Что вас беспокоит?
Нужна расшифровка иммуногистохимического исследования
Пришли результаты анализов у мамы, ходили к онкологу сказали что все хорошо. Хотя по результатам как мы понимаем не все хорошо. Нужно еще мнение экспертное врача онколога
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер! Меня зовут Евгения Викторовна, я врач онкохирург.
Внимательно ознакомилась с Вашим запросом, по результатам проведённого исследования видно, что процесс не совсем хороший.Так называемые GIST опухоли также относят к злокачественным, хоть и с более благоприятным прогнозом и требуют наблюдения.
Приложите, пожалуйста, результаты проведённой фиброколоноскопии и результатов МРТ/КТ, если они имеются.
Евгения Викторовна, доброй ночи! Сейчас загружу
Евгения Викторовна, загрузила
Ознакомилась с результатами.
Судя по описанию этот участок был 3 мм, который полностью убрали путем тотальной биопсии. Что это означает: согласно практическим рекомендациям российского общества клинической онкологии,если образование до 2 см в диаметре его относят к самой первой стадии с очень низким риском рецидива. Поэтому в плане лечения-это хорошая новость, так как основным методом лечения таких локализованных образований является как раз хирургическое, которое было выполнено путём тотальной биопсии.
Согласно рекомендациям, при таких небольших размерах опухоли (менее 2 см)-допустимо динамическое наблюдение.Так как риск-очень низкий, то частота обследования будет раз в 6 месяцев в течение 5 лет. Из обследований оптимально будет выполнение узи брюшной полости,малого таза, при необходимости дополняют КТ/МРТ органов брюшной полости и малого маза с внутривенным контрастом.
Евгения Викторовна, спасибо. А подскажите почему тогда пишут злокачественное в гипс исследовании. И надо ли дополнительно дооьследоваться или стекла отвезти в другую лабораторию
Такие GIST образования по международной классификации болезней действительно причисляют к шифру С18.6, злокачественные образования. Но прогноз у них проще и легче, к счастью чем у других видов рака. Вы можете не переживать, все самое необходимое уже сделано и судя по обследованиям -образования, которое представляло настороженность больше нет.Вы разумеется можете отвезти на пересмотр материал, это не возбраняется, если захотите получить заключение от другой лаборатории, но по желанию, это не является обязательным действием.
Я была рада Вам помочь! Желаю здоровья Вам и Вашей маме.
Здравствуйте
По результатам эндоскопии и морфологического исследования выявлено злокачественное новообразование толстой кишки гастроинтестинальная стромальная опухоль (GIST), диагноз подтвержден гистологически и иммуногистохимически. Это онкологическое заболевание, требующее наблюдения и лечения в онкодиспансере. В такой ситуации рекомендуется полное стадирование (КТ с контрастом) и решение вопроса о хирургической тактике и дальнейшем лечении.
Рустам Гамирович, доброе утро. И тут я совсем запуталась, получается единого мнения нет, так как одни доктора рекомендуют о том, что все удалено при биопсии. Вы же рекомендуете наблюдение в диспансере и дальнейшую операцию.
Удалено образование 3 мм и взята биопсия из полуциркулярного образования. И подозрения здесь вызывает именно полуциркулярное образование из которого взяли биопсию. Прикрепите результат гистологического заключения
Рустам Гамирович, прикрепила
Все посмотрел вот теперь все ясно как я и думал. Ей полностью удалили доброкачественный полип из нисходящей кишки. И ИГХ соответствует образованию сигмовидной кишки из которого взята биопсия
Принятый ответ
Рекомендации выше актуальны.
Рустам Гамирович, получается что надо взять стекла и еще раз. В лабораторию отправить и сходить еще раз на консультацию в онко.центр, чтобы внимательно посмотрели результаты исследований
Здравствуйте. По результатам иммуногистохимии подтверждена GIST-опухоль это особый тип стромальных опухолей желудочно-кишечного тракта, которые формально относятся к злокачественным, но имеют принципиально разный риск течения. В вашем случае ключевое , очень маленький размер очага и его полное удаление при биопсии, что обычно соответствует крайне низкому риску рецидива и благоприятному прогнозу.
При таких параметрах активного лечения, как правило, не требуется, ограничиваются наблюдением. Дополнительное дообследование обычно сводится к контрольной визуализации в динамике; пересмотр стекол возможен по желанию, но при типичной ИГХ-картине и полном удалении очага он не является обязательным.
Похожие вопросы по теме
- 11 минут назад1 ответ
- 38 минут назад3 ответа
- 58 минут назад6 ответов
- 2 часа назад11 ответов