Беременность и ЛДЖ

Дарья Акимова3 Марта

4.2

Принятый ответ

Здравствуйте. При хорошей переносимости и отсутствии побочных эффектов, рекомендуется прием препаратов железа внутрь.
Инъекционные формы рекомендуют при непереносимости,отсутствии эффекта от препаратов внутрь и при состояниях когда надо поднять гемоглобин в течении короткого времени.

Афсана Алиева3 Марта

5.0

Принятый ответ

Алина, здравствуйте!

Железо из таблеток усваивается медленно , нужно 2–3 месяца, чтобы поднять ферритин. Плюс они вызывают запоры и геморрой, что на поздних сроках беременности крайне мучительно.
Внутривенное введение например, препараты Феринжект или Монофер позволяет за 1–2 процедуры восполнить весь дефицит железа.
Да, капельницы делать на таком сроке можно и часто необходимо.
Согласно клиническим рекомендациям внутривенное введение препаратов железа показано при непереносимости пероральных форм, их неэффективности или необходимости быстрого восполнения запасов железа в 3 триместре беременности.
Роды это неизбежная потеря крови. С ферритином 10 ваш организм встретит эту потерю ослабленным, что повышает риск тяжелой послеродовой анемии и долгого восстановления.
Также ребенок сейчас активно забирает железо для создания своих запасов на первые полгода жизни. При вашем дефиците у малыша выше риск врожденного низкого ферритина.
Капельница уберет тахикардию и одышку гораздо быстрее, чем любой сироп или таблетка.
Капельницы железа делаются в условиях дневного стационара под присмотром персонала, стоит очно обсудить с доктором дозировку и день постановки капельницы 🙏🏼

Юлия Рудоманова3 Марта

5.0

Принятый ответ

Алина, здравствуйте
Учитывая ваши показатели ,обычно рекомендуют прием препаратов железа внутрь

Инъекционное введение препаратов железа показано при непереносимости таблетированных форм и острой необходимости подъема(например перед операцией.
При нормальном уровне гемоглобина не показаны,так как есть риск получить перегруз железа.

Обычно в подобном случае ,для поднятия ферритина и восполнения запасов,рекомендуют терапию железа.
К приему можно рассмотреть Мальтофер или Сорбифер дурулес по 1 таб во время еды 2 раза в день.
Либо если плохо усваиваются таблетированные формы ,рассмотреть к приему-препарат тотема по 1 ампуле (на пол стакана теплой воды)-для лучшего восприятия
Данную терапию продолжают как минимум в течение 3 месяцев,с последующим контролем крови.
Если уровни не достигли рекомендуемых значений,курс продлевают
Таблетки лучше принимать на голодный желудок с водой, без молока, кофе,чая,шоколада.

Будьте здоровы 🙏🏻❤️

Анастасия Степашкина3 Марта

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Снижение ферритина ниже 40 нг/мл для беременных считается скрытым железодефицитом.

В подобной ситуации обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ.

Курс лечения от 6-8 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.

Анна Солтыс4 Марта

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Алина
В связи с предстоящими в сроком времени родами для восполнения дефицита железа оптимально использовать внутривенное введение железа. Дозировка рассчитывается по весу и гемоглобину. Ферритин и ОАК оценивается через 4 нед после последнего введения.