Что вас беспокоит?

Повышены гемоглобин эритроциты гематокрит лейкоциты

Невыраженная тянущая боль в правом подреберье и под ложечкой

Гастрит , Стеатогепатит
41 год
11 Февраля ·Просмотров: 167·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте, Дмитрий
В обоих анализах отмечается небольшое повышение уровня гемоглобина и гематокрита (для мужчин верхняя граница нормы гемоглобина до 165 г/л, гематокрита до 49%).
Наиболее частые причины для повышения гемоглобина - недостаточное потребление жидкости или повышенные ее потери (повышенное потоотделение, рвота, диарея и др.), курение, интенсивные физические нагрузки. Также это может быть связано с патологией в работе лёгких, почек, сердечно-сосудистой системы, патологии ЛОР органов, ухудшающей носовое дыхание, и при наличии постоянных ночных храпов (есть риск синдрома апноэ сна).
Что-то из перечисленного отмечаете у себя?
По данным проведенных обследований функция сердца не страдает. Судя по уровню креатенина, анализу мочи, патологии почек не отмечается. По другим системам может требоваться дообследование.
Уровень лейкоцитов легко повышен, но при оценке абсолютных показателей лейкоформулы уровень нейтрофилов, лимфоцитов находится в нормальном диапазоне, остальные показатели лейкоформулы также в норме, поэтому данные значения уровня лейкоцитов являются нормальными.
Описанные жалобы, вероятно, могут быть связаны с течением холецистита, который описан по УЗИ. Показана консультация гастроэнтеролога с данными жалобами и результатами обследований.

Екатерина Александровна здравствуйте, спасибо за ответ.
Подскажите очень переживаю за истинную полицитеамию

Есть основания ее подозревать ?

И в целом можно говорит о заболевании крови ?

Рвоты , ночных потоотделений нет , стул тоже в норме , серьезных физ нагрузок тоже нет , не курю .

Храп родственники замечали

По однократному анализу пока говорить о полицитемии рано, требуется оценка показателей крови в динамике в течение не менее 3 месяцев.
В настоящее время стоит обратить внимание на водно-питьевой режим, увеличить потребление жидкости, чтобы оно было не менее 30 мл/кг/сутки. Перед контролем анализов крови выпивать стакан воды.
В случае если уровень гемоглобина будет сохраняться более 165 г/л и гематокрита более 49% на протяжении 3 месяцев, то потребуется очная консультация гематолога. Для консультации дополнительно можно провести контроль таких показателей в б/х анализе крови, как ЛДГ, эритропоэтин, ферритин, железосвязывающая способность сыворотки, железо сыворотки.
-Контроль коагулограммы
Желательно, чтобы результат УЗИ, биохимического анализа крови были проведены повторно перед консультацией.
При подозрении на истинную полицитемию будет показано молекулярно-генетическое исследование мутации V617F в гене JAK2. Дополнительно могут назначаться исследования мутаций и в других генах, при отсутствии первой мутации.

По поводу храпа , если он выраженный и постоянный, можно проконсультироваться с ЛОР-врачом и со специалистом по сну- сомнологом.

Подскажите в целом такое повышение характерно для ИП ?
Во втором анализе перед сдачей выпил 0,6 воды и гемотокрит встал в реверсные значения

Переживаю оч сильно по этому поводу

Снижение веса за мес на 6%

Для истинной полицитемии чаще характерны более большие цифры гемоглобина и гематокрита.
Пока требуется оценить в динамике, тем более отмечено, что при потреблении жидкости перед сдачей крови нормализовался и уровень гематокрита.

Могут ли данные показания повышаться на фоне печени

Нет, нарушения в функции печени не повышают уровень гемоглобина.
Но на фоне воспалительных процессов (а пока не исключено течение холецистита) уровень гемоглобина и гематокрита может немного повышаться.

Екатерина Александровна посмотрите пожайлуста УЗИ ОБП
По биохимии увеличение ГГТ и АСТ

Я видела УЗИ, там и отметила описание признаков холецистита.
Селезёнка не увеличена, что хорошо.
Или вы прикрепили ещё другое исследование?
Повышение ГГТП может быть связано с течением холецистита, застойных явлений в печени. Повышение АЛАТ также говорит о воспалительном процессе в печени.
С данными изменениями и жалобами, как писала выше, требуется консультация гастроэнтеролога.

Спасибо 🙏

Принятый ответ

Всего доброго Вам.
Меньше волнений и переживаний.
Вы осведомлены, значит вооружены! Всё лечится!

Здравствуйте!
С приложенными Вами анализами ознакомилась.
В целом данных за гематологическую патологию нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-11тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).

Лейкоцитарная формула может меняться у здоровых людей в зависимости от различных внешних факторов. Патологических клеток не описано. Лимфоциты до 5 тыс являются вариантом нормы.

По болевому синдрому как правило может потребоваться осмотр гастроэнтеролога, назначение препаратов по профилю, диеты, спазмолитиков.

Анастасия Сергеевна , спасибо большое за ответ!
Мнителтный очень переживаю за данные по ИП

Повышены АЛТ и ГГТ может это как то влиять на данные по ОАК ?

Сам факт что именно эти 3 показателя выше нормы…

Принятый ответ

Изменения по печени незначительные, обычно требуют контроля, говорят о негативном влиянии на печень каких-то факторов, либо на прием препаратов, погрешностей в питании.

Это может давать тенденцию к повышению показателей эритроидного ряда.

Принятый ответ

Здравствуйте
Норма гемоглобина для мужчин до 165 г/л, гематокрита до 49%. Повышение этих параметров может быть при недостаточном потреблении жидкости, приеме препаратов (мочегонные, тестостерон), курении, активном занятии спортом, при наличии хронических заболеваний почек, сердца или легких, при семейном эритроцитозе, а также при миелопроиферативном заболевании. Соблюдение водного режима и отказ от курения, если курите, приветствуется. Если изменения выявлены впервые, то обычно через 1-2 нед проводится контроль в динамике на фоне соблюдения водного режима. Перед сдачей крови также важно выпить воды. 
Если изменения в ОАК сохраняются, необходимо выполнить дообследование: кровь на ЛДГ, эритропоэтин, ферритин. По результатам консультация гематолога для решения вопроса об обследовании на мутации JAK2 V617F, CALR, MPL. 

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.