Головные боли и напряжение в лице

Евгений Кислицын21 Февраля

3.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вас хотят посадить на АД не потому, что не могут найти причину Вашего состояния, а наоборот, с пониманием того, что причина не физическая, а, исключительно, на уровне Вашей нервной системы.

Представьте, что Ваша нервная система - это система сигнализации:
- приступ сильнейшей мигрени, по сути, вызвал "короткое замыкание" и теперь сигнализация "гудит" сама по себе
- это приводит к постепенному истощению запасов серотонина (когда его много - нервная система реагирует только на значимые раздражители, но когда его мало - нервная система = сигнализация в нашей аналогии реагирует на любой внешний раздражитель: свет/звук/движение головы/спазмы мышц - по сути, организм находится в режиме постоянного ожидания опасности)
- срабатывание сигнализации + сигнал тревоги = выезд группы быстрого реагирования (в нашем организме это кортизол и норадреналин), которые активируют организм: сердце стучит, мышцы напряжены, желудок спазмируется и т.д. = организм находится в режиме битвы, но битва это происходит только в Вашей голове и это ситуация зацикливается и происходит постоянно

Антидепрессанты в данной ситуации нужны для "перепрошивки" Вашей нервной системы, возврата к "заводским настройкам" за счёт нормализации уровня нейромедиаторов, которые регулируют работу всей нервной системы

Лилия Акбашева21 Февраля

5.0

Невролог

Принятый ответ

здравствуйте. При стрессе либо тревоге , при переживаниях, хронической усталости
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение АД, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напр яжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
При сохранении ощущений рекомендуют обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .

Марина Фатнева21 Февраля

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мрт головного мозга патологий вещества головного мозга не описывают. Увеличение вертикального размера гипофиза без изменения структуры, эпифиз железа которая практически всегда и у всех перерождается в кисту или кисты, клинического значения обычно это не имеет.
По поводу единичной кисты левой верхнечелюстной пазухи рекомендуется консультация лор-врача.
По сосудам только врожденные анатомические особенности строения, патологий не описывают.
По анализам крови нет клинически значимых отклонений от норм.
По узи сосудов также патологий не выявлено, атеросклеротических бляшек не описывают.
По обследованиям причин для описанного состояния, такое разнообразие симптомов действительно чаще всего характерно для соматизированного расстройства нервной системы(стрессы, переутомления, переживания и тд., могут быть триггерами). Получить консультацию психотерапевта можно, врач определит нужны ли антидепрессанты или нет в таких случаях.

Ростислав Синельников23 Февраля

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! по результатам обследований ничего критичного не описано
Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс ситуационно разово до 2 недель на ночь.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live).
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Любовь Смирнова23 Февраля

4.7

Невролог

Принятый ответ

Добрый день!
По мрт головы - возрастные изменения, ничего критичного не описывают. Киста эпифиза - доброкачественное образование. Опасности в себе не несет, лечения не требует.
по сосудам - без патологии, описаны изменения, вероятно врожденного характера, как анатомический вариант строения сосудов, ваш организм давно приспособился к этому.

По назначениям - антидепрессанты могут использоваться и без тревожного расстройства. Если боль беспокоит уже длительное время, то имеет место хронический болевой синдром, нарушена работа нейромедиаторов, отвечающих за боль. Для его лечения также назначают антидепрессанты с противоболевым эффектом - амитриптиллин, дулоксетин или венлафаксин (рецептурные)