Что вас беспокоит?

Поднялось давление

Женщина 48 лет, гипотериоз, невроз на фоне климктерического периода. Постоянно пью эутирокс 150 и эдарби 40. Ещё принимала эглонил в течение 5 месяцев в дозе 50 мг. Эглонил отменили. Поднялось давление. Видимо, на отмену нейролептика. Вчера было 160 на 100, сегодня 150 на 100. Пульс 60-63. В нормальном состоянии пульс 70-75. Тошнота, давление в ушах. Дважды уже выпила капотен по полтаблетки под язык. Обычно помогает, сейчас давление не падает. Что можно сделать в качестве средства скорой помощи? Что ещё выпить? И на постоянной основе, что добавить к эдарби? (В самом начале антигепнртензионной терапии, год назад, препараты из разряда "прилов" не подошли, появился сразу кашель. От амлодипина отекли лодыжки. С небилетом пульс стал 53).

Гипотериоз, удалён желчный
48 лет
10 Ноября 2023·Просмотров: 370·Елена

Здравствуйте.

Для купирования криза - можно принять моксонидин 0.2-0.4 мг разово.
Контроль давления через 30 минут.

Увеличьте эдарби до 80 мг, при необходимости можно перейти на эдарби кло 80/25 мг утром.

Да, причиной повышен я давления может быть отмена нейролептика.

Соблюдайте средиземноморскую диету, увеличьте физическую нагрузку контролируйте вес и вредные привычки, ограничьте соль.

Ведите дневник давления и пульса 2 раза в день.

Крепкого вам здоровья.

Елена Ивановна, я сейчас уже дважды капотен выпила. Моноксидин есть дома. Можно его сразу после капотена?
Не снизит он пульс, у меня 60 сейчас?

И эдарби сразу до 80 поднять. М.б 60 пить?

Да, можно выпить моксонидин 0.2 мг сейчас.

Можно увеличить до 60 мг эдарби.

Здравствуйте, какой уровень ТТГ на фоне приема 150 мг левотироксина?
Кризы можно также купировать моксонидином 0,2 или 0,4 внутрь. Сначала можете принять 0,2 , если через пол часа эффект недостаточный ещё 0,2. Максимальная разовая доза 0,4. Суточная 0,6.
К эдарби добавьте индапамид 2,5 мг на постоянной основе. Если эффект по давлению будет недостаточным можно ещё вечером принять эдарби 20 мг.
Крепкого Вам здоровья, если есть вопросы, рада помочь!

Валентина Михайловна, эдарби, выходит, можно пить два раза в день? Утром 60 и вечером 20? Так можно делать на постоянной основе? Меня очень устраивает этот вариант

Валентина Михайловна, сейчас ттг -11. Подняла дозу недаано. Пила 137 раньше, ттг на 137 медленно увеличивался

Можно, но этот вариант не очень предпочтителен. Потому что, лучше воздействовать на несколько мишеней, которые способствуют повышению давления. Это делается приемом препаратов из разных групп. Этот вариант более эффективен и предпочтителен.
По поводу ТТГ поняла вас, проконтролируйте ТТГ через 3 месяца.

Елена, здравствуйте, если контроля давления нет, рекомендован переход на комбинацию препаратов. Попробуйте Эдарби кло в дозе 40+25 мг однократно утром.
В качестве скорой помощи моксонидин в дозе 0,2 мг, однако нужно помнить, что первостепенно необходимо корректировать базовую терапию.
Если у Вас есть еще вопросы, буду рада ответить!

Здравствуйте, к эдарби можно на вечер добавить леркамен 5 иди 10мг, на него оеки бывают крайне редко. Обязательно контроль динамики ад.
На экстренную помощь можно использовать физиотенз 0.2 мг до 2 раз в сутки.

Наталья Евгеньевна, эдарби утром, леркамен вечером?

Да ,все верно. Либо тот вариант ,что предложили коллеги. Удвоить дозу эдарби и прибавить мочегонные.

Здравствуйте, Елена!
Рекомендую перейти на эдарби кло 40+25 мг утром и добавить норваск 5 мг вечером, под контролем цифр давления.
При разовом повышении давления- т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг под язык.
Из общих рекомендаций:
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса, при избытке, отказ от вредных привычек (если есть), обязательна физ.активность.

Эльвина Куртаметовна, здравствуйте!

Принятый ответ

и да, отмена нейролептика вполне могда спровоцировать криз.
Раз на амлодипин,норваск отеки - то леркамен 20 мг лучше всего будет добавить.
Итого : эдарби кло 40+25 мг утром, леркамен 20 мг вечером, под контролем цифр давления.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна, а не снизится слишком давление? Мне кажется, что это много. Я простой эдарби пью по 40 сейчас.

Нет. Если боитесь, тогда свой эдарби не меняя, можете леркамен добавить.
Либо, пусть даже так, эдарби 40 мгх2р/д, может будет динамика.

Здравствуйте можно принимать моксонидин 0.2 мг под язык

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.