Расшифровка анализов( гормоны )

Евгений Евстигнеев20 Февраля

4.5

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Я внимательно изучил приложенные вами файлы с результатами обследования.
Единственный показатель выходящий за рамки нормы лаборатории - 17-ОН, но уровни менее 6 нмоль/л не требует какой -либо дополнительной диагностики.
Кистообразование, в том числе и многокамерных сложный и многофакторный процесс. Тут могут быть причиной и генетическая предрасположенность, воспалительные заболевания органов малого таза, нерегулярность цикла, медицинские вмешательства, образ жизни, вредные привычки и в том числе гормональные нарушения.

Арият Адамова20 Февраля

3.8

Гинеколог

Принятый ответ

Добрый вечер! Понимаю Ваше беспокойство. Изучила все прикрепленные файлы. Несмотря на увеличение уровня 17-ОН прогестерона, неклассическая форма дефицита 21-гидроксилазы исключается. Цистаденомы зачастую дают рецидив. Они обычно возникают после воспалительных заболеваний органов малого таза или же операций на органы малого таза. Если при удалении кисты врач оставит хоть мм капсулы этой кисты, то рецидив будет точно. Также рецидив может быть связан с тем, что, удаляя опухоль, врач не устраняет причину её развития, ведь она точно не известна.

Ара Унанян20 Февраля

4.8

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Принятый ответ

По представленным гормональным анализам выраженных эндокринных причин для формирования серозных цистоаденом не выявлено.

ФСГ 7.03 мМЕ/мл и ЛГ 7.47 мМЕ/мл на 4–6 день цикла соответствуют фолликулярной фазе, эстрадиол 242 пмоль/л укладывается в референс для начала цикла. Пролактин 309 мМЕ/л, ТТГ 2.07 мМЕ/л, свободный Т4 12.47 пмоль/л - в пределах нормы, что исключает гиперпролактинемию и нарушения функции щитовидной железы как возможный фактор кистообразования. Тестостерон общий и свободный, ДГЭА-SO4 также в референсных значениях, признаков гиперандрогении нет. 17-ОН-прогестерон 5.23 нмоль/л для фолликулярной фазы может быть пограничным, но такие значения не характерны для врожденной дисфункции коры надпочечников и не объясняют образование цистоаденом.

Серозные цистоаденомы относятся к доброкачественным эпителиальным образованиям яичника. Их развитие, по данным международных руководств, не связано напрямую с нарушениями уровня половых гормонов в крови. Чаще речь идет о локальных изменениях ткани яичника и эпителия, а не о системной гормональной причине, поэтому поиск "гормонального сбоя" при таких кистах обычно не дает ответа.

С учетом рецидива после операции в подобных ситуациях обычно рекомендуется оценка онкомаркеров СА-125 и HE4 с расчетом индекса ROMA, контрольное экспертное УЗИ с описанием по системе O-RADS и планирование тактики с сохранением максимального объема здоровой ткани яичника. Гормональная терапия не доказала эффективности в профилактике рецидива серозных цистоаденом.