СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гребень на шве

Здравствуйте! Врач нащупал в районе сагиттального шва (между двумя теменными буграми), где обычно смотрят шов, небольшой выступ, гребешок костяной. Боюсь заращения. Врач не пугала , но, направила на узи швов. Ребенку 1 месяц. УЗИ прикрепляю. 1. Скажите пожалуйста, знаю, что узи не очень информативно бывает, но, швы показали, они открыты. Может ли это и правда быть просто нахождением костей? Вы встречали такое? Расходились ли потом косточки ? Или это был синостоз? 2. На макушке от большого родничка шов 1,7мм, ближе у малому родничку (где косточки нашли) , врач сказал чуть поуже шовчик. Это нормально? Или он должен быть одной ширины на всем протяжении? По анатомии там может быть правда просто сам по себе шов уже? Может ли быть такое, что там уже, потому - что шов срастается? Форма головы без особенностей. Помогите пожалуйста разобраться. Что значит «шов чуть поуже»? Это нормально? И нормальные ли значения ? Сильно переживаю. Встречали ли Вы такое ? Как потом себя вели эти «нашедшие косточки»?

26 лет
7 Июля ·Просмотров: 152·Катя, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, если отталкиваться от результатов узи отклонений не вижу. Если есть желание приложите фото волнующего момента и осмотр доктора. Какой прирост окружности головы? То что вы описываете может являться анатомической особенность но важно понаблюдать за динамикой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Мы с Вами уже переписывались на днях. Фото я прилагала, может помните? Гребешок на голове сверху тоже имеется. Вы советовали узи, вот я прошла.
Невролог тоже посмотрела и тоже сказала, что есть «нахождение» косточек, но, это не страшно и должно разойтись. Я понимаю, что сейчас мне никто ничего не скажет, что важно следить, в 3 снова пойти на прием,(сделаю еще узи). Но, моя душа не на месте.
На узи показали, что все открыто.

Вот только вопрос остается прежним.
«Шов немного поуже» в одном месте, это нормально? Или он должен быть на всем протяжении одной ширины ? (От большого родничка к малому)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

По осмотру тоже все хорошо. НСГ тоже.
На фото не видно будет именно сзади шовчик (к на макушке гребешок) , Вы тоже говорили, что может быть нормой и косточки могут разойтись.
Просто я не понимаю, если там шовчик поуже (между теменными костями) , значит ли это, что начался процесс сражения или это просто обычное состояние шва (чуть уже в том месте)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Голова при рождении 35. У педиатра в месяц 37, у невролога 36,5.
У меня +- так же (37-36,5) моей лентой
Форма головы без изменения

Понимаю ваши переживания, сейчас по описанию и узи красных флагов не вижу, такое вполне может быть в норме (анатомическая особенность) но как вы верно указали самое главное это динамика, прогнозы давать очень сложно не видя ребенка, но то что вы описываете бывает у малышей, сейчас самое главное это следить за приростом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Значит в норме могут прощупываться «шишечки» , выступы - в месте сагиттального шва и не указывать на сращение? Или это скорее всего оно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Даже не знаю к чему готовиться. Ужасно страшно.

Очень сложно что то утверждать не видя ребенка но швы могут прощупываться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Прощупываться как? Как впадины я знаю могут.
А могут ли без патологии прощупываться как «горочка» вдоль шва ?

Есть возможность приложить фото или видео волнующего момента?

Принятый ответ

Здравствуйте! Ничего страшного и патологического нет. Вы прошли узи швов и полностью исключили заращение ; значит это просто захождение костей друг на друга . С ростом форма будет меняться и выравниваться . Узи показывает только открытость швов; на протяжении они конечно же неравномерны и это норма, зарастают швы также неравномерно, полностью закрываются к 2 годам. Поводов для волнения нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Здравствуйте! ❤️ мы с Вами уже общались на эту тему. Спасибо еще раз за ответ!
Вы и советовали сделать узи швов и не переживать.
Скажите пожалуйста, может ли это «нахождение» костей разойтись? И больше не выпирать?

Было ли на практике, что нащупывали такой «гребешок» между теменными костями и это потом проходило с ростом? Скажите пожалуйста

Да конечно встречается довольно часто ; даже бывает раннее заращение одного шва , остальные открыты; и это не показание для оперативного лечения тк голова растет за счет других швов . До 2 лет голова растет наиболее интенсивно; форма будет значительно меняться и выравниваться .

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Уж сильно переживаю, ни ем, ни сплю. Одни слезы.

Там же шов «поуже» , это не значит, что он там начал процесс заращения ?

И скажите пожалуйста, цифры (размеры) швов - нормальные ? Нигде нет норм 🤷🏻‍♀️

Так выпирать однозначно не будет

Норм швов нет, у всех они разные . Самое главное что они открыты и волноваться совершенно не стоит

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Спасибо Вам ❤️
Скажите Пожалуйста, даже если шов в одном месте зарастет (не полностью) , можно ли тоже обойтись без операции? Или хотя бы малой операцией ?

