Что вас беспокоит?
Эдарби 80 мг равносильно Лозартану 100 мг?
Добрый день! Женщина 69 лет, 165 см вес 80 кг. Основное заболевание хроническая ишемия мозга 2-3 ст смешанного генеза. Вестибуло-апатический синдром. Умеренно выраженные когнет и эмоц-волеввые нарушения. Фоновое заболевание : гипертон болезнь 3ст неконтролируемая. Сахарный диабет 2 типа. Конкинг левой ПА с стенозом до 60%. Аплазия правой 3СоА по КТ АГ. Артроз колен суставов 3-4 степени. Моя тётя превратилась в лежачего больного, постоянно лежит, спит. Давление последнее 2-3 недели высокое, утром до 170/90, вечером чуть ниже до 150. Принимает лазортан 100 утром, амлодипин 10 вечером. Индапамид 2.5 мг, но перестали давать из-за обильного мочеиспускания. И по ситуациию моксонидин, последние 3-4 дня по 1-2 табл. У меня вопрос с побором фармы, удалённый врач советует перейти на эдарби-80 утром вместо лозартана, но забыли сказать, что индапамид отменен. В связи с чем и вопрос, может лучше эдарби-40 для начала и вернуть индарамид-1,5? И как долго прикрываться так сказать моксомидином (может неправильно орфограф, прошу прощения. По ЭКГ- ЧСС 70-80 уд/мин А V-блокада 1-ст. Горизонтальное положение ЭОС. Слерот изменения в миокарда передне-септальной области
Здравствуйте!
Вообще эдарби очень сильный препарат, и давать сразу 80 мг обычно не рекомендуется, чтобы слишком сильно не снизить давление.
В такой ситуации обычно назначают эдарби Кло 40+12.5 мг. Он содержит как азилсартан, так и мочегонное хлорталидон. То есть дополнительно в таких случаях назначать индапамид не надо!
Скажите пожалуйста, а давно обновляли УЗИ сосудов шеи?
Алена Германовна, добрый день, делали 09.2024 года
В такой ситуации важно обновить, так как если стеноз стал уже порядка 70 процентов, обычно решается вопрос о хирургии. Плюс крупные стенозы очень влияют на цифры давления
Алена Германовна, поняла вас, что необходимо дообследоваться , повторить узи сосудов шеи, прикрепила обследование. Неужели может быть такая быстрая динамика?. Скажите, хирургически это будет какая операция?
Перечитала, там позвоночная артерия, на них обычно хирургическое лечение редко проводится, не та зона. Но УЗИ важно контролировать раз в год.
А статины принимаются?
Алена Германовна, давали, но около 3 месяцев не даём, так как очень много препаратов. Также принимает гларгин 26 ед утром и аспарт 8 ед утро/обед/вечер. Забыла ещё обозначить, что год назад начались эпи приступы, за год всего 2 приступа, сейчас принимает вальароевую 500 мг утро и вечер и тромбоасс вечером. Подскажи в связи с уточнение по эпистатусу также советуете эдарби-кло? И как грамотнее распределить фарму и добавить статины?
Эдарби Кло не конфликтует с вальпроевой кислотой.
В плане безопасности, вместо тромбоасс возможно рассматривать приём клопидогреля, это важно обсудить с лечащим врачом.
И также очень важно статины, чтобы не было прогрессии атеросклероза. Самым современным и безопасным считается питавастатин. Обычно начинают с 2 мг. Важно достичь целевого ЛПНП в 1.4
Алена Германовна, ещё невролог назначил церетон в саше как считаете, он может оказывать влияние на давление? Насколько обоснован приём этого ноотропа?
Все же современная медицина мало верит в ноотропы, так как мало доказательной базы
Алена Германовна, а что скажете по поводу препарата триплексам (могу ошибаться в точности названия), насколько он подойдёт вместо принимаемой сейчас фармой и по отношению к предполагаемой замене на эдарби-кло?
Обычно если принимаются Сартаны, стараются не "перескакивать" На ингибиторы апф
Алена Германовна, если подитожить, меняем лозартан 100 на эдарби кло, это утром? А вечером что принимать? И если давление не упадёт до 130, то повышать эдарби до 80?
Алена Германовна, в какое время дня лучше принимать эдарби кло?... сейчас давление скачет, то утром самое высокое, то под вечер
Эдарби Кло содержит мочегонное, поэтому обычно используется утром.
Если будет необходимость, либо на вечер добавляют ещё эдарби 80 мг, либо амлодипин 5 мг
Алена Германовна, эдарби 80 на ночь, это не много? Давление не упадёт сильно? Она в пансионате и там никто ночью давление не меряет (
Опечаталвсь, имела ввиду добавляют на ночь, если необходимо 40 мг ещё эдарби. Иногда даже практиуют добавлять 20 мг
Алена Германовна, скажите, сейчас примает лозартан 100 утро и вечером амлодипин 10, Индапамид 2,5, который на время исключили (1 месяц, сейчас не принимает) так как было ухудшение общего состояние, подозрение на снижение электролитов в крови, после отмены состояние улучшилось. Но через время давление стало более нестабильным и подниматься до 170 в разные часы, с трудом снижаем моксомидином 0.2 или капотеном 25 мг. Сейчас другой врач, который также её не наблюдал советует перейти на Эдарби 80 мг вместе с индапамид 2.5 утром. В связи с этим у меня вопрос, не резкое ли это повышение гипотензивных и не упадёт ли сильно давление, не дай бог до недопустимым уже значений? (
Как я писала выше, тут либо эдарби Кло 40+12.5 мг, или просто эдарби 40 мг. Ну никак не 80!
