Тахикардия, Скачки давления — вопрос №250846

Question

Тахикардия, Скачки давления — вопрос №250846

Роман

833 просмотра

5 мая 2020

Добрый вечер! 2 месяца назад начались головокружения, повышенное сердцебиение даже в состоянии покоя (до 120), скачки давления 100-140/70-100, возникли панические атаки, вроде бы помогает корвалол. Полтора месяца лежу, практически ничего не ем и не встаю совсем с кровати. Поработал с психотерапевтом, стал по 5-10 минут в день вставать с кровати и что-то есть. До этого Был у невролога (заключение приложил), делал мрт мозга, сосудов мозга и шейного отдела позвоночника. Вызывали скорую несколько раз, каждый раз делали экг, кроме тахикардии говорят что сердце здоровое (эхокг показало то же самое). На заключении невролога отметил анализы, которые уже сдал. Хотелось бы уточнить, насколько срочно нужно сдавать анализы: липидограмма, коагулограмма, креатинкиназа, ЛДГ, С-реактивный белок, узи брахиоцефальных сосудов,суточный монитор Холтер. Очень хочется понимать, есть ли какие-либо риски для здоровья?

Вопрос закрыт

всд

тахикардия

анализы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Роман, 5 мая 2020

Клиент

Анна, пока я подавляющую часть дня лежу, и все равно в состоянии покоя пульс колеблется от 84 до 97, при приступах становится 110-140 (чаще 110-120), давление тоже 105-125/75-85 (при приступах до 140/100). Отклонения в анализах написал карандашом на вложенном файле. ТТГ = 0.869.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кудрявцева Анна, 5 мая 2020

Кардиолог, Терапевт

Да, я видела Вашу запись, но имеет значение насколько эти показатели отклонены.
Нужно пересдать ОАМ (возможно отклонения связаны с голоданием) , ОАК. Выполнить УЗИ щитовидной железы и повторно уточнить уровень ТТГ, свободного Т4, антител к ТПО (ТТГ ближе к нижней границе, не исключена гиперфункция щитовидной железы, что провоцирует повышение АД и ЧСС)

Пожаловаться

Кудрявцева Анна, 5 мая 2020

Кардиолог, Терапевт

Кроме того наличие сердцебиения и гипертензии требует
следующего обследования: Холтер ЭКГ и Суточный монитор АД, УЗИ абдоминальное с почками, УЗИ сосудов почек и бразилцефальных артерий, липидный Заведите дневник пульса и давления.
Обязательно соблюдайте питьевой режим. Прием пищи и физическая активность улучшит Ваше самочувствие, Николай.

Пожаловаться

Кудрявцева Анна, 5 мая 2020

Кардиолог, Терапевт

Роман, возможно, что Ваши жалобы связаны только с нарушением нервной регуляции деятельности сердечно- сосудистой системы. Обязательно лечение в соответствие с рекомендациями не только невролога, но и психотерапевта.

Пожаловаться

Кудрявцева Анна, 5 мая 2020

Кардиолог, Терапевт

Уточните у психотерапевта, Роман, что лучше принимать при панической атаке. Обычно Корвалол это не препарат выбора, но если он Вам помогает, то, конечно, используйте.
Если эффекта от Корвалола не будет, при сердцебиение можно принять Анаприлин для начала 10-20 мг. Давление Анаприлин тоже несколько снижает. Постоянную антиаритмическую и антигипертензивную терапию лучше назначить после дообследования. Можно начать курсовой приём калия, магния (Панангин 1-2 т 3 р в день после еды) поскольку недостаток этих микроэлементов на фоне диеты вероятен. Уровень калия и магния можно уточнить в биохимическом анализе крови.

Пожаловаться

Кудрявцева Анна, 5 мая 2020

Кардиолог, Терапевт

Извините, опечатка в имени, Роман.

Пожаловаться

Роман, 5 мая 2020

Клиент

Хайшат, узи запланировано на 13 мая, раньше никак. Холтер насколько срочно? Цифры ад и пульса уже написал выше, из препаратов планирую попробовать Афобазол и витаминный комплекс.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 5 мая 2020

Терапевт, Кардиолог

Суточное мониторирование можно в плановом порядке. Можно начать приём афобазола, либо Новопассит или валериану. Также есть препарат валемидин обладает успокоительным действием и снижает пульс. Валемидин 20 капель утром и вечером курс 3 недели.

Пожаловаться

Игнатьева Анна Николаевна, 5 мая 2020

Терапевт

Здравствуйте, Роман! Диагноз ВСД не несет в себе серьезной угрозы здоровью, состояние можно скорректировать изменением образа жизни, психоэмоционального фона, мед. препаратами. Те исследования, что вам назначили можно пройти в плановом порядке, срочности в их выполнении их не вижу.
От частого пульса можно поппробовать растительный препарат Экстракт валерианы по 1 табл. 3 раза в день. Если же эффект не почувствуете тогда попробуйте анаприлин в дозе 20 мг начните с 1 табл. Максимум в сутки 3 таблетки. Не принимайте при пульсе меньше 70-80 уд/мин.
Хочу отметить, что у вас наблюдается положительная динамика если вы начали проявлять активность в течение дня. Продолжайте физическую активность, она напрямую влияет на эмоциональное состояние, вы сами это почувствуете. Всего вам доброго!

