Консультация кардиолога /

Поднялось давление — вопрос №1676652

319 просмотров

Женщина 48 лет, гипотериоз, невроз на фоне климктерического периода. Постоянно пью эутирокс 150 и эдарби 40. Ещё принимала эглонил в течение 5 месяцев в дозе 50 мг. Эглонил отменили. Поднялось давление. Видимо, на отмену нейролептика. Вчера было 160 на 100, сегодня 150 на 100. Пульс 60-63. В нормальном состоянии пульс 70-75. Тошнота, давление в ушах.
Дважды уже выпила капотен по полтаблетки под язык. Обычно помогает, сейчас давление не падает.
Что можно сделать в качестве средства скорой помощи? Что ещё выпить?
И на постоянной основе, что добавить к эдарби? (В самом начале антигепнртензионной терапии, год назад, препараты из разряда "прилов" не подошли, появился сразу кашель. От амлодипина отекли лодыжки. С небилетом пульс стал 53).

Возраст: 48

Хронические болезни: Гипотериоз, удалён желчный
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Для купирования криза - можно принять моксонидин 0.2-0.4 мг разово.
Контроль давления через 30 минут.

Увеличьте эдарби до 80 мг, при необходимости можно перейти на эдарби кло 80/25 мг утром.

Да, причиной повышен я давления может быть отмена нейролептика.

Соблюдайте средиземноморскую диету, увеличьте физическую нагрузку контролируйте вес и вредные привычки, ограничьте соль.

Ведите дневник давления и пульса 2 раза в день.

Крепкого вам здоровья.
Клиент
Елена Ивановна, я сейчас уже дважды капотен выпила. Моноксидин есть дома. Можно его сразу после капотена?
Не снизит он пульс, у меня 60 сейчас?

И эдарби сразу до 80 поднять. М.б 60 пить?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Да, можно выпить моксонидин 0.2 мг сейчас.

Можно увеличить до 60 мг эдарби.
Кардиолог
Здравствуйте, какой уровень ТТГ на фоне приема 150 мг левотироксина?
Кризы можно также купировать моксонидином 0,2 или 0,4 внутрь. Сначала можете принять 0,2 , если через пол часа эффект недостаточный ещё 0,2. Максимальная разовая доза 0,4. Суточная 0,6.
К эдарби добавьте индапамид 2,5 мг на постоянной основе. Если эффект по давлению будет недостаточным можно ещё вечером принять эдарби 20 мг.
Крепкого Вам здоровья, если есть вопросы, рада помочь!
Клиент
Валентина Михайловна, эдарби, выходит, можно пить два раза в день? Утром 60 и вечером 20? Так можно делать на постоянной основе? Меня очень устраивает этот вариант
Клиент
Валентина Михайловна, сейчас ттг -11. Подняла дозу недаано. Пила 137 раньше, ттг на 137 медленно увеличивался
Кардиолог
Можно, но этот вариант не очень предпочтителен. Потому что, лучше воздействовать на несколько мишеней, которые способствуют повышению давления. Это делается приемом препаратов из разных групп. Этот вариант более эффективен и предпочтителен.
По поводу ТТГ поняла вас, проконтролируйте ТТГ через 3 месяца.
Кардиолог
Елена, здравствуйте, если контроля давления нет, рекомендован переход на комбинацию препаратов. Попробуйте Эдарби кло в дозе 40+25 мг однократно утром.
В качестве скорой помощи моксонидин в дозе 0,2 мг, однако нужно помнить, что первостепенно необходимо корректировать базовую терапию.
Если у Вас есть еще вопросы, буду рада ответить!
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, к эдарби можно на вечер добавить леркамен 5 иди 10мг, на него оеки бывают крайне редко. Обязательно контроль динамики ад.
На экстренную помощь можно использовать физиотенз 0.2 мг до 2 раз в сутки.
Клиент
Наталья Евгеньевна, эдарби утром, леркамен вечером?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да ,все верно. Либо тот вариант ,что предложили коллеги. Удвоить дозу эдарби и прибавить мочегонные.
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте, Елена!
Рекомендую перейти на эдарби кло 40+25 мг утром и добавить норваск 5 мг вечером, под контролем цифр давления.
При разовом повышении давления- т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг под язык.
Из общих рекомендаций:
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса, при избытке, отказ от вредных привычек (если есть), обязательна физ.активность.
Клиент
Эльвина Куртаметовна, здравствуйте!
Кардиолог, Сомнолог
и да, отмена нейролептика вполне могда спровоцировать криз.
Раз на амлодипин,норваск отеки - то леркамен 20 мг лучше всего будет добавить.
Итого : эдарби кло 40+25 мг утром, леркамен 20 мг вечером, под контролем цифр давления.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Эльвина Куртаметовна, а не снизится слишком давление? Мне кажется, что это много. Я простой эдарби пью по 40 сейчас.
Кардиолог, Сомнолог
Нет. Если боитесь, тогда свой эдарби не меняя, можете леркамен добавить.
Либо, пусть даже так, эдарби 40 мгх2р/д, может будет динамика.
Кардиолог
Здравствуйте можно принимать моксонидин 0.2 мг под язык
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шейный остеохондроз
6 ноября 2017
Марина, Лянтор
Вопрос закрыт
Второй день давление 185 на 100
13 мая 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Состояние после инсульта
15 сентября 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Скачет давление от 160/120 до 90/60
14 января 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Высокое давление
6 июня 2024
Ааа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир