Серозный менингит

Марина Мизинова7 Июля

4.0

Невролог, Детский невролог

1 422 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Прогноз при энтеровирусном серозном менингите в целом благоприятный, особенно при своевременном лечении . Однако полное восстановление нервной системы — это длительный процесс, а не моментальное событие. Врачи стационара правы, щадящий режим пол года- год. Это не значит, что совсем нельзя бегать и играть. Постарайтесь дозировать активности : убрать интенсивные тренировки и спорт, соревнования. Дети, перенесшие менингит, должны состоять на диспансерном наблюдении у невролога не менее 2 лет .
Рекомендуется проводить нейрореабилитационную терапию 1 раз в 6 месяцев . В нее могут входить препараты, улучшающие обменные процессы в нервной ткани, витамины группы В, а также физиотерапия, массаж и ЛФК . Конкретные назначения делает только лечащий врач исходя из текущего состояния ребенка. Повторное исследование спинномозговой жидкости показано в первую очередь при отсутствии положительной динамики или ухудшении состояния . Ваш случай, как вы описываете, идет по благоприятному сценарию, строгих показаний к повторной диагностике не вижу

Регина Фахрутдинова7 Июля

5.0

Невролог, Детский невролог

14 775 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Серозный энтеровирусный менингит имеет благоприятный прогноз в плане полного восстановления ребенка . Как правило протекает без каких либо осложнений в будущем . Но процесс восстановления действительно процесс не быстрый , в среднем нужно около года. В течение этого времени рекомендуется исключить повышенные нагрузки, спорт, щадящая физическая активность в школе . Не рекомендуется в этот период вакцинировать ребенка . В течение этого времени нужно наблюдаться у невролога в поликлинике, по необходимости могут быть назначены курсы сосудистой , ноотропной терапии , массажа , Лфк . Люмбальная пункция при выписке делается по показаниям, например при сохранении неврологического дефицита, отсутствии динамики. Если ребенок хорошо восстанавливается, жалоб нет - показаний для проведения нет

Оксана Дмитриева7 Июля

3.3

Невролог, Детский невролог

276 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Лэйла!
Положительная динамика и отсутствие симптоматики в вашем случае, это очень хороший признак.
Но для полного восстановления работы нервной системы необходимо время и соблюдение определенных рекомендаций, чтобы не спровоцировать её истощение.
Как правило, ребенок после перенесенного менингита нуждается в диспансерном наблюдении у невролога по месту жительства как минимум 2 года (на 1-м году после выписки ребенок осматривается врачом 1раз в 3 месяца, а на 2-м году - 1 раз в 6 месяцев).
Лечащий невролог назначает определенный объем реабилитационных мероприятий, включающий медикаментозную терапию и немедикаментозные методы лечения (массаж, ЛФК и физиотерапия).
Также дополнительно необходим осмотр окулиста (для оценки глазного дна).
В течение восстановительного периода необходимо строго соблюдать режим дня и нагрузки с исключением спорта, бега, прыжков, физкультуры в школе (освобождение на год), а также необходим щадящий режим относительно умственных нагрузок: в школе без допзанятий, выполнение домашнего задания только короткими «подходами» по 15-20 мин с перерывами.
Обязательны прогулки на свежем воздухе, но с исключением перегрева на солнце.
Сон должен быть полноценным, включая дневной отдых.
Относительно повторной пункции, считаю, что делать не нужно, т.к. ухудшений в состоянии нет.

Юлия Бикасова7 Июля

5.0

Невролог, Педиатр, Детский невролог

33 471 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, самое главное это то что вы отмечаете положительную динамику, это важно. Обычно при выписке даются в рекомендации, потому что все индивидуально, но обычно ребенка ставят на диспансерный учет и раз в три месяца ребенка осматривает специалист, выписывает анализы, реабилитацию, по необходимости проводится дообследование. Нагрузку действительно лучше давать постепенно как умственную так и физическую но тут все индивидуально.

Шукуфа Гасани7 Июля

4.4

Невролог, Детский невролог

16 721 консультация

Принятый ответ

добрый вечер, понимаю ваше беспокойство, но обычно данная болезнь не оставляет после себя никаких последствий, из дообследований показана консультация невролога очно через 1 мес после перенесенной болезни, также можно рассмотреть прием витаминов группы в курсом 1 мес, также прием пантогама или других препаратов, стимулирующих ЦНС, что касаемо активности, то стоит по возомжности 1ый месяц ограничить гаджеты, вести более спокойный образ жизни, меньше физической активности, что касаемо повторной пункции проводится она на усмотрение лечащего врача, но если состояние ребенка во время болезни очень быстро нормализуется и проходят быстро общемозговые симптомы (рвота, головная боль, светочувствительность), то повторную пункцию обычно не проводят