В крайнем случае можно даже эдарби 20 мг
Алена Германовна, поняла, скажите пол таблетки эдарби 80 не равно эдарби 40 ? Так как уже куплен эдарби 80 (
Принятый ответ
Да, можно и половину от 80)
Здравствуйте. В ситуациях стойкого повышения давления важно уточнения дополнительных возможных причин его повышения- это анализы крови в том числе и на функцию почек ( мочевина, креатинин, калий). Скажите как давно оценивались анализы крови? Можете прикрепить для ознакомления . Эдарби препарат выше классом и эффективнее лозартана, но основной принцип подбора препаратов при стойком повышении давления это сочетать разного действия лекарства и более предпочтительно будет Эдарби кло 40/12,5 мг утром где в составе есть препарат похожий на индапамид но чуть мягче мочегонный . А на вечер также оставить амлодипин 10 мг ( норваск ) .
Джахбат Нажиюллаевна, есть исследование от 11.2025 года, сейчас попробую прикрепить. Также делали узи почек и моевого, возрастные диффузор изменения
Джахбат Нажиюллаевна, подскажите, ещё есть эпистатус, принмает валпроат 500 мг утро-вечер, также советуете перейти на эдарби-кло?
По данным анализов с работой почек все Хорошо, смущают только повышенный холестерин и триглицериды. С учетом значительного размера бляшек статины обязательно нужны.
Да ограничением для Эдарби кло это не является и применение допустимо согласно инструкции.
Джахбат Нажиюллаевна, а как бороться с завышенные триглицеридами? И ещё невролог назначил церетон в саше, насколько это необходимо и может ли он влиять на давление, повышая его? И ещё подскажите пожалуйста, какие препараты улучшают состояние сосудов или уже время вспять не повернешь, диета и приём формы?
Триглицерилы очень зависимы от характера питания и алкоголя и статины снижают их тоже .
Церетон не оказывает значимо влияение на давление.
Для сосудов чтобы остановить атеросклероз лучше статина препарата нет.
Джахбат Нажиюллаевна, скажите, сейчас примает лозартан 100 утро и вечером амлодипин 10, Индапамид 2,5, который на время исключили (1 месяц, сейчас не принимает) так как было ухудшение общего состояние, подозрение на снижение электролитов в крови, после чего состояние улучшилось. Но через время давление стало нестабильным, подниматься до 170 в разные часы, даём моксомидин 0.2 или капотен 25, трудно поддается снижению. Сейчас другой врач, который также её не наблюдал советует перейти на Эдарби 80 мг и вместе с индапамид 2.5 утром. В связи с этим у меня вопрос, не резкое ли это повышение гипотензивных и не упадёт ли сильно давление, не дай бог до недопустимым уже значений? (
Чтобы оценить реакцию на Эдарби а она бывает разная рекомендуется как писала выше сначала л заменить лозартан на Эдарби кло 40/12,5 мг утром , при необходимости добавить еще 40 мг Эдарби .
Джахбат Нажиюллаевна, последний вопрос, пол таблетки эдарби 80 будет равен эдарби 40 или нужно покупать именно эдарби 40?
У них нет риски для деления и сложно поделить верно поэтому советуем для начала 40 мг - возможно ее и будет достаточно.
Здравствуйте!
Эдарби действительно препарат намного сильнее лозартана
Но лучше все же использовать комбинированный препарат с диуретиком эдарби кло 40+12,5 мг 1 раз в день, пол строгим контролем давления
Кристина Александровна, спасибо, можно ещё уточнить, есть эпи статус 1 год, всего 2 приступа, принимает вальпроат 500 мг утро и вечер, и приступов нет. Ввиду этого дополнения также лучше перейти на эдарби-кло? И как продолжить принимать моксонидин, только вечером? Можно его резко отменить?
Моксонидин это препарат больше экстренной помощи
Он не имеет накопительного эффекта и его можно отменять резко
Принятый ответ
При нормальном давлении
Здравствуйте, эдарби -более сильный препарат , и с комбинации лозартан + индапамид лучше попробовать перейти , к примеру , на эдарби кло 40 + 12, мг утро под контролем давления и пульса , учитывая узи бца-прием стати нов и дезагрегантов, наблюдение невролога , целевое лпнп ниже 1,4 ммоль/л , тг ниже 1,7 ммоль/л ;
Карина Александровна, добрый день, я правильно поняла, что эдарби кло 40 сильнее чем лозартан 100мг?
Принятый ответ
Эдарби 80 сильнее чем лозартан 100, а эдарби кло 40 + 12,5 эквивалентен примерно лозартану 100
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 202317 ответов
- 7 Августа 20245 ответов
- 22 Июня 20256 ответов
- 28 Марта 10 ответов