СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите пожалуйста , сильнейшие боли в спине

Болит выше талии с правой стороны (почки завтра проверю, но характерно выше талии - почки ниже) Второй приступ за две недели , сначала чувствуется легкий спазм потом ноющая постоянная боль в любом положении (слегка легче стоя), лежать невозможно. Боль с правой стороны, левая не беспокоит, иногда отдает в ребра и тяжело дышать. Первый такой приступ был так же вечером в прошлый понедельник, вызвала скорую даже кеторол не помог прошло самостоятельно через 7 часов мучительных болей. Сейчас приступ повторился, сегодня вечером лежала на аппликаторе Кузнецова, через час скрутило спину в том же самом месте справа над талией выше поясницы. Неделю назад пошла неврологу, рентген ничего серьезного не показал. Час назад выпила медокалм и обезболивающий пока нет результата. Скажите пожалуйста это не так? Боюсь жутко какую то онкологию . Фгдс делала год назад все хорошо, узи почек и всей брюшной полости тоже около года назад все ок Кт грудной клетки летом без изменений Сердце здоровое Я безумно переживаю и не понимаю, как в 29 лет может так болеть спина Я готовлюсь к беременности, худею и даже представить не могу какие могут быть боли в положении если даже без нагрузки так сильно скручивает спину Это похоже на мышечную боль? Все разы начинается вечером в одно время, боль в одном месте (низ правой лопатки, выше пояса, выше талии), невозможно найти себе место как бы не лег боль невероятно дикая, спать не дает. Подскажите пожалуйста что делать и что это может быть? Работа сидячая, работаю иногда из дома полускрюченная на диване полусидя полулежа

29 лет
23 Марта ·Просмотров: 150·Марина, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Рентген грудного отдела показал признаки остеохондроза и сколиоза I степени, что может вызывать мышечные спазмы и боли, особенно при длительной сидячей работе в неудобной позе. Однако остеохондроз обычно не вызывает таких острых приступов с невозможностью найти удобное положение и дыхательными затруднениями.
Поскольку боль локализуется справа, отдает в ребра и сопровождается затруднением дыхания, важно исключить другие причины:
Проблемы с почками (вы правильно планируете проверить их).
Заболевания печени или желчного пузыря.
Межрёберная невралгия или воспаление нервов грудного отдела. Возможные проблемы с лёгкими или плеврой (особенно учитывая боль при дыхании).

Ваши предыдущие обследования (УЗИ, КТ, ФГДС) были без патологий, что хорошо, но ситуация могла измениться. При повторных приступах с сильной болью и нарушением дыхания обычно рекомендуют обратиться к врачу для углублённого обследования возможно, МРТ грудного отдела позвоночника, анализы крови, консультация нефролога и пульмонолога. Избегать длительного сидения в неудобных позах.
Продолжать принимать назначенные препараты Следить за температурой, мочеиспусканием и другими симптомами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте
Нет показаний за онко?
У меня какой то бешенный страх ( сижу на венлафаксине тревожность лечу но очень боюсь подобных вещей

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Когда я хожу просто все сжато в этом месте и сковано боли такой сильной нет, боль появляется когда сажусь и ложусь

Эти симптомы спазм, ноющая боль, усиливающаяся в покое и облегчающаяся стоя, а также отсутствие результатов на рентгене могут указывать на мышечное или неврологическое происхождение, например, защемление нерва или миофасциальный синдром.
Обычно рекомендцют УЗИ почек, анализы крови, возможно МРТ поясничного отдела Онкология при вашем возрасте и отсутствии других симптомов (потеря веса, лихорадка, опухоли) маловероятна

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию действительно похоже на миофасциальный болевой синдром (мышечный спазм).

Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, тревога, избыточный вес, плохая осанка, переохлаждения, неудобная поза во время сна и тд.

По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или кеторолак или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон или релоприм и тд до 10-14 дней).
Местно допускается использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак) или пластыри(Версатис и тд) до 5-7 дней.

Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный, занятия ЛФК(упражнения можно посмотреть в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение или составить лично для себя с врачом-лфк или реабилитологом)(но это все только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).

Если есть тревога, то могут быть эффективны анксиолитики(атаракс, тералиджен), препараты рецептурные и назначаются неврологом очно. Также эффективны техники релаксации(медитации, миорелаксация по Джекобсону, йога, пилатес и тд).

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию очень похоже на боль всвязи с напряжением мышцы. Но точнее модно будет сказать толькоточно при осмотре и пальпыции данной зоны.
Когда эта боль появляется, движения в какою-то сторону усиливают её?

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез для защиты желудка
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте, сегодня проверила почки в норме + сделала рентген поясничного
Уточните пожалуйста там все в норме ? Большое спасибо за ваши рекомендации
Обязательно начну делать гимнастику

Будьте здоровы.

Принятый ответ

Здравствуйте. никакой онкологии у вас точно нет. Опухолевые боли вообще по-другому себя ведут, они не зависят от того сели вы или встали, и на рентгене их было бы видно сразу. А ваша проблема - мышечный спазм, аппликатор Кузнецова просто добавил раздражения. То что дышать тяжело - это тоже мышцы между ребрами зажались. Купите пластырь Версатис и наклейте на то самое больное место над талией. Из таблеток лучше пропить Целебрекс дней пять и Сирдалуд на ночь и смените позу для работы

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте, таблетки приобрела
Сегодня сделала узи почек все хорошо
Кровь мочу сдала, пока без результатов и терапевт дала направление на рентген поясничного отдела
Я результаты по рентгену прикрепила уточните пожалуйста там все нормально ?

Скорее всего действительно вы правы что это мышечная боль. Нужно взять себя в руки и потерпеть чуть чуть.

Да, конечно, посмотрела внимательно ваши исследования, там абсолютно точно все нормально, не переживайте, немного нужно подождать

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте, спина по допустила боль ушла в ребра
Невролгия вероятно?

Спасибо
За ваш ответ
То что спине стало легче очень облегчает (

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте
Подскажите пожалуйста , сделала сегодня рентген поясничного отдела позвоночника. Остеохондроз мне знаком а вот второй зверь не совсем ( не подскажите на сколько страшно ?

Спасибо за ваши рекомендации, успокоили меня я уже гроб себе выбирала

по результатам обследования ничего критичного не описано, не беспокойтесь

По описанию и рентгену речь идет о мышечно-тоническом синдроме грудопоясничного перехода. Боль типичная: односторонняя, приступами, усиливается в покое, не зависит от положения, с иррадиацией в ребра — это спазм глубоких паравертебральных мышц, часто на фоне перегрузки и неправильной позы (работа полулежа — ключевой фактор). Рентген показывает лишь начальные дегенеративные изменения (остеохондроз, сколиоз 1 ст.) — это фон, а не причина острой боли. Тактика: НПВС курсом 3–5 дней, миорелаксант (толперизон/тизанидин), локально тепло, исключить аппликатор и агрессивное воздействие в остром периоде, затем ЛФК на разгрузку грудного отдела. Если приступы повторяются — сделать МРТ грудного отдела и оценить фасеточные суставы, но клинически ситуация доброкачественная и обратимая.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.