Что вас беспокоит?

Биохимический анализ крови

Здравствуйте! Ребëнку 2,6 года, мальчик. Посмотрите, пожалуйста, наши анализы крови. Всë ли в норме? Особенно интересно: Эозинофилы(EOS)% 8.1 Лимфоциты(LYM)% 54.5 Ферретинин и гемоглобин низкий? Ну, и остальные показатели укажите, пожалуйста, нет ли отклонений. Жалоб на здоровье/развитие нет. Кровь сдавали не совсем натощак ( за 2 часа до анализов пил жидкую молочную кашку Агуша) + 3 дня подряд пили Зиртек антигистаминное

Нет
2 года
17 Марта ·Просмотров: 64·Анастасия, Луганск

Здравствуйте! Ознакомилась с результатом крови. Кроме перечисленных Вами диагностически значимых отклонений не обнаружила. Гемоглобин и эритроциты в норме, эритроцитарные индексы тоже. Это говорит о том, что анемия пока не развилась. Но ферритин действительно снижен, это указывает на наличие латентного (скрытого) железодефицита. Как правило, в таких случаях назначают препараты железа в профилактической дозировке на 1-2мес.
Эозинофилы повышаются, как правило , при наличии аллергических реакций или глистных заражениях. Уточните пожалуйста, у ребёнка не наблюдаются проявления атопического дерматита?
Поясню дополнительно, показатели лимфоцитов тоже в норме. На процентное соотношении мы не так ориентируемся. В норме, до 5лет , лимфоциты преобладают над нейтрофилами и это физиологично. Важны абсолютные показатели и они в порядке.

Анастасия Романовна, здравствуй, АД нет. Недавно были мелкие высыпания в области лица, как раз по краям шапки, но больше похоже на потницу. Прошло само за 4 дня, ничем не лечили.
Также неделю назад был странный стул. Обычный сразу в перемешку с чëрным запористым (чёрный был прям кружочками), на самочувствие не жаловался. 4 дня пропили пробиотик (состав : Ферментированная молочная творожная сыворотка, содержащая метаболиты штаммов молочнокислых бактерий (Lactococcus lactis subsp. lactis, Lactococcus lactis subsp. cremoris, Lactococcus lactis subsp. diacetylactis, Leuconostoc mesenteroides subsp., Streptococcus thermophilus), дигидрокверцетин, витамин Е (D-альфа-токоферол).

На третий день всë прошло и стул нармолизовался.

Принятый ответ

Более информативно было бы увидеть фото стула. Возможно, это были пищевые волокна, такие можно увидеть после употребления в пищу банана, к примеру.
Также, Ваш педиатр в таком случае мог порекомендовать Вашему ребенку сдать кал на скрытую кровь - она может дать черный цвет каловым массам. Я больше склоняюсь к первому варианту (с пищевыми волокнами), но без очного осмотра ничего утверждать не могу.
Также, для исключения глистного заражения, может быть порекомендован соскоб на энтеробиоз и кал на яйца глист методом PARASEP.

Здравствуйте! На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты соответствуют возрасту.



повышение эозинофилов может быть признаком аллергии или глистной инвазии,

Атопического дерматита нет?


Если ребенок не аллергик,
Сдайте кал методом парасеп трехкратно с интервалом 2—3 дня.

В целом как вариант возрастной нормы, все в порядке


Из биохимии отклонение только по ферритину, норма от 20, при нормальном гемоглобине это указывает на латентный дефицит железа.

Обычно в такой ситуации назначается прием мальтофера 2 капли на кг или ферлатум 1,5 мл на кг в сутки 2 месяца, затем контроль показателей


(оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения).

Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.

Алина Александровна, здравствуй, АД нет, хотя в раннем возрасте была склонность. Ещё у нас по анализам ставили лактозную недостаточность, но с переносимостью молочных продуктов с рождения проблем не было.

Недавно были мелкие высыпания в области лица, как раз по краям шапки, но больше похоже на пятницу. Прошло саму ща 4 дня, ничем не лечили.
Также неделю назад был странный стул. Обычный сразу в перемешку с чëрным запористым (чёрный был прям кружочками), на самочувствие не жаловался. 4 дня пропили пробиотик (состав : Ферментированная молочная творожная сыворотка, содержащая метаболиты штаммов молочнокислых бактерий (Lactococcus lactis subsp. lactis, Lactococcus lactis subsp. cremoris, Lactococcus lactis subsp. diacetylactis, Leuconostoc mesenteroides subsp., Streptococcus thermophilus), дигидрокверцетин, витамин Е (D-альфа-токоферол).

На третий день всë прошло и стул нармолизовался.

