СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рецидив аэробного вагиноза, чем лечить?

Здравствуйте, началась проблема с 07.12.25, появился новый половой партнер, начался зуд, жжение выделения без запаха, сделала анализы, врач назначил клнидмицин б пролог, флюкостат, симптомы пошли , после месячных снова появились жалобы и цистит , сдала снова анализы, лечение тоже самое кроме флюкостата, пролечилась и снова те же симптомы, врач назначил эльжину, дальше снова все вернулась , назначили клиндамицин 2% 10 дней и метронидазол 500, 10 дней Дальше снова началось все тоже самое, чем лечить? мазок не сдавала повторно, сделала первый день тержинана

ГЭРБ и холецистит
23 года
11 Марта ·Просмотров: 80·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным анализов - повышен титр стрептококка и ЦМВ+ Учитывая. , рецидив заболевания , Рекомендуют, обычно, в подобных ситуациях сдать бак посев из ц канала с АЧ и фагочувствительностью. Лучше, если пролечиться бактериофагами (они не портят дополнительно флору). Бактериофаг принимать перорально по 30 мл 3 раза в день 7 дней + вводить вагинально с помощью аппликатора по 3 мл 2 раза в день 7 - 20 дней (ввести, прикрыть влагалище марлевым тампоном и полежать 1 час).
Дополнительно рассмотреть ежедневное вагинальное применение Фагогин - геля после душа.
Самое главное в лечении - это восстановление полноценного уровня лактофлоры, чтобы не было места для размножения условных патогенов. Для этого, в рационе питания ЕЖЕДНЕВНО должен быть кефир, ацидофиллин или биолакт.
Также, курс лечения пробиотиками (Линекс или Наринэ) в течение 1 месяца.
Из продуктов питания рекомендуют включить в рацион чеснок, если нет противопоказаний. В его состав входят вещества, которые разрушают биопленки (из- за возникновения которых, как раз, и происходят рецидивы в том числе)

Здравствуйте. Учитывая данную клиническую ситуацию можно предположить бактериальный вагиноз. При рецидивирующем течении рекомендуется обследовать полового партнёра то же. Бак вагиноз не является ИППП. На период терапии желателен половой покой или барьерный метод контрацепции. Эмпирическая терапия включает использование суппозиториев широкого спектра Макмирор 1-1р 8 дней или Нео -Пенотран Форте 1-1р 7 дней, Пробиотиков -Дуожиналь 1-1р 5 дней затем 1-1р 10 дней. Противорецидивирующая терапия: метронидазол 0,75% гель интравагинально 0,75 г/сут по 6 дней–6 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, а если сдавала в 8 февраля Посев мочи на микрофлору и определение чувствительности к антимикробным
препаратам , у меня идет резистентность на клиндамицин Streptococcus agalactiae

Streptococcus agalactiae эта бактерия есть и в мече, и в мазке на фору
Будет ли действовать клиндамицин ?

Почему у меня есть проблемы с бак вагинозом , но у молодого человека никак это не проявляется? зачем ему сдавать андофлор, если это проблема не ИППП?
Очень интересует этот вопрос 😅

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И хотелось бы уточнить, почему эта проблема возникает 3 месяц подряд
Декабрь, январь и февраль и начало марта

Добрый вечер. Мужчины обычно не болеют БВ, но могут быть бессимптомными носителями условно-патогенных бактерий (гарднерелла, анаэробы), которые колонизируют уретру или препуциальный мешок и способствуют рецидивам у женщины при незащищенных контактах.
Да, вы правы это не ИППП.
Нео-Пенотран активные вещества: метронидазол 500 мг, миконазола нитрат 100 мг.
Макмирор активное вещество: нифурател 200 мг в 1 таблетке.
Если высеянная бактерия резистентна , нет АБ клиндамицин не поможет.

Принятый ответ

Отвечая на ваш последний вопрос- Данная клиническая картина характерна для рецидивирующего течения

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу условно патогенная микрофлора, при жалобах и частых рецидивах можно рекомендовать использовать длительную схему терапии, например использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней и затем один раз в неделю 6 месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте!
При частых рецидивах , и наличии жалоб ,показано проведение противорецидтвной длительной терапии
Рекомендуется на протяжении 6 месяцев , еженедельно использовать свечи макмирор комплекс (или клиндацин )

Дополнительно рекомендуется сдать бакпосев из половых путей с чувствительностью к антибиотикам, и пройти курс лечения подходящим по чувствительности препаратом

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, а если сдавала в 8 февраля Посев мочи на микрофлору и определение чувствительности к антимикробным
препаратам , у меня идет резистентность на клиндамицин Streptococcus agalactiae

Streptococcus agalactiae эта бактерия есть и в мече, и в мазке на фору
Будет ли действовать клиндамицин ?

Здравствуйте, при частых рецидивах нарушения микрофлоры более 3 раз в год рекомендуется применение пролонгированной схемы приема антибактериальных препаратов, когда после основного курса препарат применяется в течение 6 месяцев один раз в неделю. Например, в таких ситуациях чаще всего применяют на основе клиндамицина, клиндацин б пролонг. Так же в таких ситуациях рекомендуют проведение терапии партнёру, для строения риска рецидива.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, а если сдавала в 8 февраля Посев мочи на микрофлору и определение чувствительности к антимикробным
препаратам , у меня идет резистентность на клиндамицин Streptococcus agalactiae

Streptococcus agalactiae эта бактерия есть и в мече, и в мазке на фору
Будет ли действовать клиндамицин ?

Принятый ответ

Может рассматриваться метронидазол, например свечи нео-пенонтран форте

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.