Что вас беспокоит?

ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТЬ ИМПЛАНТОВ ЗУБОВ

Приветствую Вас! Вопрос наверное сразу к 3-м специальностям: 1) онколог; 2) гастроэнтеролог; 3) стоматолог. Однако он в контексте продолжительности жизни с имплантами и без имплантов с учётом последствий жизни с зубами и без зубов, а также необходимых КТ, срок годности которых всего 3 месяца, требуемых для установки имплантов. Ситуация: десквамативный глоссит раз в 21 день с правой стороны на протяжении примерно полутора лет после удаления нижней 6-ки справа. Справа нет верхних 5, 6, 7 и нижних 4 и 6. Возникает прыщик за нижней 7-кой и затем на его месте десквамативный глоссит сначала в пределах 1 см и каждый раз всё больше и больше пока в августе 2025г. не достиг пол.языка на фоне пропитого доксициклина по подозрению на клещевой боррелиоз (как-то совпало). Через 10 дней всё проходит и через 10 дней примерно ещё снова то ли по неосторожности, то ли ещё почему-то появляется снова прыщик и всё сначала. Стоматолог сказал, что это редкий случай, зуб нормальный и люди приходят к нему с осколками, с которыми ходят по 2-3 года и им ничего не натирает, поэтому мне прямой путь к специалисту по слизистой языка в МГМСУ на Вучетича, 9а (Москва). По совету знакомых сначала в период обострения применил Стоматофит. Как ни странно, белый валик пятна стал уменьшаться уже через 1-2 часа после первого полоскания и процесс остановился. Далее сходил в МГМСУ на Вучетича, 9а (Москва). Там сказали 1) убрать травмирующий фактор (т.е. восстановить зубной ряд); 2) сходить к гастроэнтерологу; 3) нормализовать питание. Сдавать соскоб на бактерии и онкологию не сказали, так как нечего соскабливать вроде. Тем не менее я сделал указанные анализы в период обострения и вне периода обострения. Оба отрицательные. Добавил по указанному совету пункта 3 белок в питание (он был ниже нормы). Стало лучше. В части рекомендаций пункта 1 пробовал сделать капы, но их граница, примыкающая к десне также натирает язык. Временные 'бабочки' с опорой на соседние зубы, следовательно тоже не помогут. Остаётся а) либо вырвать нижнюю правую 7-ку; б) либо заполировать её до круглой формы и тогда в жевательной функции при имплантировании 7-ки сверху она не примет участие без дополнительных мер; в) либо установить в промежутки импланты и тогда, возможно, травматизация языка прекратится. В анамнезе вирусный гепатит C, который является противопоказанием для имплантации. Сейчас заканчиваю курс Гарвони от гепатита C. Переносимость нормальная (никаких побочных не ощущаю, просто принимаю таблетки, вируса уже не было через 1 месяц после начала курса). Устойчивым результатом считается отсутствие вируса через 24 месяца. И вот собственно вопрос: стоит ли делать импланты с точки зрения 1) рисков остеомиелита, 2) возвращения гепатита C (теоретически он может и вернуться), 3) ослабленного иммунитета в старости, когда вывинчивать импланты лёжа на кровати будет уже совсем не по душе, 4) рисков лишнего облучения многократными КТ, так как за один раз полностью всё не решишь, а каждое КТ эквивалентно примерно 150 снимкам (и чтобы ни говорили стоматологи о безвредности, следует учитывать, наверное, что доза эквивалентного естественного облучения за определённый период, засунутая в те 10 секунд, которые делается КТ может и не пройти бесследно - всё очень индивидуально ведь)? Есть у меня знакомый, который как раз делал импланты, но!, как назло у него недавно таки обнаружили на лице опухоль. Этот случай не добавил аргументов в пользу имплантации. Моя бабушка прожила до 96 лет без имплантов (но были съёмные протезы) и умерла от ковида. Короче хорошо бы с точки зрения онкологических рисков получить какую-то оценку 'За' и 'Против' имплантации с точки зрения результата максимальной продолжительности жизни (а не максимальной продолжительности активной части жизни). Заранее спасибо!

HCV, в анамнезе была язва 12-ти перстной кишки, сейчас гиперемирована, но не критично (по словам гастроэнтеролога).
51 год
31 Января ·Просмотров: 210·Андрей

Принятый ответ

Здравствуйте
Отвечу с онкологической позиции - нет никаких онкологических рисков в аспекте имплантации зубов
Материалы никаким образом канцерогенами не являются
Облучение - кратно меньше допустимой годовой дозы
Иногда пациенты выполняют по 3-4 КТ 3 зон в год! И последствий нет никаких
Там нагрузка гораздо больше чем при панорамном КТ челюсти
А опухоль кожи - это просто совпадение

Владислав, большое спасибо за оперативный ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте
С онкологической точки зрения убедительных данных о повышении риска злокачественных опухолей на фоне зубных имплантов не существует. Лучевая нагрузка от КТ минимальна и при рациональном применении не влияет на продолжительность жизни. Хроническая травма слизистой и нарушение питания при отсутствии зубов потенциально более неблагоприятны, чем сама имплантация при соблюдении показаний.

Рустам Гамирович, большое спасибо за оперативный ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте. С онкологической точки зрения имплантация зубов не увеличивает риск развития злокачественных опухолей: используемые материалы не канцерогенны, связи имплантов с раком не показано. КТ челюстей даёт низкую дозу облучения, существенно ниже предельно допустимой годовой и несопоставимую с КТ грудной клетки или брюшной полости; накопленные данные не связывают такие исследования с ростом онкорисков.
Случай опухоли у знакомого это совпадение и не является аргументом против имплантации. В контексте именно продолжительности жизни, а не её активной фазы, отказ от имплантов не даёт онкологического выигрыша; решение целесообразно принимать по стоматологическим и общесоматическим показаниям, а не из-за страха рака.

Алексей Андреевич, большое спасибо за оперативный ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.