Пожаловаться

Игнатьева Анна Николаевна, 5 мая 2020

Терапевт

Общий анализ мочи надо будет пересдать так как у норме белка не должно быть. Пройдите УЗИ почек дополнительно. Пейте достаточное количество жидкости и следите за количеством выпитой и выделеной жидкости. Здоровья!

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 5 мая 2020

Терапевт

Здравствуйте,очень смущает общий анализ мочи,написано,что выявлен белок, кетоновые тела, вам необходимо пересдать анализ,при положительных показателях протеинурии, необходимо сдать суточную протеинурию, кровь на креатинин, мочевину, калий, глюкозу крови, гликозилированный гемоглобин, чтобы исключить заболевание почек, сахарный диабет

Пожаловаться

Роман, 5 мая 2020

Клиент

Мария, возможно что кетоновые тела повышены очень сильно в результате полуторамесячного голодания? практически абсолютно ничего не ел. Воды в это время пил также максимум полкружки в день. Биохимические анализы крови, описанные Вами сдавал, все показатели в норме.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 5 мая 2020

Терапевт

Да, вследствие голодания могут быть кетоновые тела в моче обнаруживаться,но я бы все таки советовала исключить протеинурию и пересдать анализ. Из всего вами вышеперечисленного самым важным и самым информативным было бы холтеровское мониторирование ЭКГ и суточное мониторирование АД, все остальное можно досдать чуть позже, помимо всего, ещё желательно выполнить анализ крови на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3,Т4, АКТГ, УЗИ надпочечников

Пожаловаться

Роман, 6 мая 2020

Клиент

Илья, Холтер планирую сдавать когда у меня уже будет полноценная физическая активность, для большей информативности. ТТГ, Т3,Т4 сдавал, все в норме. Ещё хотел уточнить, второе утро подряд в течение минут 15 после пробуждения начинается приступ высокого пульса и озноба, холод в руках. Помог обычный валидол, верно ли я предполагаю, что скорее всего это именно расстройство нервной системы?

Пожаловаться

Федоров Илья, 6 мая 2020

Кардиолог

Верно, Роман
Это называется "эквивалент панической атаки"

Пожаловаться

Роман, 6 мая 2020

Клиент

Илья, значит кроме планового Холтер мониторинга после окончания самоизоляции другие анализы/обследования сейчас делать не нужно (например,на атеросклероз)?

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 6 мая 2020

Педиатр

Здравствуйте анализы сдайте желательно в ближайшее время
+гормоны

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сифилис бытовым путём.

1 ответ

10 мая 2022

Вячеслав

Вопрос закрыт

Планирование беременности

2 ответа

9 сентября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов крови

4 ответа

3 ноября 2022

Валерия

Вопрос закрыт

Все ли нормально по результатам анализов? На что обратить внимание?

6 ответов

29 июня 2023

Валерия

Вопрос закрыт

Повышен билирубин

4 ответа

11 июня 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кудрявцева Анна, 5 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-05T21:23:14+03:00

Здравствуйте,Роиан. Уточните, сейчас, когда в эмоциональном плане Вы себя чувствуете лучше, какие жалобы к кардиологу, какие показатели пульса и давления? Из проведённых обследований какие отклонения, какой уровень гормона ТТГ?

Ивашев Михаил Николаевич, 5 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-05T21:28:01+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 5 мая 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Попробуйте АНАПРИЛИН. С уважением. Здоровья и удачи.

Принятый ответ

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 5 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-05T21:38:26+03:00

Здравствуйте, по анализам мочи имеется белок, кетоновые тела. Нужно дообследоваться пройти узи брюшной полости и почек, суточное мониторирование, биохимический анализ крови. Как цифры ад и пульса? Препараты какие сейчас принимаете?

Пилевина Юлия Владимировна, 5 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-05T23:10:46+03:00

Здравствуйте , Роман. В данном случае - ситуация у Вас не острая, плановая !!!! Поэтому, все назначения невролога можно сделать в плановом порядке, в экстренности нет необходимости!!! Также в плане дообследование необходимо пересдать общий анализ мочи и сделать УЗИ почек!!! Обсудите с неврологом приём препарата Вегетрокс , мне кажется в данном случае будет очень эффективно!!!

Федоров Илья, 6 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-06T02:44:41+03:00

Для понимания ситуации, есть ли заболевание сердца или проблема только в нарушении работы нервной системы, Роман, нужно контролировать не липиды и коагулограмму, а выполнить необходимо выполнить дообследование: Холтер ЭКГ (суточный монитор ЭКГ) и сдать кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ, сТ3, сТ4 и а/т к ТПО), поскольку нарушение функции щитовидной железы может провоцировать сердцебиение. Я, уже говорил Вам об этом ранее.