И нормален ли прирост 1,5см за месяц? Не мало ли?
Относительно ОГК - разница 1см, голова больше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Если где - то он поуже, это нормально для шва, я правильно поняла?

Не значит ли, что он срастается?
Врачи там прощупывают не «ямку», не ровную поверхность, а именно немного косточку 😭😭😭 да и я тоже. Между теменными костями.

Как и писала заращение 1 шва это не показание к операции. Прирост 1.5 см это норма для вашего возраста; к 3 мес окружность головы становится примерно равна окружности груди

Принятый ответ

добрый день, по узи швов патология исключена, то есть кости не срослись - синестоза (преждевременного закрытия швов нету), то что шов на протяжении разный, где - то уже, где - то дальше концы костей друг от друга - такое может быть в норме и не указывает на птаологию, я верно понимаю, что вы сами именно нащупали "наслоение" костей друг на друга и вас это напугало?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Здравствуйте 🌷
И я, и врач. Соответственно, я была направлена на узи швов. Вернее, я настояла на нем! А теперь думаю, насколько это информативно? На экране я видела швы.

Просто меня ужасно пугает это наслоение, выпуклость, гребень. Даже не знаю, как назвать. Думаю, Вы поняли.
Как считаете, это может с ростом головки разойтись и не быть заращением? Вы сталкивались с таким? Не ем, не сплю!!! Страшно!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Родник 1,5 на 1,5

нет, считаю, что с учетом результатов узи за зарашение причин переживать нету, ведь заращение это именно закрытые швы, что касаемо ситуации -чаще всего голвоа у ребенка растет и швы которые наложились (кости наложенные друг на друга) просто расходятся и на этом все, такое бывает нередко, родничок 1,5 на 1,5 нормален в вашем возрасте, сичтаю стоит наблюдать за ситуацией в динамике, пока причин для паники нету, просто наблюдаем, контролируем ситуаицю

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Спасибо! ❤️Можно приложу фото ? Шишечку на макушке прям видно, шовчик лишь чувствуем бугорки
Скажите пожалуйста, Вы в таком случае на кт не направляете ? Стоит делать?

да, можно, жду от вас фото

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Посмотрите пожалуйста, я там обвела в кружок. Вот такой костный гребешок

Скажите пожалуйста, нужно ли нам кт? Как думаете, это похоже на сращение ?

спасибо, с фото ознакомилась, если по узи все нормально, то на кт в таких ситуациях не отправляем. По фото на сращение не похоже

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Спасибо Вам!
Буду надеяться, что все таки это просто косточки нашли так😞
Так правда бывает?

да, такое бывает нередко, в целом краниостеноз это редкое явление.

Принятый ответ

Здравствуйте.
УЗИ достаточно информативный метод диагностики. Если есть подозрение на раннее сращение швов по результатам УЗИ, то обычно рекомендуется проведение рентгенографии или КТ с подробным описанием швов черепа. Да,с такими случаями сталкивалась. Было просто нахождение костей друг на друга. Прогноз благоприятный. Никаких последствий от этого нахождения костей нет. Не волнуйтесь-все хорошо.

Принятый ответ

Здравствуйте!
1. Действительно, учитывая, что на УЗИ швы открыты, то может быть захождение теменных костоей друга на друга, чаще такое встречается у детей рожденных чуть раньше срока.
Обычно такое происходит в связи с тем, что швы представлены хрящевой ткани и кости поэтому подвижны, и могут заходить друг на друга.
2. Возможно шов уже именно потому что кости заходят друг на друга, то есть это нормально.

Обычно в подобных случаях проводят измерение окружности головы в динамике.

При краниостенозе обычно при пальпации от лба до затылка прощупывается один гребень, также нет прироста окружности головы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

У нас именно гребень от большого родничка на макушке, до затылка.
Я приложила фото, выпирает.
Может ли такое быть именно из-за захождения костей? Вы встречали такое?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Обвела на фото, немного выпирает горочкой

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Или такое говорит только о краниостенозе? 😭

По данным фото, не вижу у ребенка такого выпирающего гребня , какой бывает у малышей с краниостенозом.
Также мы смотрим обычно на форму головы, у вашего малыша форма головы правильная, при краниостенозах она обычно непропорциональная, неправильная.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

вот где я обвела кружок красный, сразу за родничком гребешок. 😞

Да, я увидел, он у вас расположен локально получается,
При кранистенозе сагиттального шва, обычно большой родничок тоже закрыт или маленький, а гребень начинается от самого лба.
У вас такого на фото нет.

Вероятнее все-таки косточки заходят друг на друга, такое бывает довольно часто у малышей.

На самом деле, это хорошо пальпируется на очном осмотре и врач обычно чувствует разницу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Врач направила на узи швов, мы вместе смотрели, по узи открыто
Но, гребешок пока есть на протяжении сагиттального шва😞
Может месяцам к тремя пройдет.

Значит Вы такое встречали и все было хорошо?

Да, такое захождение костей встречается у малышей довольно часто)

При сомнениях лучше показаться нейрохирургу, он более достоверно оценит ситуацию на очном осмотре)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.