних углов тел С2-С5 позвонков. Костная ткань: костно-травматических и деструктивных изменений не выявлено Межпозвонковые диски и замыкательные пластинки тел позвонков: высота межпозвонковых дисков не изменена, замыкательные пластинки тел позвонков не изменены, не деформированы. Дугоотростчатые суставы: не изменены. Варианты развития: Аномалия Киммерле. Крючковидные отростки позвонков: не изменены. Паравертебральные мягкие ткани – без особенностей. Функциональные пробы: Объем движений сохранен. При сгибании и разгибании – локальных ограничений движения, патологической подвижности в сегментах не выявлено. Подскажи что понять по заключению.

Гипертония, гипотериоз
45 лет
24 Января ·Просмотров: 229·Нина

Принятый ответ

Здравствуйте!! По исследованию выявлены умеренно выраженные проявления шейного остеохондроза. По таким проявлениям, как селаженность шейного лордоза можно судить, что остеохондроз находится в стадии обострения за счет мышечно- тонического синдрома.
Скошенность передних теел позвонков и наличие нарушений статики является косвенным признаком наличия грыж и протрузий в шейном отделе.
Для исключения грыж рекомендуют выполнить МРТ шейного отдела, при невозможности его выполнения- МСКТ.
Аномалия Киммерле- врождённая аномалия первого шейного позвонка, заключающаяся в наличии костного мостика, ограничивающего подвижность позвоночной артерии.
Так как имеется головокружение и отечность лица, необходимо исследовать состояние сосудов- артерий и вен.
Для этого рекомендуют выполнение УЗИ сосудов головы и шеи.
При наличии боли и напряжения в шейном отделе рекомендуют обычно применение препаратов группы НПВС, например, Нимесулид, и миоиелсксантов, например, Сирдалуд, 4 мг на ночь , курс 7-10 дней.
Онемение ноги не связано с шейным отделом, при такой си птоматике рекомендуют выполнение МРТ поясничного отдела.
Озноб не связан с шейным остеохондрозом,
При нем рекомендуют исключение воспалительных и ревматологических проблем.
Выполните общие анализы крови и мочи, биохимический анализ на рееамопробы- СРБ, РФ, АСЛО и силовые кислоты.

Светлана Юрьевна, спасибо большое за ответ, на счет аномалии Киммерли насколько это опасно, просто симптомы головокружения и онемение руки стали резко сильнее

Аномалия достаточно часто протекает бессимптомно.
Симптомы могут быть связаны с грыжей диска или мышечным напряжением.
Для оценки проблемы рекомендуется оценить кровоток в в вертебробазилярном басейне методом УЗИ сосудов головы и .

Светлана Юрьевна, спасибо за подробный ответ. Запишусь на узи

На здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам рентгенографии описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Врожденная аномалия киммерли, чаще всего является бессимптомной случайной находкой, но можно пройти узи сосудов шеи(брахиоцефальные) для исключения гемодинамически значимых нарушений.

Марина Алексеевна, спасибо большое за ответ

Принятый ответ

Нина, добрый день!
На рентгене выявлены признаки остеохондроза - это возрастные и неизбежные изменения позвоночника, но сам по себе остеохондроз не болит, боли дают спазмированные мышцы, ущемленные нервные корешки либо воспаленные суставы позвоночника и/или ребер. На рентгене мы смотрим кости, а вот мягкие структуры типа нервных окончаний, дисков (на предмет грыжи и протрузии), спинного мозга хорошо видны на МРТ (не на КТ, а на МРТ, КТ - это тот же рентген, только очень подробный).
Аномалия Киммерле бывает трех стадий, первая - самая распространенная - это врожденная особенность, она никак не проявляет себя. Для уточнения стадии выполняется МРТ. Обычно МРТ шейного отдела достаточно - если есть признаки аномалии, то ее описывают при описании позвоночника.
Для снятия симптоматики рекомендуются НПВС (нимесулид, мелоксикам и т.п.), миорелаксанты (Мидокалм либо Сирдалуд). С целью укрепления сосудистой стенки назначается циннаризин.

Виктория Юрьевна, Спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте
На рентгене описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. На нем Видны только костные структуры. Больше ничего на рентгенограмме не видно. Оценить достоверно наличие протрузий либо грыж невозможно.

Аномалия Кимерли-врожденная особенность. С рождения она есть , симптомов не вызывает.

Лилия Альбертовна, Спасибо

Принятый ответ

Добрый день! По рентгену описаны возрастные изменения, ничего критичного. Данный метод исследования показывает в основном костные структуры и малоинформативен при болях в спине.

Обычно локальные боли в шее обусловлены мышечно-тоническим синдромом, который возникает на избыточную физическую нагрузку, переохлаждение, неудобную позу во время сна, стресса.
В период обострения (выраженной боли) это лечится стандартной схемой НПВС и миорелаксанта ( например, ксефокам 16 мг/сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь + омепразол 20 мг для защиты желудка)
После снятия обострения - ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения. Хорошо помогает плавание
Есть в телеграмме Физиобот: @feeziobot
упражнения ЛФК ( видео с инструкторами)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.