Киста на внутренней части губы

Изабела Зурабова21 Марта

4.8

Стоматолог

Ознакомилась с фотографией.
По описанию похоже на классическую мукоцеле (ретенционная киста малой слюнной железы), которая чаще всего и возникает после травмы (прикусывания), когда повреждается проток железы. Диагноз D10.0 (доброкачественное образование) это подтверждает. Фиброма или грубый рубец в данном случае менее вероятны, учитывая мягко-эластичную консистенцию и историю травмы. Не исключено дополнительное образование рубцовой ткани на фоне неправильного или неполного удаления.
1. Что это? С вероятностью 95% это мукоцеле- киста, наполненная слюной. Она не рассасывается сама, так как железа продолжает работать, а её проток заблокирован рубцом.
2. Обязательно ли удалять? Да, если врач-хирург рекомендует операцию. Наблюдение бессмысленно: такие образования не проходят самостоятельно, могут периодически вскрываться и снова наполняться, а со временем становятся плотнее (фиброзируются) и увеличиваются в размере, вызывая дискомфорт.
3. Наркоз? У детей 11 лет для такой операции (иссечение кисты вместе с капсулой и малой слюнной железой) наркоз не обязателен. Но позволяет полностью обездвижить ребёнка, провести микрохирургическую работу аккуратно, без риска повреждения губы и психической травмы для ребёнка. Операция короткая (15-20 минут)
4. Обследования? Перед плановой госпитализацией в любом случае потребуются стандартные анализы: клинический анализ крови, мочи, коагулограмма, ЭКГ, заключение педиатра. УЗИ перед операцией обычно не требуется, так как образование поверхностное и клинически очевидное; хирург определяет границы на ощупь, но если назначили - это не будет лишним для уточнения размеров и связи с железой.
5. Риск рецидива? Если хирург удалит образование вместе с капсулой и повреждённой слюнной железой (а не просто вскроет или вылущит кисту), риск рецидива минимален (менее 1-2%). Это стандартная операция для челюстно-лицевых хирургов.

Главное, чтобы успокоиться: образование доброкачественное, оно не перерождается в рак. После заживления (7-10 дней) на слизистой останется едва заметный рубчик, который со временем сгладится.🙏🏼

Наталья Еманова21 Марта

5.0

Стоматолог

Растворы и местное лечение не несет эффективности в данном случае, так как это не воспалительный процесс, а образование либо в капсуле( киста), либо состоит из фиброзной ткани( фиброма), соответственно лечение только хирургическое)

Светлана Арсланова21 Марта

5.0

Стоматолог

Ознакомилась с фото.
1.Можно предположить появление мукоцеле (ретенционной кисты слюнной железы). В толще губы находится множество мелких слюнных желез. При травме проток железы может закупориться. Слюна перестает выводиться в полость рта и накапливается в окружающих тканях, формируя полость (кисту).
То, что после попыток вскрытия образование стало "чуть менее твердым", говорит в пользу кистозного характера (содержимое частично эвакуировалось, но стенка кисты осталась, и она наполнилась снова).
2. Если образование сохраняется в течение долгого времени и нет тенденции к рассасыванию, рассматривают удаление. После удаления материал направляется на гистологический анализ. Затем устанавливается точный диагноз.
3.Технически подобные образования могут удалить и под местной анестезией. Общее обезболивание позволяет провести операцию без стресса для ребенка, обеспечивает неподвижность и дает хирургу возможность выполнить вмешательство максимально аккуратно .
4. Да, это стандартная предоперационная подготовка. Обычно сдают следующие анализы: общий анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмма.
5. Если удалят не только содержимое кисты, но и всю капсулу вместе с травмированной малой слюнной железой, то риск рецидива минимален

Резеда Исмагилова21 Марта

5.0

Стоматолог

Фотографии загрузились, благодарю.
1. Что это наиболее вероятно — мукоцеле, рубцовое образование, фиброма или что-то другое?
Визуально по фотографии, заключению (описанию) больше похоже на ретенционную кисту - мукоцеле, так как она склонна уменьшаться и увеличиваться. Фиброма бы характеризовалась только ростом.
2. Обязательно ли удалять это хирургически, или возможны наблюдение/другое лечение?
Без хирургического вмешательства самостоятельно она уже не пройдет, к сожалению.
3. Насколько оправдано проведение операции под общим наркозом у ребёнка?
В 11 лет с ребенком уже можно попробовать договориться и на обычном приеме под местной анестезией удалить образование.
Момент с тем почему первоначально не получилось удалить не был связан с тем, что малыш не был готов к сотрудничеству?
4. Нужно ли перед операцией делать УЗИ, анализы или другие обследования?
Обычно перед хирургическим вмешательством проводят ОАК, чтобы убедиться, что нет воспалительного процесса в организме 🙌🏻
5. Есть ли риск, что после удаления образование появится снова?
Риск рецидива при удалении всей кисты(оболочки и слюнной железы) минимален.

Ирина Горкунова21 Марта

4.9

Стоматолог

Увидела фото. По фото можно предположить ретенционную кисту малой слюнной железы(Мукоцеле). Это киста, которая образуется из-за повреждения протока малой слюнной железы. Когда проток травмируется (например, при прикусывании), слюна не может выходить и скапливается под слизистой оболочкой, образуя характерный пузырь, заполненный прозрачной жидкостью. Она может временно уменьшаться (лопаться), но затем наполняются вновь, так как капсула и закупоренный проток, как правило, остаются.

Мази, полоскания и попытки вскрытия без иссечения капсулы (как вам уже делали) могут давать лишь временный эффект. Если кисту просто «вскрыть», не удалив оболочку (капсулу), она, как правило, появится снова. УЗИ обычно не требуется, если по осмотру врач подтверждает образование кисты.
Такую операцию могут проводить под местной анестезии, так как операция обычно не занимает много времени.
Если проводится иссечение кисты вместе с капсулой, то риск рецидива, как правило, минимален.