Что вас беспокоит?
Долгосрочный прием АД и кетилепта
Добрый вечер! Мне 16 лет, лечусь у психиатра и хожу к психотерапевту. Мне поставили тревожно-ипохондрический синдром и ОКР, назначили Золофт 100мг 2 таблетки с утра и Кетилепт (100мг) по 1/4 два раза в течение дня и 2 целых таблетки на ночь. Я читала про кучу страшных побочных у одного и у другого, врач сказал, что та же поздняя дискинезия, о которой пишут, обычно возникает у пожилых и только при больших дозах в сутки (моя лишь 250 мг в сутки), но все равно хотела услышать мнение со стороны, т к. мне сказали, что я буду лечится приблизительно около года, но боюсь, чтобы не было проблем от препаратов( Сама по себе я здоровая, с сердцем или сосудами проблем нет, есть ВСД, на фоне этого нервные проявления (иногда дёргает, но не тики, тревога и т.п.) Буду благодарна, если объясните, а то переживаю :(
Здравствуйте,у вас хорошая схема лечения
Золофт на сегодняшний день один из самых безопасных и изученных препаратов,разрешен при беременности и ГВ,так же кардиологически безопасен.
Продолжительность его приема может быть и более 1,5 лет без каких-либо последствий.
Кветиапин является атипичным нейролептиком и при длительном приеме не должен оказывать сильного негативного эффекта,у вас средняя дозировка препарата и до максимальных очень далеко.
Лечение в 12 месяцев вполне допустимо.
Обычно самым частым побочным эффектом от приема Кветиапина является повышение пролактина,поэтому лучше сдавать анализы каждые 2 месяца.
Если пролактин будет повышаться,то препарат просто отменяют.
Павел Андреевич, у меня раньше были проблемы с пролактином, он у меня повышался до 800 или 900, но в последний прошедший цикл я не сдавала его. Повышения у меня не вызывали свойственных гиперпролактинамии последствий. С какого примерно уровня пролактина стоит беспокоится?
Тогда лучше не использовать нейролептик,ваш основной препарат это Золофт,нейролептик всегда можно добавить в схему,если ваш АД,не справляется на максимальных дозировках .
Павел Андреевич, хорошо
Я уточню этот вопрос у своего врача, просто я давно не перепроходила анализ на пролактин, а следующий смогу сделать ещё нескоро. В случае чего, не будет опасно допить оставленную дозу до дня взятия крови?
Если нет никакой симптоматики,то думаю,что продолжать лечение можно,до сдачи анализов и очного осмотра вашего доктора.
Павел Андреевич, хорошо, спасибо большое!!
Врач мне сказал, что при депрессивном состоянии пролактин может временно расти, но в целом все под контролем. В таком случае, могу не волноваться?
Принятый ответ
Чаще всего он повышается на фоне стресса,тревоги,поэтому с этим соглашусь.
Павел Андреевич, спасибо ещё раз вам огромное за ответ!!
Вы меня очень успокоили :)
Здравствуйте. При тревожно-ипохондрических расстройствах и ОКР препаратом первой линии является антидепрессант в изначально целевых высоких дозировках , поэтому использование золофта в дозе 200мг представляется целесообразным и относительно безопасным.
Однако применение кетилепта на старте терапии в большинстве случаев необоснованно. Кетилепт может быть рассмотрен в качестве вспомогательного препарата , когда максимально переносимые дозы антидепрессанта не оказали необходимого результата. Однако, следует отметить, что применение данного препарата согласно в возрасте до 18 лет противопоказано .
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад12 ответов
- 5 часов назад8 ответов
- 5 часов назад5 ответов
- 8 часов назад10 ответов