Что вас беспокоит?
Запоры на фоне диеты
Здравствуйте, неделю питаюсь на кето-диете без молочки в марафоне, стали проблемы со стулом. Ем овощи, мясо, яйца, авокадо, оливки, зелень, оливковое масло. Ощущение, что мне просто нечем ходить в туалет. Воду пью 2-2,5 литра. Можно ли вернуть в норму стул, не отходя от диеты? Приложила фото своей еды.
Евгения, здравствуйте.
Указанная ситуация возможна на первой-второй неделе кето-диеты (эффект «нет стула»).
Это связано с уменьшением объёма пищи и перестройкой работы ЖКТ, а не обязательно с настоящим запором.
Вернуть стул в норму можно, увеличив объем клетчатки и жиров, а также поддержав электролиты.
Если запор является истинным, то можно попробовать следующее:
•Увеличить потребление клетчатки, съедая каждый день больше некрахмалистых волокнистых овощей.
•Потреблять небольшое количество ферментированных продуктов во время еды.
•Подумать о качестве пребиотик и пробиотики.
•Рассмотреть приём добавок магния, таких как цитрат магния, которые могут помочь опорожнить кишечник.
•Добавить семена чиа или семена льна.
•Пить кофе или чай, которые стимулируют работу кишечника.
Евгений Николаевич, прикрепила то, что я ем, цитрат магния пью 3-ий день, пока никаких результатов, тяжесть в кишечнике есть. Что значит поддержать электролиты?
Евгений Николаевич, а это не страшно по три дня не ходить?
Поддержка электролитов это восполнение дефицита магния, калия, кальция, если они есть.
Диета на фоне тренировок каких-то или только само изменение питания?
Евгений Николаевич, пока только питание и зарядка
Евгений Николаевич, вес высокий, болят ноги, не рискую пока тренироваться, хочу сначала немного сбросить
До диеты были проблемы со стулом?
Евгений Николаевич, иногда, у меня нет желчного
Что с количеством движения в течение дня?
Ходьба, например.
Какой вес на данный момент?
Евгений Николаевич, работа сидячая, очень мало двигаюсь
Евгений Николаевич, вес 71, рост 158
Жидкости 2.5 литра должно быть достаточно.
Диету соблюдаете неделю? Когда последний раз был стул?
Евгений Николаевич, со свечкой глицериновой в пятницу
Евгений Николаевич, неделю
Сам стул был какой консистенции в последний раз?
Евгений Николаевич, нормальный, не Жидкий, не кашицей, не горохом, не тугой
Получается, что больше страдает перистальтика из-за того, что действительно не хватает электролитов, возможно.
Атония кишечника.
Евгений Николаевич, что делать?
По фотографиям если судить, то клетчатки хватает.
Умеренные нагрузки для стимуляции моторики необходимо добавить.
Использование пребиотиков, пробиотиков или осмотические слабительные для улучшения перистальтики.
Евгений Николаевич, какие лучше пребиотики и пробиотики?
Евгений Николаевич, дюфалак мне нельзя, там сахар, чем можно заменить?
Лучшие пребиотики (пища для бактерий):
Инулин (имеет нулевой гликемический индекс), Фруктоолигосахариды (ФОС) (не нарушают состояние кетоза).
Продукты: спаржа, лук-порей, чеснок, зелень (в умеренных количествах).
Лучшие пробиотики (полезные бактерии):
Добавки, содержащие штаммы Lactobacillus и Bifidobacterium (например, L. acidophilus, B. longum), которые помогают пищеварению.
Ферментированные продукты: Квашеная капуста (без сахара), кимчи, натуральный йогурт (греческий), кефир (в небольших количествах, так как содержит углеводы).
Из слабительных, которые не содержат сахара это, например макрогол, соли магния.
Евгений Николаевич, вчера попробовала сходить с глицериновой свечкой, вышло совсем чуть-чуть, похоже ещё не дошла масса до конца кишечника
Евгений Николаевич, сегодня газы выходят
Вполне возможно.
То есть проблема действительно в самой перистальтике. Так как жидкости Вы пьёте достаточно.
До этого, как я понимаю, с отхождением газов были проблемы также?
Евгений Николаевич, да
Наличие газов это показатель того, что микрофлора активизировалась. Это хороший признак.
Осталось вернуть перистальтику в норму.
Как и писал изначально, 1-2 недели обычно на адаптацию организма, если полностью меняется рацион.
Евгений Николаевич, а ещё тяжесть в правом боку, когда газы отходят, легче становится
Принятый ответ
Газы скапливаются в толстом кишечнике и могут сдавливать петли тонкого кишечника, так что дискомфорт возможен.
Но то, что кишечник "просыпается" самостоятельно, очень хороший признак.
Евгений Николаевич, спасибо большое
Здравствуйте!
Запоры при смене рациона - довольно частная история, к сожалению. Я почитала ваши ответы доктору, обращает на себя внимание, что вам была сделана ранее операция по удалению желчного пузыря. Уточните, пожалуйста, сдавали ли вы анализы, перед тем, как начать диету? Интересуют печеночные ферменты (АЛТ/АСТ), питание с избытком жиров в рационе создает дополнительную нагрузку на желчевыводящие пути в целом, если нет желчного пузыря - это еще большая нагрузка на организм, и нужно оценить все «за» и «против» при переходе на такой тип питания.
Что касается запора. Первое, что необходимо делать при запоре - налаживать питьевой режим. Нужно пить достаточно жидкости. Минимум 30 мл на 1 кг массы тела.
При запоре зарекомендовал себя препарат Дюфалак, его назначают : 15 мл/сутки. Прием в одно и тоже время. Например, во время завтрака. Для размягчение стула назначают мукофальк по 1 пакетику или 1 мерной ложке препарата Мукофальк 2-3 раза в день после размешивания в небольшом количестве жидкости (не менее 150 мл), курс - до 4 недель.
Анна Сергеевна, АЛТ, АСТ в норме, пью 2-2,5 литра
Анна Сергеевна, стул мне не нужно размягчать, он нормальный, просто нет позывов
Анна Сергеевна, вчера попробовала сходить с глицериновой свечкой, вышло совсем чуть-чуть, похоже ещё не дошла масса до конца кишечника, сегодня газы выходят
Анна Сергеевна, а последний раз ходила в пятницу
В такой ситуации может быть рекомендовано мягкое слабительное на основе полиэтиленгликоля (например, Форлакс)
Спазмолитик с целью нормализации тонуса кишечника и проталкивания каловых масс - тримедат 100 мг 2 - 3 раза в день.
Анна Сергеевна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 22 ответа
- 3 Июля 4 ответа
- 3 Июля 3 ответа
- 1 Июля 19 ответов