Принятый ответ

Поняла Вас, в таком случае сдать анализ на гельминты, чтобы убедиться в их отсутствии, если анализ будет чистый, то бывает, что эозинофилы повышаются немного без причин, это не требует никакого лечения.

Здравствуйте!
Судя по предоставленным анализам , можно предположить , что показатели обмена гемоглобина в норме – анемии нет .
Однако имеется сниженный ферритин ( оптимально 30-60) , что может означать дефицит « запасо» железо, несмотря на то, что пока еще переферические значения не уменьшены .данное состояние надевают - латентный дефицит железа .

В подобной ситуации можно порекомендовать прием железа в виде препаратов например мальтофер или ферум лек в возрастной дозировки не менее 2 месяцев с контролем показателей крови через 1 месяц.
Лучше усваиваются данные препараты с продуктами , богатыми витамином С ( морсы , соки ) и хуже с молочными продуктами , смесью ( разграничить прием с препаратом на 1,5-2 часа ).
Параллельно рекомендуется усилить гемодиету ребёнка ( прикорм сложен содержать мясо , печень , гречневую кашу , бобовые , овощи, содержание железо ). Однако поднять уровень ферритина только лишь за счет продуктов, без препаратов, увы, нельзя


Также не наблюдается маркера воспаления( нет повышения лейкоцитов , Соэ, снижение лимфоцитов) .
Сниженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты в подобном соотношении являются показателем нормы , до 4-5 лет существует физиологический перекрест.
Показатели анализа крови оцениваются не в процентном , а в абсолютном соотношении- то есть эозинофилы не превышают значений по своему количественному составу .
Будьте здоровы !

Принятый ответ

Добрый день, ознакомилась с результатами анализов.
Гемоглобин и эритроцитарные индексы- в пределах референтных значений, анемии нет, однако уровень ферритина в идеале должен быть более 20, снижение может говорить о латентном дефиците железа. В таком случае рекомендуют употреблять достаточное количество мясных продуктов, может быть рекомендован прием препаратов железа в профилактической дозе с целью создания депо железа (обычно используют такие препараты как Мальтофер).
По крови можно предположить что воспалительных изменений нет.
Действительно, повышены эозинофилы что может указывать на аллергическую реакцию или глистную инвазию, однако при гельминтозах обычно показатель более высок.
Растите здоровыми 🌸

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, тромбоциты в норме до 500 эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии.
уровень Ферритина в норме от 30, при его снижении рекомендуется прием препаратов железа мальтофер 2 капли на кг, можно делить на 2 приема , минимальный курс составляет 3 месяца. С контролем показателей через месяц , чтобы отслеживать динамику подъема показателей и эффективность приема препарата. Препарат железа не рекомендуется совмещать с молочными продуктами , разобщать на 2-3 часа, можно принимать вместе с соком или смешивать с ним, после приема возможно появление запора , стул становится черным.

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленным данным, по оак : гемоглобин, эритроциты в норме, анемии нет, некоторые эритроцитарные индексы по нижним границам нормы, а также учитывая снижение ферритина, в норме он должен быть в этом возрасте выше 30 , Я в таких случаях может быть рекомендовано назначение препаратов железа, обычно это мальтофер 2 капли на кг веса в сутки, ( можно один приём или разделить на два приёма ) , через месяц от начала рекомендуют повторить анализы, для понимания подходит ли терапия, если имеется положительная динамика а приём продолжают до получения результата ферритина 30 и выше, ( обычно это два-три месяца) ,

Тромбоциты в норме,
Лейкоцитарная формула соответствует возрасту, нейтрофилы ниже и лимфоциты выше в процентах, такое соотношение в норме сохраняется у детей до 5 лет,
Повышены эозинофилы в процентах и в абсолютном значении,
Обычно рекомендуется в таких случаях дообследоваться, сдать кал методом парасепт трёхкратно с интервалом 5-7 дней и отдельно соскобы на энтеробиоз также три раза с интервалом 5-7 дней, утром не подмывая и не подтирая ребёнка.


Лейкоциты и СОЭ в норме, воспалительной активности нет.
СРБ в норме тоже.



Насчёт биохимических показателей,
В принципе все показатели в норме, кроме сниженного ферритина, также хочется отметить, что общий белок по нижней границе нормы, рекомендуется увеличить в рационе белковые продукты ( особенно это влияет на и железодефицит, так как ферритин - это белок, и если общий белок снижен это тоже будет приводить к дефицитным состояниям, поэтому рекомендуется гемодиета и больше продуктов белковых, но важно помнить что молочные продукты, не рекомендуется совместно употреблять с препаратами железа, так как кальций и конкурирует с железом при всасывании) .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.