Эпилепсия МРТ мозга, зрение

Карина Розанова5 Марта

3.3

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с представленными данными.
Не очень понятно почему решили заменить Депакин, который в течение 5 лет давал стойкую ремиссию на Кеппру.
Вы описываете височные приступы с вегетативным компонентом ( препаратом первого выбора, в таких случаях, является Депакин или трилептал- необходимо оценивать не только заключение, но и само описание патологической активности).
Цераксон ( ноотропный препарат) и циннаризин ( сосудистый препарат) тоже не входят в стандарты лечения и могут провоцировать возникновение приступов. Полиневрин- это поливитаминный БАД, хуже от него не будет, но и лучше, при лечении эпилептических приступов тоже.
Данная асимметрия, выявленная на МРТ является находкой, симптоматики никакой давать не должна. Но применение Циннаризина при подобных асимметриях допускается, но только после того, как добьетесь ремиссии по эпилепсии.

В данной ситуации необходим очный осмотр невролога- эпилептолога для коррекции антиэпилептической терапии

Юлия Бикасова5 Марта

5.0

Невролог Детский невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, а схему лечения назначал эпилептолог? Схема лечения довольно странная, потому что Ноотропы могут провоцировать эпи активность. Касаемо полиневрина, он не используется при лечении эпилепсии и крайне редко используется у детей, учитывая что это бад (они не проходят такую проверку как лекарственное средство) лучше его отменить. Тревогу ребенок ощущает? Изменения по МРТ такую клинику давать не должны. При осмотре офтальмолога, по глазному дну все хорошо, нет признаков ВЧД?

Шукуфа Гасани7 Марта

4.4

Невролог Детский невролог

Принятый ответ

Добрый вечер, Надежда, с результатами в выписке ознакомилась, что касаемо асимметрии по венозному оттоку из венозного русла головного мозга - падение зрения не связано, является лишь случайной находкой, которая также с эпилепсией тоже не связана. Прием полиневрина на лечение или частоту приступов влиять не может, на приеме кеппры последний приступ был когда и с какого числа принимаете кеппру, сколько было приступов как начали принимать данный препарат? цераксон и циннаризин в описанной ситуации не показаны.

Александра Липендина7 Марта

2.7

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подобные изменения на МРТ обычно не приводят к ухудшению зрения.
Препарат Полиневрин не рекомендуется использовать для лечения неврологических заболеваний, так как является БАД.
Препараты Циннаризин и Цераксон являются ноотропами и могут провоцировать приступы.

Обычно в подобных случаях рекомендуется проведение видео-ЭЭГ мониторинга, чтобы оценить эпиактивность, также если приступы сохраняются можно сдать анализ на фармакокинетику Леветирацетама, возможно препарата недостаточно.

Также возможно получение второе мнение эпилептолога для коррекции терапии.

Ирина Шмойлова7 Марта

5.0

Невролог Детский невролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Препараты группы В не провоцируют приступы эпилепсии. Их можно принимать при эпиприступах. Зрение могло ухудшиться при затруднении венозного оттока. Цераксон не рекомендуется принимать при эпилепсии. Для купирования эпиактивности рекомендуется длительный прием противосудорожной терапии.