СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подбор АД при тревожном расстройстве

Диагноз тревожное расстройство. Постоянное чувство тревоги, страха, сопровождается подъемом АД, тахикардией. Пробовала селектору, параксетин, феварин не подошли. Можете посоветовать АД при тревоге с менее выражеными побочками и как их правильно принимать, с каким прикрытием. Гормоны, сердце в норме Началось все 4 месяца назад

40 лет
9 Февраля ·Просмотров: 104·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по моему мнению если не подошло 3 антидепрессанта из одной группы, то целесообразнее следующим шагом поменять группу препаратов обычно в такой ситуации мы рассматриваем антидепрессанты группы СИОЗСн(дулоксетин, венлафаксин) при их не эффективности уже рассматривается кломипрамин. Из Анксиолитиков эффективные препараты : атаракс, алпразолам.

Принятый ответ

Здравствуйте,если за 4 месяца вы попробовали 3 препарата,то каждый препарат вы принимали около месяца,а может и меньше.
Поэтому говорить о том,что они вам не подошли не совсем верно.
Скорее всего была сложная адаптация к препарату,но этот период нужно перетерпеть под прикрытием анксиолитиков Атаракса или Тералиджена.
Если вы все таки думаете о подборе дальше,то рекомендуют менять группу на СИОЗСиН,но эти препараты еще сложнее для захода,а так же выхода с них.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Попробуйте Золофт. Обычно его начинают с 25 мг. в сутки, повышая на 25 мг. раз в 4 дня, до выхода на рабочую дозу. Обычно это 200 мг. Прикрытие - обязательно! На 3-4 недели назначают транквилизаторы. Лучше, если это будут бензодиазепиновые транквилизаторы (Феназепам, Диамидазеппм, Сибазон, Алпрапзолам) или Атаракс.

Принятый ответ

Здравствуйте. Одним из наиболее сбалансированных по эффективности и переносимости препаратом является Сертралин. Обычно начало приема осуществляется с 25мг и доза постепенно наращивается с шагом раз в неделю до минимальной терапевтической в 100мг.
В период адаптации к антидепрессанту часто возникает побочный эффект в виде усиления тревоги и сопутствующих ей телесных симптомов. Данное состояние значительно облегчается путем назначения адекватной терапии прикрытия. Наиболее эффективными в качестве временной седативной терапии являются бензодиазепиновые транквилизаторы (например, феназепам или алпразолам) - они значительно снижают выраженность симптомов и помогают легче адаптироваться к приему антидепрессанта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо, подскажите пожалуйста внутренний тремор и тремор рук часто бывает симптомом тревожного расстройства?

Да, нередко.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В пределах группы СИОЗС возможен прием Золофта, начиная с 25 мг с постепенным наращиванием дозы на 25 мг каждые 5-7 дней до выхода на 100 мг и дальнейшим подбором дозы (режим дозирования лечащий врач должен установить индивидуально).

В качестве прикрытия могут быть использованы различные транквилизаторы - Атаракс, Феназепам, Алпразолам, Клоназепам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.