Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день! Сделала небольшой чек ап организма. Хотелось бы расшифровки полученных результатов с целью дальнейшей диагностики.
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.Анализ кала признан неинформативным обследованием в плане диагностики кишечника.
Есть ли жалобы со стороны стула , метеоризм?
2.Общий анализ мочи без патологии
3.В общем анализе крови признаки железодефицитной анемии. Анемия выявлена впервые? Как Вы кушаете? Достаточно белка? Обильные ли менструации? Нет ли геморроя? Болей в желудке?
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 3 месяца с последующим контролем гемоглобина сразу и ферритина через 1-2 месяца после курса. Норма ферритина - депо железа не менее 40
Изменение тромбоцитарных индексов не несёт клинической значимости при нормальном уровне тромбоцитов
СОЭ- неспецифический маркер воспаления. Он повышается по многим изменениям в организме- травма, инфекция/орви, воспаление хронического заболевания , анемии.
4.Повышен гликированный гемоглобин, в таких случаях рекомендуется консультация эндокринолога
5.Можно отметить дефицит витамина Д. Обычно рекомендуется в таких ситуациях начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 8 недель с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме), длительно.
Витамин Д лучше всего усваивается совместно с жирами, поэтому рекомендуют принимать его с пищей, содержащей полезные жиры- орехи, масло сливочное/оливковое, авокадо. Это поможет организму более эффективно усваивать витамин.
Остальные показатели без отключений
Здравствуйте. Я болела накануне с температурой. Ферритин в октябре был 13, в апреле был 11. пропивала ферретаб по месяцу, но пересдать удалось только в январе. Очень удивило, что он в норме. Теперь не знаю, возможно ли принимать и железо и витамин д одновременно? Глюкозу когда сдавала ранее в марте была 5.5.
Да, железо рекомендуют натощак , например ,за 30-60 минут до завтрака, витамин Д сразу после еды. Курс железа не менее 2-3 х месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами исследований
Копрограмма сегодня считается не информативным исследованием, она не отражает диагностически ценной информации, но при таких результатах мы не видим признаков патологии
Такие результаты анализа мочи мы можем интерпретировать как норму
Такие результаты клинического анализа крови мы можем интерпретировать как анемию лёгкой степени тяжести, наиболее вероятно железодефицитного характера
Учитывая высокий СОЭ, ферритин может быть ложно повышен.
Уточните пожалуйста, ранее болели?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте. Я болела накануне да, с температурой. Ферритин в октябре был 13, пропивала ферретаб месяц, но сдать удалось только в январе. Очень удивило что он в норме. Теперь не знаю возможно ли принимать и железо и витамин д одновременно?
Здравствуйте ещё раз
Поняла вас
Дело в том, что если перед сдачей анализов болели, то ферритин не достоверный, он повышается на фоне инфекционных процессов
В таких случаях оптимально через недели 3 выполнить повторный контроль клинического анализа крови, с-реактивного белка, ферритина, ОЖСС, чтобы видеть реальную картину
Учитывая анемию, с высокой вероятностью ферритин НЕ восстановился
Да, железо и витамин Д вполне возможно принимать вместе
Железо оптимально до еды , железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения. Если дискомфорт, то на ночь
Витамин Д предпочтительно утром, можно с едой
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Снижение гемоглобина и эритроцитарных индексов, в таких случаях могут рекомендовать для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 2х месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
2. Снижение вит д, при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
3. Также понижены лпвп- это хороший холестерин, который выводит из организма плохой, в таких случаях врачи рекомендуют больше употреблять:
Лосось, тунец, скумбрия, сельдь, богатые омега-3 жирными кислотами
Грецкие орехи, миндаль, фундук, фисташки, богатые полезными жирами и клетчаткой.
Оливковое масло
Авокадо
Фасоль, чечевица, нут и тд🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеется снижение гемоглобина, эритроцитарных индексов, при нормальном ферритине. Ферритин является также белком острой фазы. В качестве диагностики обычно рекомендуют сдать НТЖ, вит в12, в9 . Коэффициент нтж меньше 20 % подтверждает железодефицит. При подтвержденном железодефиците обычно рекомендуют:
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа. Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 1 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии желательно пересдать кровь на ферритин.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.
По результатам анализов также снижение вит Д. При снижении витамина Д в крови обычно рекомендуют приём вит.Д - вигантол/аквадетрим (7000 МЕ) 14 капель 1 раз в день – 2 мес, затем пересдать вит Д, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
Имеется повышение гликорованного гемоглобина. В таком случае рекомендуется консультация эндокринолога.
Здравствуйте. Я болела накануне с температурой.
Ферритин в октябре был 13, в апреле был 11. пропивала ферретаб по месяцу, но пересдать удалось только в январе. Очень удивило, что он в норме. Теперь не знаю, возможно ли принимать и железо и витамин д одновременно? Глюкозу когда сдавала ранее в марте была 5.5.
Ферритин является также белком острой фазы, возможно повысился в ответ на воспалительный процесс. В таком случае обычно рекомендуют сдать Насыщение трансферрина железом(нтж) Если НТЖ менее 20 %, то это подтверждает железодефицит.
Совместный прием вит д и железа не противопоказан,но при одновременном приеме может ухудшаться усваиваемость железа.
Витамин D рекомендуют принимать утром с завтраком с продуктами, содержащими полезные жиры - рыба ,сливочноемасло, сыр - это улучшает его усвоение.
А железо в обед, лучше запивать апельсиновым соком.
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу снижен гемоглобин , вероятнее всего за счет железодефицита.
Но ферритин в норме, а он может расцениваться как маркер воспаления, рекомендуется сдать срб.
Пока можно начать прием Мальтофер по 200 мг в сутки в течении 2 месяцев. Затем контроль анализа.
Дефицит Витамина Д . рекомендуется прием витамина Д. Его лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый. По Российским клиническим рекомендациям- лечебная дозировка при дефиците витамина Д 6000-8000 МЕ/сут на 2 месяца, то есть в среднем 7000 МЕ/сут.
В таких случаях назначают Фортедетрим 10000 ме/сут по 1 капс в день на 2 месяца. Затем через 2 месяца перейти на профилактическую дозировку 2000 ме/сут (4 недели). Ничего страшного, что дозировка 10тысяч МЕ.
2. Или можно Детримакс Актив 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 2 месяцев , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли).
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина д.
К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог.
Гликированный гемоглобин повышен, рекомендуется консультация эндокринолога
Здравствуйте!
Анализ кала информативным не является, для оценки состояния кишечника на сегодняшний день применяются другие обследования в зависимости от наличия и характера жалоб.
Общий анализ мочи в норме.
В общем анализе крови показатели, характерные для анемии лёгкой степени тяжести (предположительно железодефицитной), однако уровень ферритина в норме. Ферритин является ещё и маркером воспаления, поэтому он может быть ложно повышен, если сдача анализа была во время острого заболевания либо сразу после него.
Также повышено СОЭ - показатель воспаления.
Обращает на себя внимание несколько повышенный гликированный гемоглобин, подобные изменения могут встречаться при нарушении углеводного обмена. Ранее глюкоза крови не повышалась?
Также имеется дефицит витамина Д.
В подобных случаях рекомендуется приём витамина Д, оценка уровня ферритина через некоторое время, анализ на уровень фолиевой кислоты и витамина В12, консультация эндокринолога.
При выявлении характера анемии как железодефицитной - поиск причины железодефицита.
Здоровья вам!
Здравствуйте. Я болела накануне с температурой. Ферритин в октябре был 13, в апреле был 11. пропивала ферретаб по месяцу, но пересдать удалось только в январе. Очень удивило, что он в норме. Теперь не знаю, возможно ли принимать и железо и витамин д одновременно? Глюкозу когда сдавала ранее в марте была 5.5.
Ферритин необходимо пересдать через некоторое время после полного выздоровления, он снизится и будет понятна его реальная динамика в отношении запасов железа. Глюкоза крови отражает показание в момент сдачи, а гликированный гемоглобин - средний показатель за определённый период времени, поэтому его повышение может указывать на периодические повышения глюкозы крови выше нормы.
Спасибо!
Одновременно принимать железо и витамин Д можно!
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 42 минуты назад16 ответов
- 44 минуты назад3 ответа
- 49 минут назад18 ответов
- 60 минут назад6 ответов