Что вас беспокоит?
Разрыв кисты Бейкера
Добрый день. Так вышло что я сделал МРТ колена, а на следующий день у меня произошел разрыв кисты. Мне сначала в травмпункте поставили частичный разрыв икроножной мышцы и закатали в гипс. Но нога беспокоила, сделал УЗИ и оказалось что не мышцы а кисты. Гипс сняли. Нужно опять делать МРТ? Его же часто нельзя вроде
Принятый ответ
Здравствуйте.
Киста Бейкера часто связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью.
Когда она разрывается, жидкость вытекает под кожу и между мышцами, раздражает ткани, что вызывает характерные симптомы отёка и боли.
Далее возможны 2 варианта.
1. Если киста не связана с полостью сустава, то боль будет продолжаться около месяца и в конце концов пройдёт.
В таких случаях обычно рекомендуют:
максимальное ограничение ходьбы, практически постельный режим, ношение тутора. Например, ORLETT KS-601 на 2-3 недели.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Назначают ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Не греть, не парить.
2. Если киста связана с полостью сустава, то в неё будут поступать новые порции синовиальной жидкости и вытекать, поддерживая воспаления и боль постоянно. Дело может закончиться некрозом тканей.
В данном случае поможет только оперативное иссечение кисты с ушиванием соустья с суставом.
Чтобы узнать, какой вариант разрыва кисты произошёл у Вас, нужно делать МРТ коленного сустава 1,5 Тл без контраста.
Потом решать, что делать дальше. Иногда связь суставом видна на УЗИ или может быть в прошлом МРТ есть такая запись.
Или будет достаточно пересмотреть диск, а не делать новое обследование.
Скорейшего восстановления.
П.С. МРТ вреда не наносит. Не путайте с КТ. При необходимости можно повторить.
Прошлый МРТ могу загрузить, у меня есть диск
Я не рентгенолог и ответственность брать на себя не могу. Пусть смотрят и решают те, кому положено это делать.
Это отдельная работа. Рекомендации те же. Выздоравливайте.
Понял спасибо
У нас в Ялте нет Орлетт, есть Trives t.44.28
Подойдёт? Вроде суть та же
После тутора вполне подойдёт. Но сначала тутор на 3 недели.
Орлет то же совершенно не обязательно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется киста Бейкера с разрывом. Киста Бейкера (или подколенная киста) — это доброкачественное скопление синовиальной жидкости в подколенной ямке, образующееся из-за избытка жидкости в коленном суставе, часто как следствие артрита, артроза или травмы мениска, проявляющееся припухлостью, болью и ограничением движений, а лечение направлено как на саму кисту, так и на устранение основной причины. Противовоспалительные препараты, физиотерапия, ограничение нагрузки, пункция кисты (откачивание жидкости), блокада - это все паллиативное лечение. Если хотите от нее избавиться раз и навсегда, то нужно ее удалить в травматологическом стационаре. Желательно через задний доступ. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
У нас очень сложно в Ялте со специалистами в этой области(((
У Вас есть в Симферополе - ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница им. Н. А. Семашко», я там был и знаю, что там работают отличные специалисты. На базе больницы функционирует Республиканский травматологический центр, оказывающий экстренную и плановую помощь, включая сложные реконструктивные операции. А У Вас вопрос серьезный.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад1 ответ
- 4 часа назад4 ответа